双[牙合]垫矫治器治疗下颌后缩的临床疗效及对患儿气道改善与颅面硬软组织的影响

目的探讨双[牙合]垫矫治器治疗下颌后缩的临床疗效及对患儿气道改善与颅面硬软组织的影响。方法选取2019年1月至2021年3月于河北省眼科医院治疗的60例下颌后缩患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予常规固定矫治器治疗,观察组给予双[牙合]垫矫治器治疗,比较两组上气道指标、颅面硬组织指标、颅面软组织指标、睡眠指标、鼾声评分表(SS)评分及Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果治疗后,两组口咽腔直径、舌根后咽腔直径均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组下颌体后面高[PFH(Ar-Go)]、下颌体前面高[AFH(Me-PP)]均高于治疗前,下颌体长度(GoPg)均长于治疗前,下切牙相对于下颌平面的倾斜度(L1-MP)、颌相对于颅部的前后位置关系(SNB)值均大于治疗前,上下颌骨对颅部的相互位置关系(ANB)值均小于治疗前,且观察组PFH(Ar-Go)、AFH(Me-PP)均高于对照组,GoPg长于对照组,L1-MP、SNB值大于对照组,ANB值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组颏唇沟的深度(Si-LLPos)均浅于治疗前,下唇软组织相对于颅部的前后位置关系(LLSi-SN)、软组织下面部相对于前颅底平面的前后向位置(SNsSi)值均大于治疗前,上下唇的相对位置(SnNsSi)值均小于治疗前,且观察组Si-LLPos浅于对照组,LLSi-SN、SNsSi值大于对照组,SnNsSi值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组最低血氧饱和度(LSaO_(2))均高于治疗前,氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)及SS、ESS评分均低于治疗前,且观察组LSaO_(2)高于对照组,ODI、AHI及SS、ESS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双[牙合]垫矫治器治疗下颌后缩,可牵引患儿下颌骨前移,扩大口咽腔与舌根后咽腔部位的间隙,促进下颌骨的正常生长发育,进而改善患者的呼吸功能及睡眠质量。

SUS2矫治器治疗青少年安氏Ⅱ1类下颌后缩畸形后颅面硬软组织的变化

分析青少年安氏Ⅱ1类下颌后缩畸形采用SUS2矫治器治疗后颅面硬软组织的变化。于2016年1月--2019年10月,选取青少年安氏Ⅱ1类下颌后缩畸形患者32例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采用SUS2矫治器治疗。观察对比患者治疗前后颅面硬软组织变化情况。本组32例患者治疗后效果良好,前牙浅覆颌浅覆盖,尖牙、磨牙关系稍偏近中或达到中性,上下颌骨关系协调,下颌明显前移,下颌后缩面畸形改善显著。患者治疗后硬组织测量指标中AFH、PFH、GoPg、L1-MP、ANB、SNB等水平较治疗前改善显著(P<0.05);但治疗前后GoGn-SN、U1-SN、SNA等水平对比差异不显著(P>0.05)。患者治疗后软组织测量指标中Si-LLPos、LLSi-SN、SnNsSi、SNsSi等水平较治疗前改善显著(P<0.05);但治疗前后ULSn-SN、SNsSn等对比无显著差异(P>0.05)。青少年安氏Ⅱ1类下颌后缩畸形采用SUS2矫治器治疗的效果显著,即可对其颅面硬软组织予以改善,值得推广研究。

西安地区汉族正常青年人颅面部直接测量的研究

目的:为了客观地、准确地、标准地评价颅面形态,为颅面部畸形的治疗奠定基础。材料方法:采用Farkas建立的面部形态直接测量法,对100例(男女各50名)西安地区身体健康、颅颌关系协调、牙齿排列整齐、I类牙合关系、正常超覆牙合、无任何牙病治疗及外伤史的年满18岁的汉族高中生,进行颅面部18项(头6项、面部12项)的测量。测量结果经SPSS10.0统计软件处理,并进行男女两组的t检验。结果:正常人的颅面两侧基本对称(P>0.05),男女组间除垂直向的n-sto,sto-gn,sl-gn和矢状向的gn-go无统计学意义外(P>0.05),其余各项均存在显著性的差异(P<0.05)。结论:1.男女在此年龄段上的上面高、颏部和下颌骨长度基本相似;2.正常汉族成人面部软组织特征存在地区差异。