颈位主动脉弓伴动脉瘤的MRI及MRA表现

目的 :分析颈位主动脉弓伴动脉瘤的MRI及MRA表现 ,初步探讨两种方法对其诊断价值。方法 :3例颈位主动脉弓伴动脉瘤均作MRI检查 ,其中 1例作时间飞跃法磁共振血管成像 (2 dimensionaltime of flightMRA ,2DTOFMRA)检查 ,1例作 3DDCEMRA检查 ,另 1例同时作 2DTOFMRA及 3DDCEMRA检查。结果 :MRI与MRA均能明确诊断颈位主动脉弓 ,对弓上分支血管的显示 ,MRA优于MRI,3DDCEMRA优于 2DTOFMRA ,对动脉瘤的显示 ,MRI与 3DDCEMRA优于2DTOFMRA。结论 :对于颈位主动脉弓伴动脉瘤的显示 ,应选用

左颈位主动脉弓动脉瘤外科治疗1例

颈位主动脉弓(cervical aortic arch, CAA)是一种及其罕见的先天性主动脉发育畸形,其发病约占人群1/10 000^([1-2])。它是主动脉弓在胚胎发育时期离开原来的位置,向上延伸至胸廓入口甚至颈根部。颈位主动脉弓患者中有80%伴分支血管开口异常^([3-4]),20%合并动脉瘤存在,动脉瘤一旦破裂,可引起大出血甚至死亡。目前,传统外科手术和腔内修复术是CAA动脉瘤主要治疗方法^([5-6])。本文报告1例左颈位主动脉弓动脉瘤的外科治疗,并复习国内外颈位主动脉弓动脉瘤患者的临床资料。对其临床表现、诊断以及治疗进行分析。

颈位主动脉弓的分型及治疗策略探讨

颈位主动脉弓(cervical aortic arch, CAA)是一种少见的先天性主动脉弓高位畸形,其主动脉弓的位置异常延伸至锁骨上窝或颈部。CAA的发病机制尚不明确,可能与主动脉弓胚胎发育异常和染色体微缺失有关。单纯CAA常无明显临床症状且无需特殊治疗,若合并动脉瘤、主动脉缩窄、血管环压迫症状等则常需手术治疗。由于此类病变解剖复杂、手术难度大,其手术方案应根据其分型、解剖变异及相关合并畸形个体化选择。

左颈位主动脉弓动脉瘤的外科治疗

目的：总结颈位主动脉弓（cervical aortic arch，CAA）动脉瘤的外科治疗方法及术后早中期效果。方法2010年1月至2014年12月，收治22例CAA动脉瘤患者，均为左位CAA。其中男6例，女16例，年龄（34.09±13.14）岁。术前合并主动脉假性狭窄9例，高血压3例，主动脉瓣反流、Stanford B型主动脉夹层、大脑中动脉瘤各1例。所有患者均采用人工血管替换术行主动脉弓重建。4例（4／22，18.18％）经胸骨正中切口，中度低温停循环、选择性顺行脑灌注下手术，其中同期行主动脉瓣置换术1例；18例（18／22，81.82％）经左后外侧第4肋间切口手术，其中10例体外循环辅助下实施手术，8例直接阻断下手术。结果全组平均呼吸机辅助（13.05±4.73） h，ICU停留（19.14±8.08） h。术后二次开胸止血1例，切口延迟愈合1例，一过性肝功能不全1例。无院内死亡。术后19例随访平均34.73个月，失访3例。随访期间无死亡。结论 CAA动脉瘤患者应积极手术治疗。根据CAA动脉瘤的位置、类型以及合并的其他近端心血管疾病，选择个体化的手术切口、辅助技术及手术方法，一期行主动脉弓重建手术治疗CAA动脉瘤可获得满意的临床效果。

左颈位主动脉弓动脉瘤腔内治疗二例

颈位主动脉弓(CAA)是一种极为罕见的先天性主动脉弓发育异常,约20%的合并动脉瘤。CAA动脉瘤传统外科手术方法主要包括人工血管替换术、转流手术和直接吻合术。本文报道2例左颈位主动脉弓动脉瘤患者均在局部麻醉下行胸主动脉腔内修复术,取得良好效果。

超声诊断胎儿颈位主动脉弓1例

患者女,32岁,孕2产1.孕23周＋6来我院行常规产前超声检查.孕妇无畸形家族史,无不良孕产史,无接触毒物史,无感冒发热及服药史.超声检查：单胎,头位,胎儿双顶径60mm,头围218 mm,腹围191 mm,股骨长43 mm,肱骨长38mm,小脑横径25 mm.颅脑、颜面及脊柱未见明显异常.腹部及四肢亦未见明显异常.心脏位于左侧胸腔,心尖指向左前方,四腔心可显示,左右房室大小基本对称,心房与心室连接一致,二、三尖瓣启闭运动好,左右室流出道可显示,内径无明显狭窄,心室与大动脉连接一致,主动脉及肺动脉内径正常,在心底呈交叉排列.