血管内栓塞及手术切除复发性颅骨瘤一例报告

我院近期收治1例巨大颅骨骨瘤病人，经脑血管造影等检查．骨瘤供血较为丰富，为防止术中过多出血，我们术前采用左颈外动脉血管内栓塞术．减少了术中出血，并取得了良好效果，现报告如下。

右额部颅内软骨瘤1例报道

颅内软骨瘤是中枢神经系统罕见的良性肿瘤,其发病率约占颅内原发肿瘤的0.2%~0.3%[1],2021年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类将其归至间叶性非脑膜上皮来源肿瘤(软骨及骨肿瘤)[2],发病部位多为颅底软骨结合处,以中颅窝较为常见,其次为中线大脑镰结构,而大脑凸面少见。

颅底软骨瘤的CT与MRI表现

目的:探讨CT与MRI对颅底软骨瘤的影像诊断价值。方法:12例中,9例行MR平扫及增强扫描,7例行CT平扫,其中3例做增强扫描,4例同时行CT及MR检查。结果:12例软骨瘤均位于颅底中线旁硬膜外。鞍旁肿瘤呈类圆形;同时累及前中颅凹或中后颅凹的肿瘤呈“哑铃”形或不规则形。肿瘤边缘清楚。5例有颅底骨质破坏,其余病例肿块周围骨质呈侵蚀性改变。CT上肿瘤呈等、高混杂密度6例,呈均匀稍高密度1例。钙化表现为斑块状、小球状及弧线样高密度。MRI上T1WI均为低信号,7例肿块T2WI为高、低混杂信号,其余2例T2WI为均匀高信号。6例肿瘤外侧与脑实质之间T2WI上可见弧线样低信号线。冠状位MRI上可见海绵窦有不同程度受累。CT与MR增强扫描肿瘤为不均匀强化。结论:颅底软骨瘤多位于中线旁的硬膜外,特别是鞍旁,前颅凹或后颅凹肿块常与中颅凹肿块相连,根据其部位及CT、MRI表现可以做出诊断。

颅内软骨瘤的临床表现、超微病理学特点及其组织发生

目的观察颅内软骨瘤的超微病理学结构,结合形态学特点讨论其组织发生的来源。方法对7例发生在中颅凹底软骨瘤的活体组织标本进行透射电子显微镜观察。结果颅内软骨瘤主要发生在颅底软骨的结合处。超微病理学检查证实肿瘤组织由异常的软骨细胞构成,组织结构紊乱,细胞形态多样,瘤细胞膜表面可见粗大突起及微绒毛。胞质丰富,内有大小不等的空泡,粗面内质网扩张,可见双核瘤细胞,间质为均质状黏液物质,瘤细胞漂浮于黏液基质中。结论颅内软骨瘤由不典型的软骨细胞组成,超微结构检查显示其来源于软骨骨膜内残留的骨祖细胞。

颅内软骨瘤的诊断与治疗

颅内软骨瘤是中枢神经系统罕见的良性肿瘤,其发病率极低.我科自1993年6月至2001年4月间,共收治5例,现报告如下.

颅内软骨瘤3例报告

报道 3例颅内软骨瘤 ,均行手术切除 ,痊愈出院。并对其病原学、诊断及治疗进行讨论。

颅内软骨瘤7例MR分析

目的探讨颅内软骨瘤的MR特征以提高其诊断水平。方法回顾性分析7例经病理证实的颅内软骨瘤的MR表现。结果 7例肿瘤中,位于鞍区3例,前颅窝底2例,大脑镰旁及颞部各1例。MR检查示:肿瘤在T1WI上呈不均匀等低信号,其中1例夹杂片状高信号,在T2WI中呈以片带状高信号为主的混杂信号;1例高信号区呈囊泡状改变,其钙化部分6例在T1WI及T2WI中均为低信号影;1例在T1WI中为高信号,在T2WI中为等低信号影;注射Gd-DTPA增强扫描,5例瘤周呈花环状强化,2例周缘强化不明显,瘤内呈斑片状不均匀轻度强化,所有病例边界清晰,均未见瘤周水肿及瘤内出血。结论颅内软骨瘤好发于颅底及大脑镰区,钙化多见,具有延迟强化特点,确诊依靠病理检查。

颅内软骨瘤1例

男性，41岁。因右侧面部麻木10d入院。入院时体格检查：神志清楚，右侧面部感觉减退；四肢肌力、肌张力基本正常。头部CT平扫示：右侧颅中、后窝（颞骨岩尖、枕骨右侧、枕骨斜坡）软组织密度肿块，边缘光滑，肿块内见小斑片状高密度影，大小约40mm×28mm（图1A）；局部骨质破坏（图1B）。MRI平扫+增强示：右侧颅中窝不规则形态长T1、长T2信号灶，T2FLAIR呈高信号，邻近脑组织呈受压，脑实质未见明显异常信号影（图1C^E）；

颅底软骨瘤及软骨肉瘤的影像学诊断7例报告

目的 分析颅底软骨瘤及软骨肉瘤的影像学表现 ,提高诊断水平。方法 7例经头颅X线平片配合CT、脑血管造影、MRI检查 ,经手术病理证实。结果 1.头颅X线片和CT :鞍区团絮状高密度钙化肿块 2例 ,低密度钙化 1例 ,等密度、高密度 4例 ,强化后不均匀增强 5例。 2 .脑血管造影 :颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉受压移位 ,无肿瘤血管染色 2例 ;3.MRI:MRIT1WI像不均匀低信号及不均匀增强 ,T2WI像不均匀高信号 4例 ,手术病理诊断 :软骨瘤 6例 ,软骨肉瘤 1例。结论 头颅X线片和CT对鞍旁颅中窝大量钙化的软骨瘤容易诊断。对不典型者 。

