基于logistic回归分析腹主动脉瘤EVAR术后髂支闭塞的因素

目的:探讨腹主动脉瘤患者经腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后发生髂支闭塞的影响因素。方法:收集2020年1月至2021年1月河南科技大学第一附属医院接收的腹主动脉瘤经EVAR术后随访3个月且发生髂支闭塞的60例患者,纳入发生组,另收集同时期60例情况相同但未发生髂支闭塞的患者,纳入未发生组。查阅患者临床资料,统计可能影响髂支闭塞的因素,经logistic回归分析总结腹主动脉瘤患者经EVAR术后发生髂支闭塞的影响因素。结果:发生组患者在术前瘤颈条件差、髂动脉入路扭曲、术前髂动脉狭窄≥50%、髂支支架远端口径放大率>15%方面与未发生组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、性别、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,患者术前瘤颈条件差、髂动脉入路扭曲大、术前髂动脉狭窄≥50%、髂支支架远端口径放大率>15%是腹主动脉瘤患者EVAR术后发生髂支闭塞的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:腹主动脉瘤患者经EVAR术后发生髂支闭塞受术前瘤颈条件差、髂动脉入路扭曲度大、术前髂动脉狭窄≥50%、髂支支架远端口径放大率>15%等因素影响。临床可据此提出针对性防治方案,以降低腹主动脉瘤患者EVAR术后髂支闭塞发生率。

2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素Logistic回归分析

目的探讨分析2型糖尿病(T2DM)合并高血压(HBp)患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。方法回顾187例T2DM合并HBp患者的临床资料,统计颈动脉粥样硬化斑块形成率,总结可能导致T2DM合并HBp患者形成颈动脉粥样硬化斑块的危险因素,给予描述性检验和Logistic回归分析。结果本组病例中共有82例形成颈动脉粥样硬化斑块,发生率为43.85%;形成组和未形成组在性别、BMI的构成比差异无统计学意义(P>0.05),形成组年龄>60岁、T2DM病程>10年、HBp病程>10年、HBp3级、HbAlc>7.1%、合并高脂血症、合并高血同型半胱氨酸症、吸烟指数>400支年/天的构成比均明显高于未形成组(P<0.05);经Logistic回归分析可知,年龄>60岁、T2DM病程>10年、HBp病程>10年、HBp 3级、HbAlc>7.1%、合并高脂血症、合并高同型半胱氨酸血症、吸烟指数>400支年/天均是T2DM合并HBp患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素(OR=3.651、3.074、3.123、5.244、6.190、3.999、7.185、3.070)。结论T2DM合并HBp患者颈动脉粥样硬化斑块形成率高,年龄>60岁、T2DM病程>10年、HBp病程>10年、HBp 3级、HbAlc>7.1%、合并高脂血症、合并高血同型半胱氨酸症及吸烟指数>400支年/天等均是其独立危险因素,需加强防控。

下肢动脉硬化闭塞症患者抑郁情绪发生情况及相关因素的Logistic回归分析

目的探讨下肢动脉硬化闭塞（ASO）患者抑郁情绪的发生情况及其相关因素。方法采用抑郁自评量表（SDS）评估228例在北京协和医院血管外科住院治疗的成年ASO患者抑郁状态,采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析ASO患者抑郁情绪的相关因素。结果 SDS评估结果显示,228例ASO患者中,有133例（58.3%）存在抑郁情绪。单因素和多因素分析结果显示,女性（OR=0.15,95%CI：0.05～0.45）,高血压（OR=4.63,95%CI：1.90～11.29）,冠心病（OR=3.62,95%CI：1.43～9.18）,Fontaine临床分期Ⅱa期（OR=20.76,95%CI：3.21～134.28）、Ⅱb期（OR=26.34,95%CI：4.20～164.97）、Ⅲ期（OR=192.28,95%CI：25.97～1423.51）、Ⅳ期（OR=291.41,95%CI：28.67～2962.21）是ASO患者发生抑郁情绪的相关因素。结论 ASO患者易出现抑郁情绪。女性、高血压、冠心病以及Fontaine临床分期Ⅱ期以上是ASO患者出现抑郁情绪的相关因素。

