喉罩用于改良颅骨瓣成形手术10例

喉罩用于改良颅骨瓣成形手术１０例王玉嘉黄庭霞储德华葛春林喉罩（Ｌａｒｙｎｇｅａｌｍａｓｋ，ＬＭ）应用于小儿麻醉报道较多。自１９９３年１０月，我院将ＬＭ应用于治疗狭颅症的改良颅骨骨瓣成形术，现总结１０例。１临床资料本组１０例，均为男性儿童；其中，１～３...

带骨膜蒂骨瓣开颅颅骨成形治疗儿童凹陷性颅骨骨折体会

目的探讨带骨膜蒂骨瓣开颅颅骨成形治疗儿童凹陷性颅骨骨折临床效果。方法采用带骨膜蒂骨瓣开颅治疗56例儿童颅骨凹陷性骨折,并追踪术后颅骨愈合情况。另选采用传统治疗方法20例作为对照组。结果研究组56例,手术1次成功,伤口均Ⅰ期愈合,无感染病例。56例术后复查,头颅CT或X线片复位良好,40例术后随访0.5～1年,复查X线片及头颅CT,骨折愈合良好,出现斑片状颅骨坏死钙化1例。对照组出现骨瓣塌陷1例,轻度单瘫2例。结论采取带骨膜蒂骨瓣开颅自体颅骨修补手术的方法,可消除了患者用人工材料带来的心理压力,又无排异反应,有益于患者身心健康。同时也节省了患者费用,取得良好的效果,值得临床推广。

儿童急性硬膜外血肿外科治疗41例分析

目的:总结儿童急性硬膜外血肿临床表现及外科治疗经验。方法:急诊全麻下行开颅骨瓣成形术+硬膜外血肿清除术。其中行硬脑膜剪开探查排除硬膜下伤情8例,去骨瓣减压并行硬脑膜减张缝合3例,术毕常规复查头颅CT。结果:急性硬膜外血肿41例患儿,治愈40例(97.6%),术后次日并发急性肺水肿,经抢救无效死亡1例(2.4%)。术后并发症:低钠血症4例,出现癫痫2例,治疗后好转。结论:对于儿童急性硬膜外血肿应采取积极的手术治疗策略,伤后早期行CT三维成像检查有助于确诊。