颅底软骨瘤的CT影像分析

软骨瘤是骨骼系统常见的良性骨肿瘤,好发于四肢短管状骨,有时见于躯干骨,发生于颅底的软骨瘤非常罕见.据文献[1]报道,颅底的软骨瘤发生率约占原发颅内肿瘤的0.06%～0.3%.本研究回顾性分析8例经手术病理证实的颅底软骨瘤CT影像表现,结合文献,探讨其临床意义.

颅内软骨瘤的CT与MRI诊断

目的分析颅内软骨瘤的CT、MRI表现特点。方法对经手术病理证实的4例颅内软骨瘤进行回顾性分析,3例行颅脑CT平扫,1例同时行颅脑CT增强扫描,4例均行颅脑MR平扫及增强扫描。结果 4例颅内软骨瘤中,位于颅底3例(前颅窝底1例,蝶鞍1例,左侧中颅窝底1例),大脑镰区1例。CT平扫示3例肿瘤均边缘清楚,内均见明显钙化灶,其中2例肿瘤的未钙化部分呈不均匀的稍高密度,1例呈"石榴籽"样低密度;CT增强扫描肿瘤呈不均匀强化;M R I平扫肿瘤均表现为混杂信号,其中钙化部分呈长T1短T2信号,未钙化部分呈不均匀的长T1长T2信号,其中1例肿瘤呈"石榴籽"样明显长T1长T2信号;MRI增强扫描肿瘤均呈不均匀强化。结论颅内软骨瘤好发于颅底、大脑镰区,密度/信号欠均匀,内可见到明显的钙化,周围无脑水肿,增强扫描呈不均匀强化。大多数情况下CT、MRI诊断较困难,病理仍是主要的确诊手段。

颅内软骨瘤的CT与MRI诊断

目的分析颅内软骨瘤的CT、MRI表现特点。方法对经手术病理证实的4例颅内软骨瘤进行回顾性分析,3例行颅脑CT平扫,1例同时行颅脑CT增强扫描,4例均行颅脑MR平扫及增强扫描。结果 4例颅内软骨瘤中,位于颅底3例(前颅窝底1例,蝶鞍1例,左侧中颅窝底1例),大脑镰区1例。CT平扫示3例肿瘤均边缘清楚,内均见明显钙化灶,其中2例肿瘤的未钙化部分呈不均匀的稍高密度,1例呈"石榴籽"样低密度;C T增强扫描肿瘤呈不均匀强化;MRI平扫肿瘤均表现为混杂信号,其中钙化部分呈长T1短T2信号,未钙化部分呈不均匀的长T1长T2信号,其中1例肿瘤呈"石榴籽"样明显长T1长T2信号;MRI增强扫描肿瘤均呈不均匀强化。结论颅内软骨瘤好发于颅底、大脑镰区,密度/信号欠均匀,内可见到明显的钙化,周围无脑水肿,增强扫描呈不均匀强化。大多数情况下CT、MRI诊断较困难,病理仍是主要的确诊手段。

颅内软骨瘤的影像表现及病理对照

目的探讨颅内软骨瘤的影像学特征及病理特点,以提高对该病诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的7例颅内软骨瘤影像表现及病理特点。所有病例均行MRI平扫及增强扫描,其中4例另行CT平扫。结果病灶呈类圆形、哑铃状或形态不规则,可见分叶,边界清楚,周围无明显水肿。MRI上病灶呈混杂信号,5例呈长T1长T2为主的混杂信号,2例呈稍长T1长T2信号,内见点条状、弧形或不规则长T1短T2或短T1短T2钙化影,增强扫描病变边缘呈环形强化,内部呈蜂窝状不均匀强化; CT上病灶密度不均匀,其内点条状、弧形及不规则钙化,相邻骨质可见侵蚀性破坏。病理上肿瘤由软骨组织构成,细胞分化成熟,异型性不明显,核分裂像难见。免疫组化:S-100(+～++),Vimntin(+),EMA(-)。结论颅内软骨瘤的影像表现具有一定的特征性,MRI联合CT可提高诊断准确率,确认仍依赖于病理。

鼻窦颅底软骨瘤的诊断与治疗

1概述 鼻窦颅底的软骨瘤真正病因不明，常与创伤、佝偻病及慢性软骨炎有关，多数学者认为可能是来源于异位的软骨胚芽及头颅软骨遗基的残余，以手指、足趾、肋骨、胸骨、脊椎及盆骨等处多见，而发生于头颅内比较少见M。自从Morgen于1842年首例报告以来，直至1991年世界文献报道的病例有131例，

左额部软骨瘤1例

颅内软骨瘤足颅内罕见的良性肿瘤，在颅内发生率不到10．5％，且大多发生在颅底软骨结合处，以鞍旁最多见，而发生于硬脑膜者极其罕见。现将我院收治的一例报告如下。患者，女，62岁，9月前忠者在田间劳动时突发抽搐并伴有意识丧失，发作约数十分钟后意识逐渐恢复，四肢乏力，无明显头痛，无精神及行为异常，发作时小便失禁。