颈动脉峰值流速变异率评估腹腔镜手术患者容量反应性的价值

目的探讨颈动脉峰值流速变异率(respirophasic variation in carotid artery blood flow peak velocity,ΔVpeak-CA)评估腹腔镜手术患者容量反应性的准确性和可行性。方法选择择期行腹腔镜下手术患者55例,男29例,女26例,年龄45~75岁,BMI 20~24 kg/m2,ASAⅠ~Ⅲ级。在气腹压稳定于13~15 mm Hg后,20 min内快速静脉输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液7 ml/kg。以心脏指数(cardiac index,CI)的增长量(ΔCI)≥15%作为液体反应阳性的判定标准,分为有反应组(R组,n=32)和无反应组(NR组,n=23),并绘制ΔVpeak-CA判断容量变化的受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算诊断阈值、曲线下面积(area under curve,AUC)和95%可信区间(CI)。记录麻醉诱导后5 min(气腹前,T1)、气腹压上调稳定于13~15 mm Hg5 min后(T2)、补液后5 min(T3)的每博变异率(SVV)、ΔVpeak-CA和CI。结果气腹下补液前ΔVpeak-CA与CI呈高度负相关(r=-0.843,P<0.001)。ΔVpeak-CA评估容量反应性的ROC曲线的AUC为0.884(95%CI 0.793~0.975),诊断阈值为17.85%,判断液体反应性的灵敏度为81.3%,特异度为91.3%。结论ΔVpeak-CA可作为腹腔镜手术患者评估容量反应性的可靠指标。

颈动脉峰值流速变异率对择期行腹腔镜下手术老年病人容量反应性的评估价值

目的:探讨颈动脉峰值流速变异率对择期行腹腔镜下手术老年病人容量反应性的评估价值。方法:选取63例择期行腹腔镜下手术老年病人,根据病人液体阳性反应情况,将心脏指数增加量≥15%作为反应组(n=38),心脏指数增加量<15%作为非反应组(n=25)。分析2组在麻醉诱导5 min、气腹压稳定5 min及补液5 min的心率、平均动脉压、每搏量变异度、中心静脉压、颈动脉峰值流速变异率、气道峰压及心脏指数变化;分析气腹压稳定5 min的颈动脉峰值流速变异率、每搏量变异度、中心静脉压与心脏指数的关系,并绘制受试者工作特征曲线,判断指标对液体阳性反应的预测效能。结果:反应组各时间节点的心率及心脏指数均低于非反应组(P<0.05~P<0.01);反应组各时间节点的每搏量变异度、颈动脉峰值流速变异率均高于非反应组(P<0.01);气腹压稳定5 min的颈动脉峰值流速变异率、每搏量变异度与心脏指数呈负相关关系(r=-0.638、r=-0.517,P<0.05);气腹压稳定5 min的颈动脉峰值流速变异率的灵敏度为86.96%,特异度为87.50%,曲线下面积为0.877(0.758~0.958);经Delong检验发现,气腹压稳定5min的颈动脉峰值流速变异率预测效能高于每搏量变异度及中心静脉压,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉峰值流速变异率可有效评估择期行腹腔镜下手术老年病人容量反应性。

