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对接受内固定手术的锁骨骨折患者进行颈丛神经联合臂丛神经阻滞麻醉的效果研究 被引量:4
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作者 刘彩萍 《当代医药论丛》 2020年第5期102-103,共2页
目的:探讨并研究对接受内固定手术的锁骨骨折患者进行颈丛神经联合臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:将2017年10月至2018年12月期间在广西柳州市人民医院进行内固定手术的32例锁骨骨折患者按照术中麻醉方法的不同分为观察组(n=16)与对... 目的:探讨并研究对接受内固定手术的锁骨骨折患者进行颈丛神经联合臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:将2017年10月至2018年12月期间在广西柳州市人民医院进行内固定手术的32例锁骨骨折患者按照术中麻醉方法的不同分为观察组(n=16)与对照组(n=16)。在手术的过程中,对对照组患者进行单纯的颈丛神经阻滞麻醉,对观察组患者进行颈丛神经联合臂丛神经阻滞麻醉,然后比较两组患者的各项麻醉指标。结果:麻醉15 min后,观察组患者的平均动脉压高于对照组患者,其心率低于对照组患者,P<0.05。观察组患者麻醉的优良率高于对照组患者,P<0.05。两组患者麻醉不良反应的发生率低相比,P>0.05。结论:对接受内固定手术的锁骨骨折患者进行颈丛神经联合臂丛神经阻滞麻醉可保障其术中生命体征的平稳,提高其麻醉的效果,且麻醉的安全性较高。 展开更多
关键词 内固定手术 锁骨骨折 颈丛神经联合臂丛神经阻滞麻醉 不良反应
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神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉在股骨颈骨折患者中的应用
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作者 刘容 《中外医学研究》 2024年第11期114-117,共4页
目的:探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传... 目的:探讨在股骨颈骨折患者中应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月桂林市中医医院收治的98例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组采用传统的腰硬联合麻醉,研究组采用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)和儿茶氨酚(CA)及不良反应。结果:两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组麻醉后15 min(T_(2))、麻醉后30 min(T_(3))时MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉后5 min(T_(1))、T_(2)、T_(3)、手术结束后(T_(4))时HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中(Tb)时CA、Cor低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨颈骨折患者应用神经刺激仪引导下腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉能稳定血流动力学,缓解应激反应,具有良好的麻醉效果和较高的安全性。 展开更多
关键词 股骨骨折 神经刺激仪 联合神经阻滞麻醉 腰硬联合麻醉 血流动力学 应激反应
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B超引导下颈丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术的效果
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作者 刘钊剑 刘龙艳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0126-0129,共4页
本研究旨在探讨B超引导的颈丛神经和臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法 研究选取本院处理的66名锁骨骨折患者作为研究样本,以评估B超引导下联合阻滞麻醉技术的有效性。结果 麻醉结果分析显示,采用联合神经阻滞技术的患者中,... 本研究旨在探讨B超引导的颈丛神经和臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法 研究选取本院处理的66名锁骨骨折患者作为研究样本,以评估B超引导下联合阻滞麻醉技术的有效性。结果 麻醉结果分析显示,采用联合神经阻滞技术的患者中,有93.94%(31/33)麻醉效果良好,显著高于未采用此法的组别,后者优良率为75.76%(25/33);这一显著性差异表明了该麻醉方案的优越性(P<0.05)。对比两组患者的血流动力学指标,即平均动脉压和心率,在麻醉初期两组间无显著变化,但在麻醉10分钟、麻醉60分钟以及手术结束时,数据出现了显著的差异(均值P值分别为0.001、0.003、0.002、0.001、0.001和0.003,均<0.05),说明联合阻滞麻醉对血流动力学的维持更为有效。结论 B超引导下的颈丛和臂丛神经阻滞联合麻醉法显著提升了锁骨骨折手术的麻醉效果,不仅提高了麻醉的成功率,同时也增强了血流动力学的稳定性,并降低了患者的不良反应风险。由此可见,这一麻醉技术具备较高的临床应用价值,推广使用可能在临床实践中产生积极的影响。 展开更多
关键词 B超引导 神经阻滞 神经阻滞麻醉 锁骨骨折手术 效果
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放松式心理干预联合麻醉苏醒护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者中的应用效果
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作者 段静静 何佳佳 +2 位作者 李晔彤 翟盛楠 马烁 《护理实践与研究》 2024年第6期879-885,共7页
