36例婴幼儿良性颅高压症临床分析

对 36例婴幼儿良性颅高压症的临床资料进行分析 ,结果 ,引起婴幼儿良性颅高压症的首要原因是药物性反应 ,其次为幼儿急诊和非特异性感染。良性颅高压症在去除病因 ,降低颅内压治疗后预后良好。

小儿毛细支气管炎合并颅高压症34例临床分析

目前,小儿良性颅高压的病因尚未完全清楚,本文就我科1996年来收治的资料较完整的小儿急性毛细支气管炎(毛支)合并良性颅高压症34例分析如下。1临床资料1.1一般资料:34例毛支患儿,诊断按小儿肺炎防治方案中毛细支气管炎的诊断标准[1],其中男21例,女13例;年龄2个月～1岁6个月。临床表现:全部病例均有咳嗽、气喘、气急、两肺可闻及喘鸣音、中细湿罗音。

33例婴幼儿良性颅高压症临床分析

良性颅高压症是指有颅内压增高的表现,而脑脊液(CSF)检查及脑血管、脑室造影与CT扫描均无阳性征象的一种临床综合征。1986年～1994年7月我院收治婴幼儿患者33例,就其病因、诊断及治疗进行分析和讨论。

植入支架治疗特发性颅内高压症合并静脉窦狭窄

目的观察植入支架治疗特发性颅内高压症(IIH)合并静脉窦狭窄(VSS)的价值。方法回顾性分析54例接受植入支架治疗的IIH合并VSS患者资料,比较治疗前、后视乳头水肿分级、腰椎穿刺开口压力(LP-OP)及静脉窦跨狭窄段压力梯度(ΔP),记录随访期间症状改善情况及治疗相关并发症。结果对54例共成功植入60枚支架。治疗前视乳头水肿分级为3(3,3)、LP-OP为(391.39±92.62)mmH_(2)O、ΔP为18.50(15.00,25.00)mmHg,治疗后依次降为1(0,1)、(208.80±62.31)mmH_(2)O及1.25(0.88,2.55)mmHg,差异均有统计学意义(P均<0.001)。治疗后54例临床症状均改善,30例(30/37,81.08%)头痛、38例(38/45,84.44%)视乳头水肿、41例(41/45,91.11%)视觉障碍、8例(8/10,80.00%)外展神经麻痹及9例(9/10,90.00%)耳鸣症状消失。4例(4/54,7.41%)出现治疗相关并发症,经干预后均好转。结论植入支架治疗IIH合并VSS效果好且安全。

中医治疗继发性颅内高压症的研究进展

继发性颅内高压症是神经内科常见危急重症,可继发于多种颅内疾病。若颅内压持续升高,出现颅内高压危象,会严重危害病人生命健康。近年来中医药治疗继发性颅内高压症的优势被逐渐认知与证实,但目前此类文献报道较少,缺乏临床资料的支持。本文就颅内高压的中医病名、病因病机、治法方药等方面对近年来中医药治疗该病的研究进展进行综述,以期为中医药治疗继发性颅内高压症提供参考。

复方甘露醇与20%甘露醇注射液治疗颅内高压症双盲对照试验

目的 评价复方甘露醇注射液治疗各种病因导致的颅内高压症的疗效及安全性,并与20％甘露醇注射液进行比较。方法 34例颅内高压症患者按照双盲随机对照观察分为复方甘露醇组(n=1 7)、甘露醇组(n=1 7),分别静脉给予等量复方甘露醇或20％甘露醇,治疗持续时间相同。所有患者均需进行治疗前、后症状评分。结果 治疗后2组症状平均积分均显著低于治疗前(P<0.05)。2组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。2组的药物不良反应发生率相当。结论 复方甘露醇注射液治疗颅内高压症临床疗效确切,使用安全,与对照药20％甘露醇注射液疗效基本一致。

复方甘露醇与20%甘露醇治疗颅内高压症对照试验

目的:评价复方甘露醇注射液治疗颅内高压症的疗效及安全性。方法:选择50例颅内高压症病人,采用随机对照方法,分为复方甘露醇注射液治疗组(A组)25例(n=25)、20%甘露醇注射液治疗组(B组)25例(n=25)。分别静脉给予等量复方甘露醇或20%甘露酵,治疗时间持续1周,均需进行治疗前、后颅内压测定,每天临床症状观察,每天血糖、电解质、肾功能测定。结果:A、B两组平均颅内压下降率分别为39%±3.56%,40%±2.56%,两组用药前后比较颅内压降低均有统计学意义,而颅内压下降率两组间比较无统计学意义。A组临床综合症状疗效有效率为88.0%,B组为92.0%;电解质紊乱A组为8%,B组为44%,两组比较有统计学意义;两组间实验室检查项目(血糖、肾功能)改变无统计学意义。结论:复方甘露醇注射液和临床广泛使用的甘露醇注射液治疗颅内高压疗效相似无差异,复方甘露醇注射液更有效的保护内环境稳定,是一个安全有效的治疗颅内高压症的良药。