被动抬腿试验结合股动脉峰值血流速度变异率对容量负荷的判断

目的：重症监护室（ ICU）内充分的液体复苏是治疗脓毒症和低血量休克的关键。探讨床边超声监测股动脉峰值血流速度变异率（ΔPeak -FA ）结合被动抬腿试验（ passive leg raising， PLR）对容量负荷试验判断的准确性和可行性。方法前瞻性分析2013-03～2013-10我院ICU机械通气并存在自主呼吸的55例患者。通过超声监测基线、被动抬腿试验和容量负荷（ VE，6％羟乙基淀粉500 mL于30 min输完）前后血流动力学状态，并以容量负荷后每搏输出量增加（ΔSVVE）≥15％为容量反应阳性的金标准，分析股动脉峰值血流速度变异率，ROC曲线灵敏度、特异度和似然比，以评价此研究的临床可行性。结果50例患者中27例容量负荷试验有反应，23例容量负荷试验无反应，PLR前后ΔPeak-FA（ΔPeak-FAPLR）与ΔSVVE具有较好的正相关性（r＝0．709，P＜0.01），ΔPeak -FAPLR的ROC曲线评估预测容量反应曲线下面积（AUC）0.858±0．054（P＜0．01）。ΔPeak-FAPLR＞13％为诊断容量反应的分界点，敏感度是67％，特异度是96％；阳性预测值是94％，阴性预测值是74％。结论床旁超声测量PLR前后股动脉峰值血流速度变异率能在一定程度上准确地评估ICU患者容量状态，这一手段容易被ICU医师掌握，可指导临床治疗。

心血管疾病对高龄老年高血压病患者颈动脉内膜中膜厚度及心率变异性的影响

目的研究多种心血管疾病对高龄老年高血压病患者颈动脉内膜中膜厚度及心率变异性的影响。方法将高龄老年高血压病患者根据合并的其他心血管病分成单纯高血压病组(192例)、高血压病合并冠心病组(152例)、高血压病合并糖尿病组(145例)和高血压病合并冠心病及糖尿病组(184例),检测血脂及其他代谢指标含量,以颈部多普勒超声测定其颈动脉内膜中膜厚度,以动态心电图检测心律失常及心率变异性。结果高血压病合并冠心病及糖尿病组的空腹血糖水平和颈动脉斑块及狭窄的检出率、室性早搏、短阵房性心动过速及缺血性ST-T改变检出率,与前三组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),总胆固醇水平与高血压病合并冠心病组及高血压病合并糖尿病组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者的平均心率、夜间心率及心率变异性时域参数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄老年高血压病患者合并多种心血管疾病时的空腹血糖及血清总胆固醇水平偏高,易发生颈动脉粥样硬化斑块及狭窄,并且心率变异性减低明显。

老年高血压患者心率变异与颈动脉内膜增厚的相关性分析

目的探讨老年高血压病患者心率变异(HRV)与颈动脉内膜厚度(IMT)的关系及其临床意义。方法老年高血压病患者根据IMT分成3组,A组(51例,IMT<1.0 mm),B组(46例,1 mm≤IMT<1.3 mm),C组(48例,IMT≥1.3 mm),检测血脂及其他代谢指标含量,以颈部多普勒超声测定其颈动脉内中膜厚度(IMT),以动态心电图(DCG)检测心律失常及心率变异性。结果 3组患者的室性心律失常和传导阻滞检出率之间的差异均有显著性(P<0.05),3组患者HRV指数(SDNN、SDNN5、PNN50、RMSSD)的差异均有显著性(P<0.05),随着颈动脉病变的进展,3组HRV指数进一步的下降,而且HRV指数与IMT呈负相关。结论老年高血压病颈动脉粥样硬化与HRV有显著相关性。

苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片对原发性高血压(EH)患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的影响,探讨其血压变异率和颈动脉内膜中层厚度变化的相关性。方法将有颈动脉内膜中层增厚的80例EH患者随机分成2组,每组40例。A组服用苯磺酸左旋氨氯地平,B组服用硝苯地平缓释片,均服用3个月后观察2组患者血压变异率和颈动脉内膜中层厚度的变化,评价其血压变异率和颈动脉内膜中层厚度变化的相关性。结果 A组血压变异率低于B组(P<0.05),颈动脉内膜中层厚度明显降低,而B组颈动脉内膜中层厚度无明显变化;苯磺酸左旋氨氯地平对血压变异率的影响和对颈动脉内膜中层厚度影响呈正相关。结论苯磺酸左旋氨氯地平能很好地控制EH患者血压变异率,能降低颈动脉内膜中层厚度,且其变异率的改变和颈动脉内膜中层厚度的改变呈正相关。

