冯军运用颅项针“通调肝气”治疗眼肌型重症肌无力经验

冯军根据"少阳生长升发"的气化特点,提出眼肌型重症肌无力的病机不外乎肝虚或肝郁,肝为万病之贼,若失治误治易延及他脏,进展为全身型重症肌无力,故提倡早期治疗,既病防变。治疗上以颅项针通调肝气、濡养经筋,所用通痹开结调气针法注重整体辨识、从结立论、以通为法,最大限度发挥针刺的疏通作用。通痹开结调气针法施于颈项则通调少阳之力宏,肝气调达则痿废自消。

浅析颅项针疗法立法依据

颅项针疗法以颅项交界部的风府穴区为中心,辅以脑户至大椎区域内的穴为针灸配穴处方,具有深厚的理论渊源、清晰的发展脉络及明确的操作手法。该疗法始终贯彻《黄帝内经》天人相应、自然与生命同构一体的思维模式,借助天地宇宙的气化作用,使人体这个小天地在针刺过程中也可以实现类似于药物等外源性物质的补充与干预,在一定程度上突破了传统针灸疗法的效能有限性和"详于解剖、略于气化"的治疗局限性,为针刺临床提供了新思路。

针药结合调枢柔筋法治疗中重度颈源性头痛临床观察

目的比较针药结合调枢柔筋法与颈2背根神经节脉冲射频治疗中重度颈源性头痛(CEH)的临床疗效。方法将68例CEH患者随机分为针药组(36例,脱落2例)与射频组(36例,脱落2例)。针药组予颅项针联合瓜芍柴胡汤,射频组予颈2背根神经节脉冲射频治疗。分别于治疗前、治疗后、随访1个月、随访2个月时观察两组VAS评分、颈椎ROM评分、不良反应发生率及临床疗效。结果针药组总有效率为82.35%,高于射频组的55.88%(P<0.05)。针药组VAS评分比较,治疗后、随访1个月、随访2个月针药组均低于射频组(P<0.05),重复测量方差分析显示,评定时间主效应显著(F=483.024,P=0.000),两组治疗后、随访1个月、随访2个月的VAS评分均较治疗前降低,评定时间组别的交互作用显著(F=35.485,P=0.000),组间效应显著(F=18.342,P=0.000)。针药组颈椎ROM评分比较,治疗后、随访1个月、随访2个月针药组均低于射频组(P<0.05),重复测量方差分析显示,评定时间主效应显著(F=353.384,P=0.000),两组治疗后、随访1个月、随访2个月的颈椎ROM评分均较治疗前降低,评定时间组别的交互作用显著(F=7.972,P=0.000),组间效应显著(F=3.453,P=0.000)。结论针药结合调枢柔筋法治疗中重度CEH疗效显著。