颈内动脉起始部狭窄血管内支架置入9例

颈动脉狭窄町导致血流动力学的变化或因小栓子脱落引起腕缺血症状。缺血性脑梗死的病因中60％为颈动脉狭窄，及早发现和治疗颈动脉狭窄可降低缺血性脑卒中的发病率。颈动脉支架血管成形术发展到目前已经成为一个成熟的技术，用于动脉粥样硬化等导致的颈动脉狭窄。我科室近年来已开始对颈内动脉起始部重度狭窄的患者行血管内支架置入术治疗。

颈内动脉起始部狭窄与大脑中动脉狭窄支架治疗的比较研究

目的通过观察症状性颈内动脉起始部狭窄及大脑中动脉狭窄患者支架置入术后的再狭窄率、再闭塞率,以及新的缺血性脑血管病的发生率,以评价2组患者的术中、围手术期风险及疗效。方法 2008年9月至2010年2月,在沧州市中心医院住院治疗的94例患者。其中颈内动脉起始部狭窄66例,大脑中动脉狭窄28例,记录术中、围手术期的风险及并发症、发生缺血性脑血管病的次数,进行NIHSS评分,并对相应临床资料进行统计学分析。结果颈内动脉起始部支架的术中、围手术期的风险小于与大脑中动脉支架置入术,1年的疗效优于大脑中动脉支架置入术。结论颈内动脉起始部支架置入应积极推广,大脑中动脉支架置入术应慎重选择。

TCD对颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞患者侧枝循环建立的评价

目的:应用TCD对颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞患者侧枝循环建立情况进行判断,分析侧枝循环与临床症状的相关性。方法:回顾性分析50例颈内动脉严重狭窄或闭塞患者的侧枝循环建立情况,与其临床症状对比分析。结果:侧枝循环建立丰富的患者,无临床症状或临床症状轻微;侧枝循环建立少或无侧枝循环建立者,患者临床症状明显或严重。结论:颈内动脉严重狭窄或闭塞患者的临床症状轻重与侧枝循环是否建立有很大的相关性。TCD可以准确地评价侧枝循环建立情况。