A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后常见并发症分析及发生影响多因素Logistic回归分析研究

目的探讨A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后常见并发症分析及发生影响多因素Logistic回归分析。方法选择2020年3月至2022年3月A型主动脉夹层手术患者114例为对象,根据患者术后是否发生并发症分为发生组和非发生组。统计A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后常见并发症类型,查阅两组临床资料,对可能的影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,并制定相应的预防对策。结果114例A型主动脉夹层行外科主动脉置换患者术后25例发生并发症,占21.93%,并发症排在前两位的分别为低氧血症和脑梗死,分别占20.00%和16.00%;单因素及多因素Logistic回归分析结果表明:年龄(β=1.213,OR=3.582,95%CI=2.482-6.313)、脑卒中史(β=1.563,OR=6.413,95%CI=5.682-8.452)、体外循环时间(β=1.454,OR=4.083,95%CI=3.235-4.572)、主动脉阻断时间(β=2.934,OR=1.034,95%CI=0.283-4.394)、深低温停循环时间(β=1.691,OR=1.593,95%CI=1.241-1.786)、白细胞水平(β=1.336,OR=1.246,95%CI=0.987-1.583)、术前神经系统症状(β=1.592,OR=1.425,95%CI=1.121-1.986)、术中输血量(β=1.437,OR=1.298,95%CI=1.025-2.693)均为维持性血液透析患者血管通路失功的危险因素(P<0.05)。结论A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后并发症发生率较高,并发症类型亦相对较多,受到的影响因素亦相对较多,应根据上述可能的影响因素制定预防措施,以巩固手术效果。

构建及验证基于Logistic回归的Stanford A型主动脉夹层术后谵妄风险预测模型效果

目的 基于Logistic回归分析构建Stanford A型主动脉夹层(TAAD)术后谵妄风险预测模型,同时验证其预测效果。方法 选取2021年1月至2021年7月河南省胸科医院收治的200例TAAD患者为研究对象,均行外科手术治疗,并收集上述患者临床资料。将上述受试者根据术后情况分为非谵妄组和谵妄组。比较非谵妄组和谵妄组基线资料,然后将有统计学意义的基线资料进行Logistic回归分析。基于Logistic回归分析结果构建TAAD患者术后谵妄风险预测模型。检验模型区分度和拟合优度。另在2022年3月至2022年6月本院收治的行外科手术治疗的25例TAAD患者对模型预测效能进行验证。结果 Logistic回归分析显示男、年龄> 54.60岁、术前血乳酸值> 1.96 mmol/L、术中深低温停循环时间> 35.70 min、术后住ICU时间> 8.3 d、术后急性肾功能不全、术后感染均是影响患者术后发生谵妄的危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。基于Logistic回归分析结果建立的预测模型ROC曲线下面积、95%CI、敏感度、特异度分别为0.913、0.879~0.984、75.30%、86.50%,差异有统计学意义(P <0.05)。Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=4.315,P=0.324。模型验证结果显示,ROC曲线下面积为0.884,差异有统计学意义(95%CI为0.768~0.983,P <0.001),Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=5.246,P=0.286。敏感度和特异度分别为74.50%、83.60%。结论 基于Logistic回归分析构建的TAAD术后谵妄风险预测模型预测效果较好,可用于预测TAAD患者术后发生谵妄的风险,为该病术后护理及预防措施提供参考。

