颈内静脉留置双腔导管溶栓的临床观察与护理价值分析

在慢性肾衰竭血液透析时,在颈内静脉双腔导管留置期间溶栓治疗时,选择何种护理方法能够达到更好效果,关于这一点进行讨论。方法 在2022.01-2023.10,共52例在泰州市中医院血液净化中心进行血液透析的慢性肾衰竭患者被选入,其血管通路为颈内静脉双腔导管,对52例病患分组,分组结果为:对照组26例,常规护理落实;研究组26例,应用多学科协作护理。对比护理效果:统计导管栓塞的发生情况;测评心理等分数;调查护理满意度,对比总满意率。结果 导管栓塞在对照组发生更多,有4例,其多于研究组,研究组未发生,P<0.05。护理后,测评多项分数,如焦虑、抑郁、睡眠质量,研究组分数为(40.63±2.67)分、(43.89±2.56)分、(10.15±1.28)分,均更低,而舒适度分数为(104.35±5.97)分,则对照组更低,P<0.05。护理满意度调查统计,总满意率在两组之间比较,研究组高,P<0.05。结论 在慢性肾衰竭患者颈内静脉留置双腔导管期间,实施多学科协作护理配合溶栓处理,可有效减少导管栓塞的发生,有利于减轻患者的不良情绪,提高其舒适度、睡眠质量,使其更加满意于护理服务。

长期颈内静脉留置双腔导管在血液透析中的应用价值

建立长久、有效的体外循环通路是血液透析治疗方法实施的前提条件。目前国内普遍采用动静脉内瘘作为常见的血液通路。但随着目前老年患者数量上升,糖尿病、肾病造成的慢性肾衰的比例增高,这类患者肢体血管条件差,行动静脉瘘手术的可行性小、成功率低。因此,长期血透患者应用带涤纶环的颈内静脉双腔导管的比例也逐年升高。我院血液透析中心应用带涤纶环长期深静脉双腔留置导管作为该类患者的长久血液透析通路，临床应用效果满意，现报道如下。

颈内静脉留置双腔导管并发症38例分析及护理

建立和维持有效的血管通路是进行各种血液净化治疗的前提，中心静脉留置双腔导管在临床应用日趋广泛，其中颈内静脉留置双腔导管是目前血液净化治疗常用的一种迅速简便的血管通路。我科2005年3月至2008年9月，为需要人工肝支持系统治疗的患者行颈内静脉留置双腔导管300例，大多数临床应用效果良好；但其中38例在使用过程中发生出血、感染、堵管、脱管等并发症，现对其原因进行分析，探讨护理干预对策，以避免或减少与导管相关的并发症，进一步提高颈内静脉留置双腔导管的临床应用质量。

改良法颈内静脉导管固定干预对造血干细胞移植患儿导管意外脱出及堵塞的预防作用

目的探讨改良法颈内静脉导管固定干预在造血干细胞移植(HSCT)患儿护理中的应用。方法选择2019年10月至2022年10月于本院接受颈内双腔静脉置管的76例HSCT患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组行常规固定法固定,观察组采用改良法颈内静脉导管固定干预。比较两组的干预效果。结果观察组的穿刺点局部感染、接触性皮炎程度均轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组未发生导管意外脱出,且导管堵塞后再通率、导管永久堵塞率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿活动度优于对照组,家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患儿接受HSCT治疗期间行改良法颈内静脉导管固定干预可获得更理想的固定效果及安全性,有效预防导管意外脱出、堵塞,有助于保证治疗顺利进行,可明显提升家属满意度。

长期留置双腔导管置入颈内静脉在维持血液透析中的护理

目的减少穿刺痛苦，提高透析质量和透析生存率，预防并发症的发生。方法严格无菌技术操作，加强维持性管路的管理。结果中心静脉长期导管，在长期血液透析治疗中是可行的、安全的，是维持血液透析可选的血管通路之一。结论延长透析患者的透析寿命，为长期透析的患者增加了一条透析通路和一条生命线。

血液净化过程中采用双腔导管置管患者的护理要点分析

目的:探讨血液净化过程中采用双腔导管置管患者的护理方法。方法:收治进行血液净化治疗的患者60例,对临床资料进行统计学分析,所有患者均采用颈内静脉处双腔导管置管,总结插管期间的护理经验和要点,以及发生并发症后的处理措施。结果:插管的留置时间一般1周～3个月,平均插管留置时间42天。留置期间并发症发生概率13.3%。护理期间熟练操作,加强与患者的沟通和宣教,能够有效的提高护理质量,减少相关并发症。结论:针对血液净化患者采用双腔导管置管患者的护理方法是临床首选的护理方法。临床可以通过加强宣教,总结护理经验等手段,提高插管成功率和留置时间,并减少导管相关并发症的发生。

临时颈内静脉置管血液透析189例临床分析

颈内静脉置管是未建长期血管通路血液透析患者常用的临时血管通路方法之一,回顾近5年来经皮颈内静脉留置双腔导管建立血液透析临时血管通路病例,总结临床应用及并发症的处理经验。

颈内静脉留置双腔导管并发症的临床分析及护理对策

建立和维持有效可靠的血管通路是进行各种血液净化治疗的前提和先决条件，近年中心静脉留置双腔导管在临床应用日趋广泛，其中颈内静脉留置双腔导管通常首选，是目前血液净化治疗最常用的一种迅速简便的血管通路^[1]。我科2005年11月-2007年10月为需要进行血液净化治疗的患者行颈内静脉留置双腔导管228例次，多数临床应用效果良好，

1例颈内静脉置管血液透析引起假性动脉瘤患者的护理

颈内静脉留置双腔导管，作为一种安全、可靠的临时性血管通路，正广泛运用于临时性血液净化治疗中^[1]。由于颈内静脉的解剖特点，可能导致穿刺误伤动脉、损伤深部组织及血肿的发生^[2]。本文将1例颈内静脉置管后血液透析引起假性动脉瘤患者的护理措施进行总结，现报道如下。

临时性颈内静脉置管用于血液透析病人的临床护理

颈内静脉留置双腔导管已广泛应用于血透患者新建动静脉内瘘成熟前的初期透析阶段。2009年3月。2011年3月我院血液透析中心对76例颈内静脉置管血液透析患者给予精心治疗与护理，效果满意。现报告如下。