颈内动脉弯曲与颅内动脉瘤发生的相关性研究

目的:观察颈内动脉弯曲在颅内动脉瘤患者中的发生情况,探讨其与颅内动脉瘤发生是否存在相关性。方法:应用病例对照研究方法,回顾性分析177例动脉瘤患者(包括破裂动脉瘤患者及未破裂动脉瘤患者)及164例非动脉瘤患者(对照组)的一般病例资料,并通过颈部CT血管造影(computed tomogrphy angiography,CTA)影像资料将每例患者颈内动脉弯曲程度分为迂曲(tortuosity)、折曲(kinking)、襻曲(coiling)。先对动脉瘤组与对照组间颈内动脉弯曲程度及一般资料进行单因素分析,再将单因素分析中具有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,最后对颅内动脉瘤相关特征与颈内动脉弯曲程度的相关性进行分析。结果:折曲在动脉瘤组及对照组中分别为47例(26.6%)及26例(15.9%),单因素分析显示折曲与颅内动脉瘤发生显著相关(P=0.016),多因素回归分析结果显示折曲是影响颅内动脉瘤发生的独立因素(P=0.002,OR=2.573,95%CI=1.426~4.641)。在颅内动脉瘤相关特征与颈内动脉弯曲相关性分析中,颈内动脉弯曲与颅内动脉瘤是否破裂、大小及个数无相关性。结论:颈内动脉折曲改变是颅内动脉瘤发生的影响因素之一。

对颅内动脉瘤诱发因素的分析

目的:分析导致患者发生颅内动脉瘤的影响因素。方法:将2014年5月至2019年10月在太原钢铁(集团)有限公司总医院进行治疗的195例患者作为研究对象。将其中不存在颅内动脉瘤的患者设为对照组(95例),将其中存在颅内动脉瘤的患者设为观察组(100例)。对两组患者进行头颈部CT血管造影检查,明确其颈内动脉弯曲的程度。对两组患者的各项临床资料进行研究,分析导致其发生颅内动脉瘤的影响因素。结果:观察组患者中女性患者的占比高于对照组患者中此类患者的占比,P<0.05。观察组患者中存在颈内动脉弯曲患者的占比高于对照组患者中此类患者的占比,P<0.05。观察组患者中存在颈内动脉折曲患者的占比高于对照组患者中此类患者的占比,P<0.05。进行单因素分析发现,性别为女性、存在颈内动脉弯曲是导致患者发生颅内动脉瘤的影响因素。进行多因素Logistic回归分析发现,存在颈内动脉折曲是导致患者发生颅内动脉瘤的独立影响因素。结论:性别为女性、存在颈内动脉弯曲均是导致患者发生颅内动脉瘤的影响因素。存在颈内动脉折曲是导致患者发生颅内动脉瘤的独立影响因素。