482例主动脉夹层患者死亡因素的Logistic回归分析

目的探讨影响主动脉夹层患者院内死亡的相关因素。方法回顾性分析482例主动脉夹层患者的临床资料,对部分相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果主动脉夹层发病平均年龄为(54.17±11.94)岁,男女比例为3.631.00;临床主要以疼痛为首发症状(447例,92.74%),疼痛的部位多位于胸部和背部。Stanford A型患者胸部疼痛发生率高于Stanford B型患者,腹部疼痛发生率则低于Stanford B型患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Stanford A型患者意识障碍和心包积液的发生率明显高于Stanford B型患者(P<0.05)。482例患者院内死亡49例,病死率为10.17%。Logistic回归分析提示,Stanford A型(OR=2.256,P=0.025)和并发意识障碍(OR=4.067,P=0.009)是主动脉夹层患者死亡的独立危险因素,入院舒张压水平偏高(OR=0.968,P<0.01)和手术或介入治疗(OR=0.170,P=0.001)是主动脉夹层的保护因素。结论主动脉夹层以疼痛为主要表现,Stanford A型、并发意识障碍是导致住院死亡的独立危险因素,舒张压水平偏高为保护因素,手术或支架治疗是降低死亡率较安全和有效的方法。

主动脉夹层院内死亡相关因素的Logistic回归分析

目的 研究主动脉夹层（AD）患者院内死亡的相关因素.方法 收集2007-10～2010-09我院收治的105例主动脉夹层患者的住院病历资料,对部分相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 105例主动脉夹层患者,死亡12例（病死率11.4%）;单因素分析得到心包填塞等五个因素有统计学意义（P〈0.1）;多因素分析得到心包填塞（P=0.007,OR=7.715）、意识障碍（P=0.010,OR=8.861）为患者院内死亡的独立危险因素,手术或介入治疗为保护因素（P=0.049,OR=0.095）.结论 伴有心包填塞、意识障碍的主动脉夹层患者病死率高,需高度注视,在内科治疗基础上适时采取手术或介入治疗有利于降低主动脉夹层患者的病死率.

脑血管造影术后假性动脉瘤形成的多因素Logistic回归分析

目的探讨脑血管造影术后假性动脉瘤形成的危险因素及防治。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月我院脑血管介入患者1 128例的临床资料,其中28例脑血管造影术后假性动脉瘤形成,按1:2随机选择无假性动脉瘤患者56例的临床资料,对可能造成假性动脉瘤的因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果脑血管造影术后假性动脉瘤发生率为2.48%(28/1 128)。单因素分析共筛选出年龄、性别、体质量指数、高血压病、双重抗聚、鞘管直径、止血方法、过早活动等8个因素与假性动脉瘤形成有关,经过Logistic回归分析确定,性别、体质量指数、高血压病、双重抗聚、止血方法、过早活动为假性动脉瘤形成的危险因素,其OR值分别为3.578、3.275、4.531、3.265、8.698、4.873。结论控制围术期血压、减少早期活动以及采用确切的止血方法可减少假性动脉瘤的发生。

冠状动脉粥样硬化危险因素的Logistic回归分析

目的探讨常见影响因素对冠状动脉粥样硬化形成的危险性，为临床防治提供科学依据。方法选择2005年6月-2009年1月入住我院的疑诊冠心病并行CT血管成像（CTA）检查的患者276例，根据冠脉CTA结果将其分为正常、轻度粥样硬化及冠心病三组，用卡方检验和多元Logistic回归分析对其常见影响因素进行分析。结果单因素回归分析显示：年龄（X^2=14．394，P=-0．006）、高血压（X^2=6．445，p=0．040）、总胆固醇（X^2=8．464，P=0．015）、甘油三酯（X^2=7．084，P=-0．029）、低密度脂蛋白（X^=2=6．399，P=0.041）对冠状动脉粥样硬化形成有影响；多元logistic回归分析后发现年龄（Wald=14．433，P=-0．000）、吸烟（waid=7．425，P=-0．007）及总胆固醇（Wald=4．637，P=0．031）对冠状动脉粥样硬化形成的影响较其它因素更大。结论本研究发现年龄、吸烟及总胆固醇是影响冠状动脉粥样硬化的主要危险因素，针对可控危险因素给予积极有效的控制，为患者提供个性化健康教育，改变不良的行为和生活方式，提高治疗依从性，能更有效地预防冠心病的发生。

