颈交感神经鞘瘤与迷走神经鞘瘤的CT定位诊断

目的 探索CT在术前确诊颈交感神经鞘瘤 (SSN)与迷走神经鞘瘤 (SVN)的价值。方法 搜集经手术探查摘除及病理检查证实并有术前CT资料的 4 5例SSN与 14例SVN ,分析在CT轴面上SSN或SVN与颈总、内动脉及颈内静脉的不同位置关系。结果 4 5例SSN的颈动脉皆移位于肿瘤的外半周 ,其中 4 3例位于颈动脉分叉 (或 )以上颈部者 ,其动、静脉皆紧贴肿瘤 ,显示的 35例颈内静脉也皆移位于肿瘤的外半周 ;另 2例SSN位于颈根部者 ,其动、静脉不紧贴肿瘤。SVN中 2例由于扫描层面不足导致颈内静脉显示不清外 ,其余 12例SVN皆将颈总 (颈内或无名 )动脉与颈内 (或无名 )静脉撑开 ,动脉位于肿瘤内半周 ,静脉位于肿瘤外半周 ,两者在弧形线上呈 90°～ 180°。结论 发生SSN或SVN后CT仍能准确反映颈交感神经或迷走神经与颈总 (内 )动脉及颈内静脉等原有的解剖定位关系。故CT是很有价值的术前确诊SSN或SVN的工具。