2型糖尿病患者心率变异与颈动脉内膜增厚

目的探讨2型糖尿病患者心率变异(HRV)与颈动脉内膜增厚的关系及其临床意义。方法2型糖尿病患者132例按颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)分T1组(36例,IMT<1·0mm),T2组(54例,IMT1·1～1·3mm),T3组(42例,IMT≥1·3mm)及30例正常对照者(T0组)作为研究对象。HolterHRV时域、频域指标评估心脏自主神经调节功能。结果1)2型糖尿病有或无颈动脉内膜增厚组各HRV指标(SDNN,SDANN,RMSSD,PNN50,SDNN指数)均较正常对照组低(P<0·05或P<0·01)。2)2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚者HRV指数较无病变者有进一步的下降,而且HRV指数与IMT呈负相关。结论HRV是2型糖尿病颈动脉粥样硬化的独立相关因素,可对大血管并发症作出早期的诊断,改善预后。

颈动脉超声预测全麻诱导后血压变异率的价值

目的探讨颈动脉超声预测全麻诱导后血压变异率的价值。方法选取本院2016年2月~2017年4月择期全麻下进行骨科手术的患者100例,根据患者血压状况分为正常血压组和高血压组,每组50例,所有患者均行舒芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵进行麻醉诱导,两组患者麻醉诱导前后HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径,比较两组患者全麻诱导前后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径变化,并采用ROC曲线对进行诊断价值评估的MAP、HR、颈动脉内径进行分析及各指标间的相关性分析。结果与正常血压组患者比较,高血压组患者HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与诱导前比较,两组患者诱导后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与正常血压组患者诱导后比较,高血压组患者诱导后HR、SBP、DBP、MAP、右颈总动脉内径、左颈总动脉内径、右颈内动脉内径、左颈内动脉内径显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常血压组MAP灵敏度为50.5%,特异度50.0%;HR灵敏度为83.4%,特异度55.0%;右颈总动脉内径灵敏度为87.8%,特异度75.0%;左颈总动脉内径灵敏度为85.7%,特异度75.0%;右颈内动脉内径灵敏度为87.2%,特异度75.0%;左颈内动脉内径灵敏度为86.6%,特异度75.0%。高血压组MAP灵敏度为59.8%,特异度100.0%;HR灵敏度为88.6%,特异度80.0%;右颈总动脉内径灵敏度为77.2%,特异度100.0%;左颈总动脉内径灵敏度为78.5%,特异度100.0%;右颈内动脉内径灵敏度为77.9%,特异度100.0%;左颈内动脉内径灵敏度为79.0%,特异度100.0%。Pearson相关分析结果显示,两组患者MAP、HR及颈动脉内径各指标呈正相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉超声检查颈动脉内径值可预测全麻诱导后发生低血压的风险,与正常血压患者比较,颈动脉内径值对高血压患者全麻诱导后发生低血压预测的特异度和准确性较高,灵敏度相对低,颈动脉内径值在全麻诱导后发生低血压的预测中具有较好的应用价值,值得借鉴应用。

高血压伴颈动脉粥样硬化患者的心率变异性

目的观察高血压伴内膜中膜厚度增大的患者其心率变异性是否改变. 方法 105例高血压病患者,男59例,女46例,年龄45～82岁.测定颈动脉内膜中膜厚度及心率变异性分析指标,包括总体标准差、均值标准差、标准差均值、差值的均方根和差值＞50 ms的百分比.将内膜中膜厚度≥1.1 mm的患者分为颈动脉内膜增厚组,将内膜中膜厚度<1.1 mm的患者分为颈动脉内膜正常组,比较两组心率变异性分析指标.所有资料采用SPSS10.0统计软件进行分析处理. 结果颈动脉内膜增厚组24 h心率总体标准差、均值标准差、标准差均值、差值的均方根和差值>50 ms的百分比分别为61.9±6.9、 55.8±6.3、 25.4±3.0、 17.9±2.7 ms和3.22%±0.77%,颈动脉内膜正常组分别为86.0±8.0、 78.2±7.4、 34.1±3.5、 22.7±3.4 ms和5.18%±1.59%.两组相比,颈动脉内膜增厚组总体标准差和均值标准差显著低于颈动脉内膜正常组(P<0.05),其它指标的差异无显著性(P＞0.05). 结论高血压伴颈动脉内膜增厚组的患者24 h心率总体标准差和均值标准差降低,可能为交感神经功能受损所致.