老年男性冠状动脉钙化积分多因素的Logistic回归分析

目的探讨多因素对老年男性冠状动脉钙化积分的影响。方法 采用非条件Logistic回归模型分析132例老年男性心脑血管病患者的血脂、微球蛋白尿、心脏彩超、颈动脉彩超和高血压等因素对冠状动脉钙化积分的影响。结果甘油三酯、微量白蛋白尿、左室重量指数、颈动脉粥样斑块、冠心病、高血压与冠状动脉钙化积分呈正相关;心脏指数与冠状动脉钙化积分呈负相关;与冠状动脉钙化积分联系的强度依次为颈动脉粥样斑块、高血压、冠心病、甘油三酯、左室重量指数、微量白蛋白尿。结论在老年男性,颈动脉粥样斑块、高血压为影响冠状动脉钙化的最强因素,微量白蛋白尿是动脉粥样硬化新的危险因素,心脏指数则是冠状动脉钙化的保护性因子。

老年脑梗死复发与颅外颈动脉粥样硬化及其相关因素的多元Logistic回归分析及其预防措施研究

目的研究老年脑梗死复发（Recurrence of cerebral infarction,RCI）与颅外颈动脉粥样硬化（Extracranial carotid atherosclerosis,ECA）及其相关因素的多元Logistic回归分析及其预防措施。方法从2010年1月-2013年1月,从该院的神经内科被确诊为脑梗死的住院患者中选择439例,根据ECA斑块产生及与RCI的联系,将439例患者分成初发性脑梗死组（327例）以及复发性脑梗死组（112例）。根据年龄阶段情况,将112例RCI患者分成青中年组（年龄〈65岁,44例）以及老年组（年龄≥65岁,68例）。统计并分析不同脑梗死类型及年龄阶段患者的临床治疗资料,研究RCI与ECA及其相关因素的关系,分析RCI的预防措施。结果复发性脑梗死组发生颈动脉硬化,硬斑形成,软斑形成,有高血压,糖尿病史者所占的比例以及整体年龄,均显著高于初发性脑梗死组。老年组RCI患者的颈动脉硬化比例,硬斑形成占比,吸烟史占比,高血压史占比,糖尿病史占比,血脂异常史占比,均显著高于中青年组RCI患者,差异均有显著性（均P〈0.05）。应用Logistic回归性分析后发现,不同年龄阶段患者发生RCI的危险因素主要为颈动脉硬化、硬斑形成、高血压史以及糖尿病史。结论老年患者RCI与ECA等因素的联系紧密,对于患者应予以重点预防,从而降低RCI的复发率,值得临床关注。

150例急性主动脉夹层女性患者死亡因素的Logistic回归分析

目的：分析急性主动脉夹层女性患者的死亡因素。方法：对150例急性主动脉夹层女性患者的临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果：StanfordA型患者意识障碍的发生率高于StanfordB型患者（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析表明，StanfordA型（OR=2．342，P=0．027）和伴有意识障碍（OR=4．232，P=0．010）是急性主动脉夹层女性患者死亡的独立危险因素，而手术或介入治疗（OR=0．132，P=0．002）是此类患者的保护因素。结论：scanfordA型和伴有意识障碍是急性主动脉夹层女性患者死亡的危险因素，而手术或支架治疗是降低女性患者死亡率的保护因素。

主动脉夹层危险因素的Logistic回归分析

目的探讨主动脉夹层发生的危险因素。方法根据目前流行病学资料提供的发病率确定病例组及对照组的样本量,按1:2分组进行病例对照研究,采用查阅病历及电话回访收集患者一般资料和临床资料,运用logistic回归分析主动脉夹层发生的危险因素。结果单因素分析显示,AD发病分别为患者性别,年龄,吸烟史,舒张压,主动脉扩张、主动脉炎、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、遗传性结缔组织病,先天性血管畸形等病史相关;多元Logistic回归分析显示,性别、主动脉炎、动脉粥样硬化、高血压、遗传性结缔组织病、先天性血管畸形为AD发病的危险因素,而舒张压为保护因素。结论性别、主动脉炎、动脉粥样硬化、高血压、遗传性结缔组织病、先天性血管畸形均是AD发病的危险因素。