目的 探讨放松式心理干预联合麻醉苏醒护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者中的应用效果。方法 选取医院2019年11月—2021年11月在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术患者97例,按放松式心理干预联合麻醉苏醒护理实施时间分组,将2019年1... 目的 探讨放松式心理干预联合麻醉苏醒护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者中的应用效果。方法 选取医院2019年11月—2021年11月在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术患者97例,按放松式心理干预联合麻醉苏醒护理实施时间分组,将2019年11月—2020年11月实施放松式心理干预联合麻醉苏醒护理前纳入的48例患者设为对照组,将2020年12月—2021年11月实施放松式心理干预联合麻醉苏醒护理后纳入的49例患者设为观察组,对照组采取常规护理,观察组进行放松式心理干预联合麻醉苏醒护理,比较两组干预前后心理状态、疼痛情况、依从性、生活质量及不良反应发生情况。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组NRS评分存在时间效应、组间效应、时间与组间的交互作用,差异有统计学意义(P<0.05);其中,观察组术后1 h、术后4 h及术后12 h时的NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1 h、术后4 h及术后12 h时的NRS评分较术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Morisky服药依从性量表中服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生理功能、活力、精神健康、生理职能、情感职能、躯体疼痛及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组不良反应发生率为4.08%,低于对照组的18.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 放松式心理干预联合麻醉苏醒护理对颈丛神经阻滞麻醉下的甲状腺手术患者可缓解焦虑、抑郁,减轻疼痛程度,提高依从性,改善生活质量,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 甲状腺手术 神经阻滞 放松式心理干预 麻醉苏醒护理 心理状态 疼痛
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氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果 被引量:1
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作者 郑洪棋 郑书强 刘国林 《中国医药指南》 2024年第2期91-93,共3页
目的研究氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选取本院2022年1月至2023年1月行臂丛神经阻滞麻醉的80例患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。观察组采用氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛,5 min后行臂... 目的研究氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选取本院2022年1月至2023年1月行臂丛神经阻滞麻醉的80例患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。观察组采用氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛,5 min后行臂丛神经阻滞麻醉;对照组采用等体积0.9%氯化钠注射液,5 min后行臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉阻滞起效时间、维持时间、血糖应激水平、术后不同时间点疼痛程度和不良反应。结果观察组麻醉阻滞起效的平均时间短于对照组,维持时间长于对照组(均P<0.05);术前组间患者的血糖应激水平比较无统计学差异(P>0.05);切皮30 min与术后60 min观察组血糖应激水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后不同时间点(4 h、6 h、12 h)VAS评分均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛用于臂丛神经阻滞麻醉效果更优,能缩短起效时间,延长麻醉时间,减少血糖应激反应,缓解患者术后疼痛,并且不良反应低。 展开更多
关键词 神经阻滞麻醉 氟比洛芬酯 地佐辛 超前镇痛
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超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果
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作者 曾国红 王海泉 祝家群 《浙江创伤外科》 2024年第5期954-956,共3页
目的探讨超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果。方法回顾性分析选择本院2020年6月至2023年6月接诊的84例接受锁骨手术患者的病历资料,通过神经阻滞方法的不同,将患者分为对照组(42例)及观察组(42例)。对照组采... 目的探讨超声引导肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞在锁骨手术的应用效果。方法回顾性分析选择本院2020年6月至2023年6月接诊的84例接受锁骨手术患者的病历资料,通过神经阻滞方法的不同,将患者分为对照组(42例)及观察组(42例)。对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,观察组在对照组基础上,联合颈中间丛神经阻滞。比较两组患者术后4 h(T_(1))、12 h(T_(2))、24 h(T_(3))、48 h(T_(4))的视觉模拟评分(VAS),并比较术前、术后24 h的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]及应激反应指标[肾上腺素(E)、皮质醇(CORT)]变化,记录术后并发症情况。结果观察组患者的术后T_(1)、T_(2)、T_(3)的VAS评分均低于对照组(P<0.05),两组患者术后T_(4)的VAS评分比较,无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h的炎症因子及应激反应的指标水平均明显低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导的肌间沟臂丛联合颈中间丛神经阻滞可改善锁骨手术患者的镇痛效果,减少炎症反应和应激反应,值得推广。 展开更多
