青少年错患者上气道大小与颅面部骨骼形态的相关性分析

目的应用锥形束CT(CBCT)测量分析,研究青少年错患者上气道大小与颅面部骨骼形态的相关性,筛选出对上气道大小有明显影响的颅面部骨骼形态影响因素,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因学研究提供理论基础。方法将83例青少年错患者根据下颌平面角大小分为垂直生长型、平均生长型、水平生长型3种垂直骨面型组。选择其颅颌面三维重建图像,对上气道各段的长度、截面积、容积等指标进行测量,以CBCT生成的头颅侧位片测量颅面部骨骼形态指标,比较不同垂直生长型组间上气道大小的差异,分析其与颅面部骨骼形态的相关性。结果上气道大小各测量指标在垂直生长型、平均生长型、水平生长型组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。鼻咽容积与前鼻棘-后鼻棘距离(ANS-PNS)、颌凸角(NA-PA)、下颌角点-颏下点距离(Go-Me)、关节点-颏顶点距离(Ar-Gn)、前颅底长(S-N)、全颅底长(N-Ba)、后面高(SGo)、前面高(N-Me)呈正相关(P<0.05);腭咽容积与面角(FH-NP)、Ar-Gn、ANS-PNS、S-Go、N-Me、后、前面高比(S-Go/N-Me)呈正相关,与下颌平面角(Go Gn-SN)呈负相关(P<0.05);舌咽容积与Go-Me、Ar-Gn、FH-NP、S-N、S-Go、N-Me、S-Go/N-Me呈正相关,与Go Gn-SN、ANB角(ANB)呈负相关(P<0.05);喉咽容积与Go-Me、ArGn、FH-NP、S-Go、S-Go/N-Me呈正相关,与Go Gn-SN呈负相关(P<0.05);上气道总容积与Go-Me、Ar-Gn、FHNP、S-N、N-Ba、S-Go、N-Me、S-Go/N-Me呈正相关,与Go Gn-SN、ANB呈负相关(P<0.05)。结论青少年错患者上气道大小在一定程度上受到上下颌骨大小和位置、颅底结构大小以及面部高度的影响,上气道随上下颌骨长度、颌凸角、面角、前颅底长、全颅底长、前面高、后面高、后前面高比的增大而增大,随下颌平面角、ANB角的增大而减小。

鸡胚颅面部软硬骨骼双重染色的实验研究

目的探讨清晰双重染色鸡胚颅面部骨和软骨利于观察鉴别其形态的方法。方法应用茜素红和阿辛蓝对孵化38期的鸡胚作双重染色。染色前将鸡胚头部去脑揭皮处理,应用4%磷酸盐缓冲中性多聚甲醛固定液,调整酸性染色液的酸度和染色时间,应用1%氢氧化钾和75%乙醇混合液中和残余酸液以减少骨的脱钙,甘油梯度透明,提高骨和软骨的染色效果。结果阿辛蓝将鸡胚颅面部软骨染成蓝色,茜素红将硬骨染成红色,肌肉组织呈透明状,可清楚观察鸡胚颅面部骨骼的形态。结论经过优化的茜素红和阿辛蓝双重染色技术,使鸡胚颅面部骨和软骨分别清晰染色有利于鉴别观察其形态,为以鸡胚作为动物模型进行颅面部发育畸形研究奠定基础。