腺样体肥大对青少年颅颌面部形态影响的研究进展

腺样体肥大(Adenoid Hypertrophy, AH)是一种常见的临床疾病,通常在儿童2~10岁时表现为生理性肥大,而一些刺激因素会造成其发生病理性肥大,比如炎症刺激、局部感染、过敏等。AH患儿往往在睡眠期间出现张口呼吸并引起其颅颌面部结构的变化,且不同年龄阶段的儿童受AH的影响也不同,治疗的难度也不同。因此针对于青少年腺样体肥大的问题应引起重视,早期发现并及时治疗以促进患儿颅颌面的正常发育。本文主要概述腺样体肥大相关情况及对青少年颅颌面部形态的影响进展相关内容。

腺样体肥大对儿童青少年呼吸功能及颅颌面部形态的影响研究

目的观察腺样体肥大对儿童青少年呼吸功能及颅颌面部形态的影响。方法选择2020年1月~2021年6月接诊的35例腺样体肥大的儿童青少年患者作为观察组,将同期接诊的50例正常儿童作为对照组,均行X射线头颅侧位片、纤维鼻咽喉镜检查、多导睡眠监测(PSG),分析检查情况。结果(1)观察组A值(腺样体厚度)大于对照组,且上咽壁-后鼻棘点距(PNS-UPW)、咽顶点-后鼻棘点距(PNS-R)小于对照组,P<0.05;组间N值(骨性鼻咽腔宽度)、软腭后咽壁-软腭后距(SPP-SPPW)、中咽壁-悬雍垂尖距(U-MPW)、下咽壁-会厌谷距(V-LPW)、后气道间隙(TBTPPW)值无明显差异,P>0.05;(2)观察组患儿经X射线头颅侧位片检查后显示均为重度腺样体肥大,且骨性Ⅰ类8例(22.86%)、Ⅱ类22例(62.86%)、Ⅲ类5例(14.28%);而纤维鼻咽喉镜检查显示“腺样体大小占后鼻孔范围<50%”的患儿共13例(非阻塞组),“腺样体大小占后鼻孔范围≥50%”的患儿共22例(阻塞组);(3)组间(阻塞组、非阻塞组)骨面型线距指标无差异,P>0.05;(4)测量两组气道线距指标[鼻咽(PNS-ad2、PNS-ad1)、舌咽(Tb-TPPW)、骨性鼻咽(PNS-Ba)、腭咽(P-MPA、PSP-SPPW)],结果显示:非阻塞组PNS-ad2小于阻塞组,P<0.05;组间其他气道线距指标差异无统计学意义,P>0.05。结论腺样体肥大容易影响儿童青少年呼吸功能、颅颌面部形态,且会导致Ⅱ类高骨角面型,需要引起重视。