关键词 锁骨手术 肌间沟 中间神经阻滞 视觉模拟评分 炎症反应 应激反应
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超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉在儿童上肢骨折术中的应用效果
7
作者 刘华艳 钱秋 +1 位作者 王娅静 郝亚萍 《现代临床医学》 2024年第2期97-100,共4页
目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉在儿童上肢骨折术中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年10月在苏州市吴江区儿童医院接受上肢骨折术治疗的84例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予全身麻醉... 目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉在儿童上肢骨折术中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年10月在苏州市吴江区儿童医院接受上肢骨折术治疗的84例患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组给予全身麻醉,研究组给予超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉,比较两组的麻醉效果、血流动力学指标、应激反应指标及不良反应。结果:研究组苏醒时间、麻醉后监护室滞留时间短于对照组,切皮时、拔管时心率与平均动脉压低于对照组(P<0.05);术后1d,研究组去甲肾上腺素、皮质醇、胰岛素水平低于对照组(P<0.05);研究组麻醉总优良率为97.62%,高于对照组的80.95%(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.14%,低于对照组的26.19%(P<0.05)。结论:儿童上肢骨折术中应用超声引导下臂丛神经阻滞联合静脉麻醉,能提高麻醉效果,减少血流动力学波动、应激反应及不良反应。 展开更多
关键词 儿童 上肢骨折 超声引导下神经阻滞 全身麻醉 麻醉效果
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精细化护理联合神经刺激对肱骨骨折患儿臂丛神经阻滞麻醉及康复效果的影响
8
作者 胡颖青 王春兰 符小康 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0191-0194,共4页
探讨对肱骨骨折患儿,采用精细化护理联合神经刺激,对患儿臂丛神经阻滞麻醉及康复效果的影响。方法 将60例肱骨骨折患儿,分两组,对照组给予超声引导下臂丛神经阻滞+常规护理,观察组予以神经刺激器引导下行穿刺麻醉+精细化护理,比较效果... 探讨对肱骨骨折患儿,采用精细化护理联合神经刺激,对患儿臂丛神经阻滞麻醉及康复效果的影响。方法 将60例肱骨骨折患儿,分两组,对照组给予超声引导下臂丛神经阻滞+常规护理,观察组予以神经刺激器引导下行穿刺麻醉+精细化护理,比较效果。结果 观察组各项指标,优于对照组(P<0.05)。结论 对肱骨骨折患儿,采用精细化护理联合神经刺激,有助于改善患儿麻醉效果,加速患儿术后恢复,应用效果显著。 展开更多
关键词 精细化护理 神经刺激 肱骨骨折 神经阻滞麻醉 康复
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右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在老年患者上肢骨折手术中的应用
9
作者 胡明娟 赵锦芳 李永辉 《临床研究》 2024年第3期57-60,共4页
目的探讨老年患者上肢骨折手术中采用右美托咪定(DEX)联合臂丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法选取2021年6月至2022年5月在郑州市第三人民医院接受治疗的106例老年上肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组采... 目的探讨老年患者上肢骨折手术中采用右美托咪定(DEX)联合臂丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法选取2021年6月至2022年5月在郑州市第三人民医院接受治疗的106例老年上肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。对照组采用咪达唑仑联合臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉。比较两组入室时(T_(0))、手术开始10 min(T_(1))、切皮时(T_(2))、手术开始30 min(T_(3))、手术结束时(T_(4))镇静评分、神经阻滞效果、血流动力学指标及不良反应。结果两组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分低于T_(1),但研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组感觉阻滞、运动阻滞的起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组感觉阻滞、运动阻滞的维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)心率、血压低于T_(0),但研究组T_(3)、T_(4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(3.77%)低于对照组(18.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者上肢骨折手术中采用DEX联合臂丛神经阻滞麻醉可提高镇静效果,具有良好的神经阻滞效果,减少不良反应发生,对血流动力学指标影响较小。 展开更多
关键词 右美托咪定 神经阻滞麻醉 老年上肢骨折 血流动力学