影响产后大出血患者子宫动脉栓塞术疗效的危险因素Logistic回归分析

目的探讨影响产后大出血患者子宫动脉栓塞术疗效的危险因素。方法选择2016年1月至2018年6月佛山市禅城区中心医院诊治的143例难治性产后出血患者为研究对象,所有患者均采用子宫动脉栓塞术治疗,根据术后是否出现2次出血将患者分为成功组和失败组,其中成功组有125例患者,失败组有18例患者。统计分析影响治疗效果的潜在危险因素。结果子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的成功率为87.4%。失败组患者的妊娠期合并症、瘢痕子宫史、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍和宫缩乏力共6个因素与成功组患者相比,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。多变量Logistic回归分析结果显示,瘢痕子宫史、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍和宫缩乏力共5个因素为影响产后出血患者子宫动脉栓塞术疗效的危险因素(P<0.05)。结论虽然子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的成功率较高,但瘢痕子宫史、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍和宫缩乏力仍然是产后出血的危险因素。

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并肺部感染与预后影响因素logistic回归分析

目的分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并肺部感染与预后的相关影响因素,为临床提出参考防控措施。方法选取2012年1月～2017年6月贵州医科大学第三附属医院收治的老年冠心病患者387例,逐一收集并记录患者的临床与随访资料,对其肺部感染的影响因素进行分析。结果老年冠心病肺部感染发生率15.25%,长期吸烟、NYHA分级(Ⅲ～Ⅳ)、卧床(≥7 d)、病程是老年冠心病合并肺部感染特有的危险因素,使用阿托伐他汀是老年冠心病合并肺部感染特有的保护性因素。老年冠心病预后分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病与肺部感染是老年冠心病预后欠佳的独立危险因素(P <0.05)。结论临床应从治疗慢性肺部疾病,保护心功能,加强宣传教育,关注老年病程长患者病情变化等综合措施入手,减少肺部感染发生,改善预后。

急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后远端主动脉负性重构的多因素Logistic回归分析

目的:研究急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后远端主动脉负性重构的危险因素。方法:回顾性分析2012年5月至2019年2月,于我院实施腔内修复术治疗的急性Stanford B型主动脉夹层患者150例进行研究。将其按照术后远端主动脉负性重构与否分成负性重构组32例与非负性重构组118例。比较两组基线资料(主要内容包括年龄、性别、高血压、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、马方综合症、动脉粥样硬化、假腔持续通畅)以及主动脉形态学变化情况,并作Logistic回归分析分析。结果:负性重构组患者的解剖长度、假腔长度以及胸降主动脉区破口多人数占比显著高于非负性重构组,而假腔静脉血栓形成长度、最小平面的T/F以及肾下腹主动脉区破口发生多人数占比显著低于非负性重构组(均P<0.05)。负性重构组马方综合症、假腔持续通畅发生率均显著高于非负性重构组(均P<0.05)。以术后远端主动脉负性重构为因变量,马方综合征、假腔持续通畅、解剖长度、假腔静脉血栓形成长度、假腔长度、最小平面的T/F、肾下腹主动脉区破口、胸降主动脉区破口为自变量。经多因素Logistic回归分析可得:马方综合症、假腔持续通畅、胸降主动脉区破口多均是急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后远端主动脉负性重构的独立危险因素,而肾下腹主动脉区破口多是保护性因素。结论:马方综合症、假腔持续通畅、胸降主动脉区破口多以及肾下腹主动脉区破口多均是急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后远端主动脉负性重构的影响因素。

