原发性颅骨内脑膜瘤的诊断与治疗(附4例报告并文献复习)

目的探讨原发性颅骨内脑膜瘤的病理发生机制,诊断与治疗。方法4例原发性颅骨内脑膜瘤术前均进行了CT和/或MRI检查,随后均经显微外科治疗。术后均经过病理检查确诊,同时结合文献并对其发生机制、诊断和治疗进行讨论。结果4例颅骨内脑膜瘤均全切除,同时切除了其周围部分颅骨。病理检查显示,4例颅骨内脑膜瘤中,砂粒型2例,脑膜上皮型和恶性脑膜瘤各1例。结论颅骨内脑膜瘤的发生机制尚不完全清楚,但起源于胚胎脑发育期间残留的蛛网膜细胞可能性大,结合临床表现及CT、MRI检查一般可以诊断,但确诊需进行病理检查,手术治疗效果好。

原发性颅骨内脑膜瘤2例报告

原发性颅骨内脑膜瘤患病率极低,常易误诊。近3年来我们收治了2例经手术病理证实为原发性颅骨内脑膜瘤,现分析其CT与MRI表现并结合相关文献,对其诊断和鉴别诊断、治疗、分析报告如下,旨在提高对少见部位脑膜瘤术前诊断的准确率。

原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤3例报告并文献复习

目的探讨原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年3月至2010年6月收治的3例经病理学证实为原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果 3例患者的肿瘤分别位于鞍结节、顶枕骨和蝶窦大翼内,影像学表现均呈溶骨性破坏,均行手术切除肿瘤。术后病理学结果分别为砂样体型、混合型和纤维型脑膜瘤,周围骨质均受累。1例术后23月复发;另2例随访6月至5年,未见复发。结论原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤术前明确诊断有一定难度,确诊依赖于病理学检查;术中冰冻切片病理学检查对决定手术方案有指导价值;最大程度切除肿瘤及受累骨质是治疗的关键。

原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤2例报告并文献复习

目的回顾探讨原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2例经术后病理学证实为原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果原发性骨内脑膜瘤极为少见,这些肿瘤的溶骨性变异特点更为罕见, 2例患者的肿瘤分别位于额顶骨、枕骨,影像学表现均呈溶骨性破坏,均行手术切除肿瘤。术后病理学结果为纤维型脑膜瘤,周围骨质均受累。2例随访14个月~6年,未见复发。结论颅骨原发性疾病鉴别诊断是非常广泛的,包括恶性和良性疾病。在原发性颅骨脑膜瘤的情况下,原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤术前明确诊断有一定难度,确诊依赖于病理学检查;正确的术前诊断及术中病理和彻底切除病灶是确保治疗效果的关键。

头部原发性硬膜外脑膜瘤的临床特点

目的 研究头部原发性硬膜外脑膜瘤（PEM）的临床特点、治疗效果及预后情况.方法 针对山东大学齐鲁医院1994年5月至2012年12月收治19例头部PEM的年龄、性别、症状学、肿瘤位置、分型、影像学特点、手术结果、病理结果及随访资料进行了回顾性分析.结果 本组头部PEM占全部脑膜瘤的1.2%,男女比例1：0.7,平均年龄36.6岁,有两个高发年龄段;鼻塞及病变区无痛性逐渐生长的包块是常见的症状,平均病程3.07年;颅穹窿、副鼻窦腔、眶内与硬膜外腔是常见的发病部位;Ⅱ型最常见;肿瘤全切率100%,无围手术期死亡;良性与非典型性脑膜瘤分别占94.7%和6.3%;常见的组织亚型是上皮型和砂粒型.经0.25~8.5 年（平均2.43年）随访,复发1例,无死亡.结论 与原发性硬膜内脑膜瘤相比,头部PEM具有明显的临床特点;全部切除肿瘤及受累结构并组织缺损重建是最佳手术治疗方案;绝大多数肿瘤在全切除后预后良好.