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脑电双频指数监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果
10
作者 王鹏 邹丽丽 张晓娟 《中国医学创新》 CAS 2024年第10期15-19,共5页
目的:探究脑电双频指数(BIS)监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果。方法:选择2020年1月—2023年1月在宁夏医科大学总医院、吴忠市人民医院进行肩关节镜手术的患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组(采用BI... 目的:探究脑电双频指数(BIS)监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果。方法:选择2020年1月—2023年1月在宁夏医科大学总医院、吴忠市人民医院进行肩关节镜手术的患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组(采用BIS监测下锁骨上入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉)及观察组(采用BIS监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉),各43例。对比两组不同时刻[麻醉前(T_(0))、气管插管即刻(T_(1))、切皮时(T_(2))、拔管时(T_(3))]心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值;对比两组麻醉苏醒后及术后2、12 h疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、肌力评分;对比两组术中舒芬太尼用量;对比两组不良反应发生率。结果:T_(0)时,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(0)、T_(1)、T_(2)时,两组BIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T_(3)时BIS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉苏醒后及术后6、12 h的VAS评分均低于对照组,肌力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:BIS监测下腋路臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的麻醉效果显著,可稳定血流动力学,患者术后疼痛程度较轻,对肌力影响较小,安全性较高。 展开更多
关键词 脑电双频指数监测 腋路神经阻滞 全身麻醉 肩关节镜手术 肌力评分
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小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应分析
11
作者 屈文慧 裴亚丽 董庆永 《系统医学》 2024年第10期154-157,共4页
目的探讨小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应。方法回顾性选取滕州市中心人民医院于2020年3月—2023年3月诊治的120例上肢骨折患儿的临床资料,按照不同麻醉方法将患儿分为参考组(n=60)和研究组(n=60)。参考组实施... 目的探讨小儿上肢骨折手术采用臂丛神经阻滞复合全身麻醉的应激反应。方法回顾性选取滕州市中心人民医院于2020年3月—2023年3月诊治的120例上肢骨折患儿的临床资料,按照不同麻醉方法将患儿分为参考组(n=60)和研究组(n=60)。参考组实施全身麻醉,研究组予以臂丛神经阻滞复合全身麻醉,比较两组血流动力学指标、应激反应和炎症因子水平。结果参考组与研究组T0(麻醉前)心率以及平均动脉压对比,差异无统计学意义(P均>0.05);T1(置入喉罩时)、T2(拔除喉罩时)时研究组心率以及平均动脉压低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。参考组与研究组术前5 min应激反应指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6h,研究组皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素水平低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前参考组与研究组炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组的肿瘤坏死因子-α(26.01±5.34)ng/L、C反应蛋白(8.71±1.25)mg/L和白介素-1β(2.03±0.34)ng/L低于参考组,差异有统计学意义(t=12.865、11.849、18.676,P均<0.05)。结论臂丛神经阻滞复合全身麻醉可以降低患儿的应激反应,炎症反应较小,同时血流动力学水平波动较小。 展开更多
关键词 小儿上肢骨折 神经阻滞 全身麻醉 应激反应 炎症因子
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喉罩全身麻醉联合腋路臂丛神经阻滞对肱骨近端骨软骨瘤手术患者血流动力学及应激反应的影响
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作者 李晓欣 段志祥 +1 位作者 邵甜 卢玉蓉 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期558-560,F0003,共4页
