颅顶部体表定位钻孔引流术治疗破入脑室的丘脑出血

目的探讨颅顶部体表定位丘脑血肿引流术治疗丘脑出血破入脑室的临床效果。方法 2006年1月至2015年1月收治丘脑出血破入脑室138例,入院后均立即行双侧脑室穿刺引流术;其中71例术后随即行颅顶部体表定位丘脑血肿引流术（观察组）,67例术后根据病情行立体定向丘脑血肿引流术（对照组）。结果观察组带管时间[（4±1.6）d]明显短于对照组[（11±1.8）d;（P〈0.05）]。观察组颅内感染率（7.1%）与死亡率（16.9%）均明显低于对照组（分别为19.4%和32.8%;P〈0.05）。观察组发病28 d有效率（改良Rankins量表评分0～2分;45.1%）明显优于对照组（28.4%;P〈0.05）。结论颅顶部体表定位丘脑血肿引流术对丘脑出血破入脑室患者预后有一定改善作用。

颅顶部体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者的效果

目的探讨颅顶部体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室的效果。方法选取2017年10月至2019年3月郸城县人民医院收治的92例老年丘脑出血破入脑室患者,按随机数表法分为对照组和研究组,各46例。给予对照组双侧脑室钻孔引流术治疗,给予研究组颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流。统计两组术后情况(引流管留置时间、ICU入住时间、意识恢复用时)、术后3个月GOS分值及并发症(感染、脑积水、脑脊液漏)发生情况。结果研究组GOS分值高于对照组,ICU入住时间、引流管留置时间、意识恢复时间短于对照组,并发症发生率(6.52%)低于对照组(21.74%)(均P<0.05)。结论给予老年丘脑出血破入脑室患者颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流,术后康复时间短,并发症发生率低,可保证近期预后效果。

顶部体表定位丘脑血肿引流术在老年重症丘脑出血破入脑室治疗中的价值

目的探讨顶部体表定位丘脑血肿引流术在老年重症丘脑出血破入脑室治疗中的价值。方法选择老年重症丘脑出血破入脑室患者128例,分为试验组65例,采取急诊侧脑室软通道引流,随即行顶部体表定位丘脑血肿引流术;对照组63例行急诊侧脑室软通道引流,根据病情术后24~48 h行立体定向丘脑血肿引流术。比较2组患者治疗效果及血清转铁蛋白（SF）水平,评价顶部体表定位丘脑血肿引流术在老年重症丘脑出血破入脑室治疗中的价值。结果试验组病死率16.5%,对照组病死率32.1%,试验组有效率45.2%,对照组有效率29%,试验组血清转铁蛋白（SF）水平（271.15±23.52）ng/ml,对照组转铁蛋白（SF）水平（542.15±25.38）ng/ml,2组上述观察项目比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论顶部体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室软通道引流可改善老年重症丘脑出血破入脑室患者预后。

体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床研究

目的:研究体表定位丘脑血肿引流术联合侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法:选取2017年4月-2019年4月濮阳市人民医院丘脑出血破入脑室患者92例,按手术方案不同分为联合组(n=46)、参照组(n=46)。参照组采用侧脑室穿刺引流术治疗,联合组在参照组基础上联合采用体表定位丘脑血肿引流术治疗。比较两组脑室引流管带管时间、颅内感染发生率、治疗前及治疗后1个月血清转铁蛋白水平。结果:联合组脑室引流管带管时间短于参照组(P<0.05);联合组颅内感染发生率为4.35%,低于参照组的17.39%(P<0.05);治疗后1个月联合组血清转铁蛋白水平低于参照组(P<0.05)。结论:体表定位丘脑血肿引流术+侧脑室穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室患者的临床效果显著,可缩短带管时间,改善脑组织损伤,促进患者恢复,减少感染发生。

颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者的效果评价

目的 探讨颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法 82例老年丘脑出血破入脑室患者随机分为两组,对照组行双侧脑室钻孔引流术治疗,研究组行颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗,比较两组的手术指标、 NIHSS评分及术后并发症发生率。结果 研究组的术后24 h血肿清除率高于对照组,意识恢复时间、引流管留置时间、 ICU住院时间均短于对照组,术后15 d NIHSS评分低于对照组(P均<0.05)。研究组的术后并发症发生率为7.32%,低于对照组的26.83%(P<0.05)。结论 颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者可获得显著效果。

改良脑体表定位贴用于颅内血肿微创穿刺引流术的效果观察

目的探讨改良脑体表定位贴在颅内血肿微创穿刺引流术中的应用效果。方法选取我院收治的54例高血压脑出血患者为观察对象,随机分为2组各27例,其中对照组使用常规脑体表定位贴,观察组采用改良脑体表定位贴,对比2组患者术后第1天、第2天及第3天时血肿清除率,术后不良反应发生率及患者满意度。结果观察组患者术后血肿清除率及患者满意度明显高于对照组(P<0.05),术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良脑体表定位贴血肿清除效果良好,可减轻患者痛苦、减轻护理人员工作量、减少后期不良反应,患者手术满意度增加,建议临床推广。

颅顶部定位穿刺治疗老年性丘脑出血破入脑室的研究

目的探讨颅顶部体表定位丘脑穿刺血肿引流术在治疗老年性丘脑出血破入脑室病人中的临床价值。方法选取126例丘脑出血破入脑室的老年病人按入院顺序随机分为研究组与对照组,入院后均立即行双侧脑室穿刺引流术。研究组术后随即行颅顶部体表定位丘脑穿刺血肿引流术,对照组术后根据病情行立体定向丘脑血肿引流术。比较2组病人的带管时间、术后并发症及治疗效果。结果研究组带管时间为(5.0±1.2)d,显著短于对照组的带管时间(10.0±1.6)d;研究组颅内感染率(6.1%)与死亡率(15.2%)均显著低于对照组的颅内感染率(18.3%)与死亡率(35.0%);研究组的治疗有效率(46.9%)明显优于对照组(21.7%),差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论颅顶部体表定位丘脑穿刺血肿引流术可改善丘脑出血破入脑室的老年病人的预后。

颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术与双侧脑室钻孔引流术对老年丘脑出血破入脑室患者的疗效比较

目的研究比较颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术与双侧脑室钻孔引流术对老年丘脑出血破入脑室患者的治疗效果。方法选取2018年5月至2020年4月平顶山市第二人民医院收治的86例老年丘脑出血破入脑室患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为两组,A组42例行双侧脑室钻孔引流术,B组44例行颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术。统计比较两组术后相关指标(意识恢复时间、拔管时间、ICU住院时间)、手术并发症发生率及预后情况。结果B组意识恢复、拔管及ICU住院时间短于A组(P<0.05);两组颅内再出血、肺部感染、尿路感染发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05),B组颅内感染发生率低于A组(P<0.05);B组预后良好率高于A组(P<0.05)。结论老年丘脑出血破入脑室采用颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗,可明显缩短患者康复进程,降低颅内感染发生率,改善预后。

颅内病灶经CT体表定位方法

目的：寻找一种简便易行，精确度高的体表定位方法，供颅内血肿穿刺引流及颅内肿瘤局部放疗前准确体表定位。方法：采用CT定位平扫方法，获得自颅顶头皮外缘至颅内病灶的CT图像。病灶中心距颅顶的重要距离、距颅前（或后）缘的前后距离及距颅外的左右距离可精确测量。用自制带拐角的测量尺根据所测数值来确定病灶中心定位点。结果与评价：经19例临床验证，此法简便，易于操作，精确度高，具有较高临床意义。