硬膜外血肿颅骨穿刺碎吸术70例临床分析

目的硬膜外血肿碎吸术在临床上的应用,手术方法选择,减少创伤提高疗效。方法回顾性分析碎吸术治疗硬膜外血肿70例。结果大部份病例均清除血肿,全部痊愈出院。结论颅骨穿刺碎吸术治疗硬膜外血肿创伤小,疗效确切,尤其对于不能耐受开颅手术患者更为适用。

颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血患者的效果比较

目的:比较颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的82例中等量HICH患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为研究组(n=41)和对照组(n=41)。研究组采用颅骨锥孔穿刺引流术,对照组采用颅骨钻孔穿刺引流术,比较两组血肿清除率、围术期指标水平,手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活能力(Barthel指数),以及术后1个月并发症发生率。结果:两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、皮肤切口长度和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7、14 d,研究组血清CRP、PCT、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,Barthel指数均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅骨锥孔穿刺引流术治疗中等量HICH患者可降低围术期指标水平和血清炎性因子水平,效果优于钻孔穿刺引流术治疗。

颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的前瞻性对照研究

目的评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例(采用锥孔穿刺引流术)和钻孔穿刺组60例(采用钻孔穿刺引流术)。评价两组患者日常生活活动能力、住院期间的死亡率及并发症。结果患者住院期间死亡共9例,其中锥孔穿刺组4例(6.67%),钻孔穿刺组5例(8.33%),两组差异无显著性(χ2=0.00,P>0.05)。锥孔穿刺组平均手术时间(24.2±8.5)min,钻孔穿刺组(49.2±9.3)min,差异有显著性(P<0.05)。两组再出血、手术切口感染、穿刺位置偏差差异有显著性(P<0.05)。治疗3个月后随访,两组患者Barthe1指数,差异无显著性(P>0.05);两组日常生活能力量表达自理水平的较好状态者(Barthel指数≥75),差异有显著性(P<0.05)。结论锥孔穿刺术和钻孔穿刺术均可用于治疗中等量(30~50ml)高血压脑出血患者,但锥孔穿刺术的并发症较钻孔穿刺术少,且手术时间短,提高患者日常生活活动能力,降低病残率。

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血50例护理体会

我科2008-01—2012-10开展微创颅骨钻孔引流术治疗高血压性脑出血患者50例,取得较满意效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组50例患者均为2008-01—2012-10我科住院患者,男33例,女17例,年龄38～75岁,平均54岁;既往均有1～30a的高血压史，入院时均行颅脑CT检查诊断为基底节区脑出血，其中左侧23例，右侧27例；出血量30～80mL，手术在发病后6h～3d进行。

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血60例护理体会

近年来，随着人们生活方式的不断改变，高血压发病率不断提高，所导致的脑出血已成为常见的脑血管疾病之一，严重危害患者的生命健康，给社会和家庭带来沉重经济负担。我科2008-10-2013-10开展颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血患者60例，取得满意疗效，现总结如下。

颅骨钻孔微创穿刺治疗高血压脑出血临床观察

目的探讨颅骨钻孔脑室引流管血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效。方法颅骨钻孔应用14号脑室引流管穿刺血肿进行抽吸及注入尿激酶引流血肿。结果81例中10例死亡,71例生存。按ADL分级,Ⅰ-Ⅱ级31例,Ⅲ级26例,Ⅳ级14例。良好率70.37%。结论颅骨钻孔微创穿刺抽吸血肿、液化引流治疗高血压脑出血创伤小、血肿消除快、效果满意。

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床护理

目的探讨颅骨钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血的护理体会。方法选取我院行颅骨钻孔穿刺引流术治疗的高血压基底节区脑出血患者88例为研究对象,采用数字随机表分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组行优质护理,护理前后采用神经功能缺损(NIHSS)和Barthel指数行日常生活能力(ADL)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,记录并发症发生率。结果观察组护理后NIHSS评分、HAMD评分分别为(11.26±1.62)分、(13.62±1.08)分,较对照组低,ADL评分为(86.58±5.17)分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发生症发生率为9.09%,较对照组25.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压基底节区脑出血行颅骨钻孔穿刺引流术后予以优质护理,可明显改善患者紧张情绪,减轻神经功能缺损程度。

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理研究

目的探讨颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理效果。方法选取本院2011年1月~2013年1月诊治的高血压脑出血患者95例,均行颅骨钻孔穿刺引流术治疗。根据护理方案分为两组,47例患者实施常规护理为对照组,48例患者实施护理干预为观察组,比较两组患者的治疗效果与并发症情况。结果观察组患者的总有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,治疗依从性明显高于对照组（P〈0.05）。结论颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血时,护理干预可明显提高患者的治疗依从性,缩短治疗时间,降低并发症发生率。

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压基底节区脑出血40例临床分析

2010—01—2011—12我院采用颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压基底节脑出血40例，取得较满意效果，现报告如下。

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血36例护理体会

1.1一般资料本组36例患者均为2013‐01—2014‐07间急诊收入我科的住院患者，男20例，女16例，年龄38～82岁，平均62岁，既往有高血压史2～35 a ，均为突然发病，急诊行脑部C T检查示高血压脑出血，基底节区出血24例，丘脑出血6例，脑叶出血6例，血肿量在35～80 m L ，平均50 m L ，首发病后3～48 h施行手术。

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压性脑出血30例临床分析

我科自2008年采用颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血30例,取得良好效果,现将治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例患者中男20例,女10例;年龄35～76岁,平均55.5岁;既往均有高血压史1～30a,平均15a;手术前意识状态：神志清5例,嗜睡13例,昏睡5例,

经皮颅骨双硬通道微创穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿129例临床分析

目的探讨经皮颅骨双硬通道微创穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效,为治疗慢性硬膜下血肿提供安全、简单、有效的临床经验与治疗方法。方法对宁都县人民医院2011—2017年应用经皮颅骨双硬通道微创穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿129例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 129例治愈122例,治愈率为94.6%。无效7例(5.4%),其中1例中转常规钻孔引流术治愈;1例中转开颅手术经切除包膜后治愈;2例术后3d出现急性硬膜下血肿经手术开颅清除血肿治愈;2例术后3个月复发改为传统的钻孔引流术后治愈;死亡1例(0.8%),因合并钻孔区硬膜外血肿(约50mL)放弃开颅手术而死亡。结论经皮颅骨双硬通道微创穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿是简单、安全、有效的微创方法,较传统的钻孔引流术有其明显的优点。