目的探讨喉罩全身麻醉联合腋路臂丛神经阻滞对肱骨近端骨软骨瘤手术患者血流动力学、应激反应的影响。方法回顾性选取2017年1月至2022年11月在运城市中心医院行手术治疗的80例肱骨近端骨软骨瘤患者作为研究对象。按接受麻醉方案的不同... 目的探讨喉罩全身麻醉联合腋路臂丛神经阻滞对肱骨近端骨软骨瘤手术患者血流动力学、应激反应的影响。方法回顾性选取2017年1月至2022年11月在运城市中心医院行手术治疗的80例肱骨近端骨软骨瘤患者作为研究对象。按接受麻醉方案的不同将患者分为观察组和对照组,每组各40例。观察组术中采用喉罩联合腋路臂丛神经阻滞,对照组术中采用喉罩全身麻醉。观察并记录两组患者麻醉前(t_(0))、置入喉罩时(t_(1))及拔除喉罩时(t_(2))平均动脉压(MAP)及心率,统计两组患者苏醒时间及术后6、12和24 h的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分],比较两组患者术前、术后4和12 h的应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,统计麻醉恢复室中的并发症情况。结果t_(0)时,两组患者MAP及心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);t_(1)、t_(2)时,观察组患者MAP分别为(94.53±8.11)、(92.63±6.10)mmHg,心率分别为(119.35±10.18)、(120.41±9.55)次/min,均低于对照组[MAP:(113.71±8.45)、(116.55±8.66)mmHg;心率:(135.79±11.85)、(138.35±10.96)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间为(5.71±1.45)min,短于对照组[(10.93±2.21)min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后4、12、24 h VAS评分均逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后4、12 h,观察组NE、AngⅡ、丙二醛水平均显著低于对照组,SOD水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,稍低于对照组(27.50%),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩全身麻醉联合腋路臂丛神经阻滞应用于肱骨近端骨软骨瘤手术患者能有效维持稳定的血流动力学状态,缩短苏醒时间,减轻术后疼痛,抑制术后的应激反应,能够兼顾安全性与有效性。 展开更多
关键词 骨软骨瘤 血流动力学 腋路神经阻滞 喉罩全身麻醉 应激反应
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全身麻醉联合颈丛神经阻滞对老年甲状腺癌手术患者血糖和激素水平及炎症因子的影响研究
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作者 张清 王兰 黎丽娟 《当代医学》 2024年第12期90-94,共5页
目的探讨全身麻醉联合颈丛神经阻滞对老年甲状腺癌手术中患者血糖、激素水平及炎症因子的影响。方法回顾性分析2018年2月至2021年2月于荆州市第三人民医院行甲状腺癌切除术的89例老年患者的临床资料,根据手术麻醉方式的不同分为对照组(n... 目的探讨全身麻醉联合颈丛神经阻滞对老年甲状腺癌手术中患者血糖、激素水平及炎症因子的影响。方法回顾性分析2018年2月至2021年2月于荆州市第三人民医院行甲状腺癌切除术的89例老年患者的临床资料,根据手术麻醉方式的不同分为对照组(n=45)与研究组(n=44)。对照组采用全身麻醉,研究组采用全身麻醉联合颈丛神经阻滞。比较两组不同时间[麻醉前5 min(T_(1))、手术开始后10 min(T_(2))、肿瘤切除时(T_(3))、术毕(T_(4))、术后12 h(T5)]血糖及激素[皮质醇(Cr)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平、手术前后炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及术后不良反应发生情况。结果T_(1)、T_(2)、T5时,两组血糖、Cr、E、NE水平比较,差异无统计学意义;T_(3)、T_(4)时,研究组血糖、Cr、E、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,研究组hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论全身麻醉联合颈丛神经阻滞应用于老年甲状腺癌手术患者中,能有效抑制术中应激反应,减轻术后炎症反应,促进患者术后恢复,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 甲状腺癌 全身麻醉 神经阻滞 血糖 激素 炎症因子
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臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果
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作者 李杰 《中外医学研究》 2024年第10期15-18,共4页
目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果。方法:选择2021年12月—2022年12月厦门市中医院收治的68例肩周炎患者作为本次研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各34例。对照组采用小针刀治疗,观察... 目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果。方法:选择2021年12月—2022年12月厦门市中医院收治的68例肩周炎患者作为本次研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各34例。对照组采用小针刀治疗,观察组采用臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗,比较两组总有效率、肩关节功能、实验室指标及复发情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组Constant-Murley肩关节功能评分及实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-10(IL-10)高于治疗前,血浆P物质(SP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)低于治疗前,且观察组IL-10高于对照组,SP、TNF-α、PGE2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩周炎患者实施臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗,可改善肩关节功能、实验室指标,提高治疗效果,降低复发率。 展开更多
关键词 肩周炎 神经阻滞麻醉 手法松解术 小针刀 肩关节功能 复发率
