大骨瓣开颅血肿清除术与颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床观察

目的比较大骨瓣开颅血肿清除术与颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将我院2008-12—2012-08收治的118例高血压脑出血患者分为2组,A组90例采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗,B组28例采用颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗,对2组的治疗结果进行比较。结果 A组的血肿清除情况明显优于B组,组间差异有统计学意义(χ2=4.6221,P<0.05);B患者的日常生活能力恢复情况明显优于A组,组间差异有统计学意义(t=3.3872,P<0.05);2组无严重并发症发生。结论大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的血肿清除率高,但颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血患者日常生活能力恢复情况较佳,临床医师应根据患者情况选择适合的治疗方案。

大骨瓣开颅血肿清除术与颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的效果分析

目的 分析大骨瓣开颅血肿清除术与颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 采用随机数字表法将121例高血压脑出血患者分为2组,大骨瓣组61例行大骨瓣开颅血肿清除术治疗,钻孔引流组60例给予颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗,观察2组患者血肿清除率、死亡、日常生活活动能力和并发症发生情况.结果 大骨瓣组血肿清除率（血肿清除≥80%）90.16%,明显高于钻孔引流组的76.67%,差异有统计学意义（χ2=3.9940,P＜0.05）;大骨瓣组病死率（1.64%）与钻孔引流组（5.00%）比较,差异无统计学意义（χ2=0.2759,P＞0.05）;钻孔引流组并发症发生率8.33%（5/60）,与大骨瓣组的11.48%（7/60）比较,差异无统计学意义（χ2=0.3343,P＞0.05）;钻孔引流组降低幅度明显高于大骨瓣组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 在高血压脑出血（出血量34～89 mL）患者手术方式的选择上,大骨瓣开颅血肿清除术具有血肿清除率高的优势,而颅骨钻孔血肿抽吸引流术在促进日常生活活动能力恢复和降低并发症发生率方面优于大骨瓣开颅血肿清除术,临床医师应根据病情需要选择合适的手术方式,从而降低病死率和改善预后.

微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血21例临床观察

目的:研究微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的可行性。方法:将42例高血压脑出血患者随机分为研究组21例和对照组21例。对照组患者采用传统开颅手术进行治疗,研究组采用微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术进行治疗。记录并比较两组患者的总有效率、再出血率以及并发症的发生情况。结果:研究组患者的总有效率(85.7%)明显高于对照组的(57.1%),而治疗后研究组患者的再出血率、并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血有效率高,并发症少,适合临床推广应用。

颅骨钻孔血肿清除引流术治疗高血压性脑出血

目的探讨颅骨钻孔血肿清除引流术治疗高血压性脑出血(HICH)的疗效。方法按手术方式的不同将85例HICH患者分为小骨窗开颅血肿清除术组(46例)和颅骨钻孔血肿清除引流术组(39例),比较两组病死率和术后生存质量,术后生存质量按手术后3个月日常生活能力(ADL)分级法评定。结果两组术后病死率差异无统计学意义(>0.05),颅骨钻孔血肿清除引流术组ADL评分要高于小骨窗开颅血肿清除术组,比较差异有统计学意义(<0.05)。结论颅骨钻孔血肿清除引流术治疗HICH较为安全有效,能提患者生存质量。

颅骨钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血29例临床分析

目的分析颅骨钻孔血肿清除引流术(钻颅术)在高血压性脑出血的治疗效果及相关因素的影响。方法采用组间对比研究的方法,以行钻颅术患者为治疗组,以常规内科保守治疗患者为对照组进行对比观察疗效。结果2组总有效率相比存在显著差异(P<0.05)。治疗组优于对照组,病死率亦明显低于对照组。结论钻颅术是治疗高血压性脑出血的一种较为安全有效、易操作的方法。

3种手术方式治疗高血压脑出血临床分析

目的探讨适宜高血压脑出血的手术方式。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血肿清除术及颅骨钻孔血肿抽吸引流术,共治疗高血压脑出血患者250例。结果根据不同病情灵活采用3种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意疗效。结论根据患者病情选择不同手术方式符合微创原则,3种手术各有其相对应的适应证。

不同方法治疗高血压脑出血的临床效果比较

目的:研究高血压脑出血的最佳手术治疗方法。方法:回顾性分析本院采取三种不同术式治疗高血压脑出血患者的临床效果。结果:接受颅骨钻孔抽吸引流术患者术后GCS评分显著优于接受大骨瓣开颅清除术患者,P<0.05。结论:手术方式的选择应本着微创结合患者特征与术式适应症的原则进行。

高血压脑出血外科治疗进展及效果探讨

目的了解高血压脑出血的外科治疗进展,探讨高血压脑出血的外科治疗效果,总结临床外科治疗高血压脑出血的经验。方法对93例高血压脑出血患者依据其意识情况、出血位置及出血量等基本情况分别使用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血肿清除术和颅骨钻孔血肿抽吸引流术,然后分析其临床疗效。结果经过手术治疗,93例患者中,死亡19例,死亡率为20.4%。超早期进行手术治疗的患者与非超早期手术治疗的患者的良好率及死亡率存在显著性差异(P<0.05);行小骨窗显微手术血肿清除术患者的良好率明显好于其他两种治疗方法,行大骨瓣开颅血肿清除术患者的死亡率显著高于其他两种治疗方法,其与另外两者相比存在显著性差异(P<0.05)。结论依据出血位置的不同及出血量的具体情况选择合理的手术方法、把握好手术时机,对降低患者的死亡率和致残率有积极意义。