一种新的三维CT测量方法在评价颅缝早闭头颅不对称性畸形中的应用

目的 拟创用一种新的三维CT测量方法对先天性颅缝早闭头颅不对称性畸形患者进行诊断分析和手术疗效评价;同时,探讨该测量方法、指标与传统方法、指标相比的优缺点及临床意义.方法 在传统的颅顶不对称指数（cranial vault asymmetry index,CVAI）的基础上提出一种改良的CVAI：前颅顶不对称指数（anterior cranial vault asymmetry index,ACVAI）及后颅顶不对称指数（posterior cranial vault asymmetry index,PCVAI）,重建6例颅缝早闭患儿头颅的三维影像,测量头颅指数（cephalic index,CI）、CVAI、ACVAI及PCVAI,对各指标间进行统计学分析对比,分析头颅不对称畸形程度,评价术后头颅对称性的改善效果.结果 6例颅缝早闭患儿,术前、术后ACVAI的差值与CVAI差值相比差异有统计学意义（P＜0.05）;而CVAI术前、术后测量值差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ACVAI、PCVAI与CVAI相比能更加准确的反映出头颅的不对称性畸形,有助于对畸形程度进行分级,对手术疗效行定量化评价.