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超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻对锁骨骨折患者术后短期认知功能及睡眠质量的影响
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作者 薛晓文 《世界睡眠医学杂志》 2024年第2期260-262,共3页
目的:分析超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻对锁骨骨折患者术后短期认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年7月福建省福清市第二医院收治的锁骨骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的:分析超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻对锁骨骨折患者术后短期认知功能及睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年7月福建省福清市第二医院收治的锁骨骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予单纯全麻方式干预,观察组给予超声阻滞复合全麻干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用简易精神状态检查(MMSE)比较2组患者的认知功能,并比较2组患者的麻醉率。结果:干预后,观察组麻醉优良率显著高于对照组,观察组术后1 d、3 d的MMSE评分均高于对照组,观察组患者术后5 d的PSQI各因子得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于锁骨骨折患者采取超声引导下臂丛联合颈中丛神经阻滞复合全麻的麻醉效果较为理想,可减轻对患者术后短期认知功能的影响,改善患者术后睡眠状况,值得推广应用。 展开更多
关键词 锁骨骨折 全麻 超声引导下联合神经阻滞 认知功能 睡眠状况
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亚麻醉剂量盐酸艾司氯胺酮联合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的临床研究
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作者 李立婷 冷墨玲 +1 位作者 周晓锋 邓金旺 《基层医学论坛》 2024年第19期13-16,43,共5页
目的 分析亚麻醉剂量盐酸艾司氯胺酮联合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的临床应用效果。方法 选择2020年6月—2022年12月在清远市中医院行上肢手术的60例患儿,采用随机对照研究法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组入室前静脉注射艾... 目的 分析亚麻醉剂量盐酸艾司氯胺酮联合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术的临床应用效果。方法 选择2020年6月—2022年12月在清远市中医院行上肢手术的60例患儿,采用随机对照研究法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组入室前静脉注射艾司氯胺酮0.3 mg/kg (亚麻醉剂量)、咪达唑仑0.1 mg/kg,患儿入睡后,行患侧臂丛神经阻滞;对照组入室前静脉注射艾司氯胺酮1 mg/kg (诱导麻醉剂量)、咪达唑仑0.1 mg/kg,术中视体动情况追加药量。对比2组不同时间点血流动力学指标、手术总时长、术毕至初醒时间、药物总用量、药物追加次数、术毕意识状态、麻醉效果分级、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果 入室前、麻醉后、手术开始、手术结束、初醒时,2组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组术毕清醒快、药物总剂量小、麻醉效果好、术毕时意识状态优、Ramsay镇静评分低、不良反应发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉效果分级Ⅰ级达90%,麻醉效果满意。结论 亚麻醉剂量盐酸艾司氯胺酮联合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术,麻醉效果确切,镇静镇痛效果好,麻醉苏醒快且不良反应小,值得推广。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 小儿 麻醉剂量 神经阻滞 上肢手术
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右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折手术患者中的应用效果
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作者 李小磊 邵丹 《临床医学工程》 2024年第5期609-610,共2页
目的探讨右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折手术患者中的应用效果。方法将86例上肢骨折手术患者随机分为基础组(43例,臂丛神经阻滞麻醉)和联合组(43例,右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉),比较两组MAP、HR、麻醉效果及麻醉不良反... 目的探讨右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折手术患者中的应用效果。方法将86例上肢骨折手术患者随机分为基础组(43例,臂丛神经阻滞麻醉)和联合组(43例,右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉),比较两组MAP、HR、麻醉效果及麻醉不良反应发生情况。结果麻醉前、麻醉1 min,两组的MAP、HR比较无统计学差异(P>0.05);麻醉30 min、术毕,联合组MAP高于基础组,HR低于基础组(P<0.05)。联合组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于基础组,感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间长于基础组(P<0.05)。联合组低血压发生率为2.33%,低于基础组的18.60%(P<0.05)。结论右美托咪定联合臂丛神经阻滞麻醉可明显维持上肢骨折手术患者血流动力学稳定,提高麻醉效果,降低患者低血压发生率。 展开更多