颅内高压症48例药物治疗分析

目的 探讨小儿颅内高压症的药物治疗效果。方法 系统性回顾分析我院 1992～ 2 0 0 1年 4 8例颅内高压症患儿的治疗用药情况。结果 4 8例颅内高压患儿均选用甘露醇降颅压 ,2 0 %甘露醇与呋塞米、清蛋白、高渗盐水 /碱性液、地塞米松、甘油 ,两种 /两种以上药物联合或交替使用 4 3例 ,占 89.5 8%。结论 甘露醇仍为降颅压首选药物 ,应小剂量、短期应用 ;如用药时间过久或出现副作用时 。

颅内高压症的中西医结合救治

颅内高压症和脑疝是临床常见的急危重症。中医学认为致病因素种类繁多;病机主要涉及肝阳暴亢,痰热腑实,颅脑水瘀,颅脑水毒。同时,介绍了现代医学对颅内高压症的病因和发病机制认识,诊断标准和诊断思路,临床分型和分期。中医救治的方法主要包括辨证论治及中成药制剂,现代医学主要有病因治疗和对症降颅压,脑疝治疗强调预防为主、重症监护、降颅压及手术治疗。

大承气汤联合龙胆泻肝汤辅治颅内高压症的疗效观察与护理

颅内高压症是由多种颅内、颅外疾病引起的颅腔内容物的体积增加并超出颅内压调节代偿范围的一种常见的临床综合征，头痛、呕吐和视神经乳头水肿是其三联征。若病理性、持续性的颅内压增高，可出现危及患者生命的紧急情况如脑疝形成，病死率极高。我科在西医常规治疗颅内高压症的基础上加用大承气汤联合龙胆泻肝汤取得了较好的临床疗效，现将护理体会报道如下。

甘露醇治疗颅内高压症36例临床分析

本文收集36例各种病因引起的颅内高压病例，依据脑CT提示脑出血量及脑积水程度，脑脊液压力及患者生命体征的特征，分为经、中、重三种类型进行脱水治疗。治愈率86％，病死率13．8％。治疗中应注意防止肾衰、糖尿病以及低颅内压综合征的出现。

特发性颅高压症的研究进展

特发性颅高压症0IH）是一种病因不明，以头痛、一过性视物模糊及搏动性耳鸣等为主要临床表现，以颅内压增高为特征的临床综合征，涉及神经内科、神经外科、眼科及耳鼻咽喉科等多个学科。目前因肥胖人群增多，IIH的发病率在不断增高。随着影像学、眼光学相干断层扫描、经眶超声检测技术的发展和应用，以保护视力为目的的支架术应用增多，人们对IIH的认识有所提高并修改了诊断标准,且明确了乙酰唑胺为一线治疗药物．但其确切机制仍有待于进一步研究证实。本文现围绕IIH的最新研究进展综述如下．以期帮助临床医生提高对此病的认识。

复方甘露醇注射液治疗颅内高压症的临床观察

目的评价复方甘露醇注射液治疗颅内高压症的疗效及安全性。方法选择136例颅内高压症病人,采用随机双盲、多中心、平行对照方法,分为复方甘露醇注射液治疗组(A组)68例与普通甘露醇注射液治疗组(B组)68例(中途退出1例)。两组均静脉输注250mL,每天1次～3次,20min内输注完,疗程7d,部分病人连续4d测定颅内压。结果A、B两组平均颅内压下降率分别为38.94%±5.39%,37.67%±8.95%,两组用药前后比较颅内压降低均有统计学意义,而颅内压下降率两组间比较无统计学意义。A组症状综合疗效有效率为82.36%,B组为76.12%;颅内压疗效A组有效率为100.00%,B组为90.92%,两组比较无统计学意义。两组间实验室检查项目(血糖、电解质、肾功能)改变无统计学意义。结论复方甘露醇注射液和临床广泛使用的甘露醇注射液治疗颅内高压疗效相似无差异,是一个安全有效的新药。

吸痰对颅内高压症患者颅内压的影响

目的:探讨吸痰对颅内高压症患者颅内压(ICP)的影响,为临床护理工作提供理论依据。方法:对开颅术后38例患者分别采用临床一般吸痰方法及根据不同的痰液粘稠度采用不同的负压吸痰,监测其吸痰前、吸痰后5min内ICP值及吸痰过程中ICP的波动变动情况。结果:吸痰后患者ICP较处置前均有显著降低;按临床一般吸痰法吸痰时患者ICP波动较大,而按照患者痰液的不同粘度采取不同的负压吸痰,Ⅰ、Ⅱ度粘痰的患者,ICP波动较小,与一般吸痰法相比差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ度粘痰的患者,在吸痰前后的中ICP波动较大,与一般吸痰法相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对颅内高压症的患者应重视气道护理;应根据痰液粘稠度选择不同负压吸痰;对重度粘稠痰液应先降低痰液的粘稠度。