影响颅内动脉瘤栓塞术后破裂再出血危险因素多元Logistic回归分析

目的分析影响颅内动脉瘤栓塞术后破裂再出血危险因素。方法回顾性分析2011-07—2015-07于我院行颅内动脉瘤栓塞术的122例患者的临床资料,其中12例患者出现术后破裂再出血,采用单因素和多元Logistic回归分析影响颅内动脉瘤栓塞术后破裂再出血的危险因素。结果性别因素的差异无统计学意义(P>0.05),年龄、病程、动脉瘤直径、动脉瘤栓塞程度和术后抗凝等因素的差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,危险因素的危险程度由高到低依次为致密栓塞(OR=5.423)、术后抗凝(OR=4.678)、动脉瘤直径≥10 mm(OR=3.982)、病程≥3a(OR=2.510)和年龄≥60岁(OR=1.525)。结论临床上影响颅内动脉瘤栓塞术后破裂再出血的危险因素较多,可用于指导临床治疗,以降低术后破裂再出血的发生率,改善预后效果。

新疆地区维吾尔族颈内动脉闭塞的相关危险因素分析

目的探讨新疆地区维吾尔族颈内动脉闭塞的相关危险因素。方法回顾性分析2009年1月至2013年8月新疆医科大学第一附属医院收治的113例颈内动脉闭塞患者的危险因素,并与同期在本院体检中心体检的92例(无颈内动脉闭塞)年龄匹配的维吾尔族人群进行危险因素对照分析,并进行多因素Logistic回归分析。结果颈内动脉闭塞者组的体重指数(body mass index,BMI)、腰围、总胆固醇、甘油三酯、LDL胆固醇、血糖、收缩压、舒张压、糖尿病人数比例、血脂异常人数比例、吸烟人数比例、饮酒人数比例均明显高于对照人群(P<0.05)。对照人群组HDL水平明显高于高血压患者组(P<0.05)。在Logistic回归分析后,BMI,高脂血症,糖尿病,高血压,吸烟为维吾尔族人群颈内动脉闭塞的危险因素(P<0.05)。结论 BMI,高脂血症,糖尿病,高血压,吸烟为维吾尔族人群颈内动脉闭塞的危险因素,临床应加强危险因素的控制。

下肢假性动脉瘤术后支架内再狭窄的多因素Logistic回归分析

目的分析下肢假性动脉瘤覆膜支架置入术后发生支架内再狭窄的相关危险因素,为预防支架内再狭窄、提高介入预后疗效提供理论依据。方法收集该院2010年1月—2016年1月入院行下肢假性动脉瘤一期覆膜支架置入术并完成随访共106例(106条肢体)患者的资料。根据随访结果分为再狭窄组(观察组)29例和非再狭窄组(对照组)77例,对两组一般资料进行比较后行Logistic回归分析。结果与对照组比较,男性、高血压、BMI、糖尿病、术后感染、支架长度、支架数量、支架直径方面差异有统计学意义(P<0.05),差异结果显示观察组支架直径降低,其余各因素均增加。BMI(OR=2.703,95%CI:1.568~4.660)、糖尿病(OR=7.598,95%CI:1.078~28.487)、术后感染(OR=5.542,95%CI:1.078~28.487)、支架长度(OR=1.082,95%CI:1.027~1.140)和支架数量(OR=4.796,95%CI:1.322~17.402)是下肢假性动脉瘤覆膜支架置入术后支架内再狭窄的独立危险因素;支架直径(OR=0.575,95%CI:0.335~0.987)则是保护因素。结论在下肢假性动脉瘤覆膜支架置入术后支架内再狭窄患者中支架直径为保护性因素,而BMI、糖尿病、术后感染、支架数量及长度为其独立危险因素。

鼻咽癌放射治疗后复发患者颈内动脉闭塞试验结果分析

鼻咽癌治疗方式足以放射治疗为主的综合治疗，其5年生存率从20世纪80年代的50％上升至20世纪90年代的70％，复发是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。