关键词 上肢骨折手术 右美托咪定 神经阻滞麻醉 麻醉效果
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超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉对上肢损伤患者血流动力学、睡眠情况及不良反应的影响
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作者 王宠 《世界睡眠医学杂志》 2024年第1期36-38,共3页
目的:探究超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉对上肢损伤患者血流动力学、睡眠情况及不良反应的影响。方法:选取2023年1月至2023年8月福建福州市第二医院收治的上肢损伤患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组... 目的:探究超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉对上肢损伤患者血流动力学、睡眠情况及不良反应的影响。方法:选取2023年1月至2023年8月福建福州市第二医院收治的上肢损伤患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者接受超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,观察组患者接受超声引导性下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉,比较2组患者以下指标:血流动力学指标、疼痛情况、睡眠情况、不良反应发生情况。结果:比较2组患者血流动力学指标,T2-T4阶段观察组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显低于对照组(P<0.05)。观察组疼痛情况评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生情况较高,但2组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对上肢损伤患者实行超声引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪定麻醉,对其血流动力学产生影响较小,能有效缓解其疼痛感,可减少对其睡眠产生的影响,较为安全,故具有较高临床推广应用价值。 展开更多
关键词 上肢损伤 右美托咪定 超声引导下神经阻滞麻醉
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氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果
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作者 王钰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0060-0063,共4页
探讨氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法 选取2020年05月一2022年05月在本院行臂丛神经阻滞麻醉的患者共50例随机分为对照组和观察组,对照组实施地佐辛超前镇痛,观察组加以氟比洛芬酯,对比两组麻醉效果... 探讨氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法 选取2020年05月一2022年05月在本院行臂丛神经阻滞麻醉的患者共50例随机分为对照组和观察组,对照组实施地佐辛超前镇痛,观察组加以氟比洛芬酯,对比两组麻醉效果。结果 观察组各项指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对手术患者行臂丛神经阻滞麻醉时,推注氟比洛芬酯联合地佐辛超前镇痛的麻醉效果更佳显著,能够有效降低患者的疼痛程度,缩短镇痛药物起效时间,并延长镇痛药物维持时间,同时降低不良反应发生率,使整个手术更佳顺利和安全。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 地佐辛 超前镇痛 神经阻滞 麻醉
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超声引导的肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉的有效性及安全性探讨
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作者 林灿 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0125-0128,共4页
探究基于超声引导肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法 选取2022年1月~2023年10月的手外伤手术患者50例,依据麻醉方式差异分组,对照组以常规解剖定位肌间沟+腋路臂丛神经阻滞麻醉,观察组以超声引导肌间沟+腋路臂丛神经阻滞麻醉... 探究基于超声引导肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法 选取2022年1月~2023年10月的手外伤手术患者50例,依据麻醉方式差异分组,对照组以常规解剖定位肌间沟+腋路臂丛神经阻滞麻醉,观察组以超声引导肌间沟+腋路臂丛神经阻滞麻醉,探究应用效果。结果 观察组麻醉起效时间、麻醉维持时间,麻醉药物用量分别(5.43±0.16)min、(10.27±1.22)min、(23.34±1.15)ml,优于对照组的(7.24±0.19)min、(8.24±1.13)min、(29.34±1.13)ml,P<0.05;观察组麻醉有效率、不良反应发生率均优于对照组,P<0.05;治疗前观察组和对照组生活质量评分(69.26±2.28)分、(69.27±2.41)分,差异不大,P>0.05;治疗后观察组(87.34±2.25)分,优于对照组(80.29±2.27)分,P<0.05。结论 肌间沟+腋路臂丛神经阻滞麻醉,并基于超声引导,具有较高效果,可提升患者的麻醉效果,减少患者术后的不良反应,以促进后期康复,具有较高的安全性以及可行性。 展开更多
关键词 超声引导 肌间沟 腋路神经阻滞麻醉 有效性
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