冠心病与颈动脉内-中膜厚度及心率变异性的关系

目的:探讨冠心病患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与心率变异性(HRV)的关系。方法:对76例冠心病患者进行24h动态心电图检查并测定HRV时域分析各项指标(SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD、PNN50),同时应用彩色多普勒超声测量颈动脉内-中膜厚度,与51例对照组进行比较。结果:冠心病组IMT明显高于对照组(P<0.01);冠心病组SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD、PNN50明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);冠心病患者颈动脉内膜增厚组SDNN、SDANNI明显低于颈动脉内膜正常组(P<0.05),而SDNNI、RMSSD、PNN50两组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:冠心病患者IMT增大,HRV指标降低,其中反映交感神经功能的HRV指标尤其明显。

前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义

目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义。方法选取2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者121例,分为前列地尔脂微球载体注射液治疗组和丹参针治疗组,并与30例体检正常的正常组进行对照分析。观察治疗前后HolterHRV时域指标,评估心脏自主神经调节的功能。结果 2型糖尿病颈动脉内膜增厚组各HRV指标(SDNN,SDANN,RMSSD,PNN50,SDNN指数)均较正常组低(P均<0.05)。前列地尔治疗前后各HRV指标有显著差异(P均<0.05)。结论前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者能改善其的自主神经调节功能。

原发性高血压患者心率变异性与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的探讨原发性高血压患者心率变异性(HRV)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法选取2014-05—2015-08就诊于我院的原发性高血压患者283例,行超声测定IMT及24h电监测,根据IMT测定结果分成IMT正常组(n=120)和IMT增厚组(n=163),比较2组间HRV时域分析指标—正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、每5min正常窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)和相邻R-R间期差的均方根(RMSSD)。采用Pearson相关分析夜间SDNN、SDANN、RMSSD与IMT的相关性。结果IMT增厚组SDNN、SDANN、RMSSD显著低于IMT正常组[分别为(107.9±13.9)vs(130.5±14.7)ms,(95.6±12.9)vs(115.0±18.7)ms,(27.9±8.2)vs(37.2±9.6)ms,均P<0.01];SDNN、SDANN、RMSSD与IMT均呈负相关(r=-0.403、-0.309、-0.315,均P<0.01)。结论原发性高血压患者心率变异性降低与颈动脉内膜增厚有关。

2型糖尿病周围神经病变患者心率变异性与颈内动脉内膜厚度相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并周围神经病变患者心率变异性(HRV)与颈内动脉内膜厚度(IMT)的相关性。方法随机选择138例2型糖尿病患者,根据是否合并周围神经病变分为2型糖尿病组(DM组,n=62)和2型糖尿病周围神经病变组(DPN组,n=76)。进行24 h动态心电图及颈动脉多谱勒超声检查,并对其HRV相关指标与IMT进行相关性分析。结果 DPN组糖化血红蛋白(Hb A1c)[(5.9±2.6)%]明显高于DM组[(4.8±1.9)%],差异有高度统计学意义(P<0.01);DPN组IMT[(1.4±0.4)mm]明显高于DM组[(0.9±0.3)mm],差异有高度统计学意义(P<0.01);HRV时域参数比较:正常相邻窦性心搏间期的标准差[(96.0±32.8)ms]、24 h全程监测记录中每5分钟窦性心搏平均值的标准差[(94.0±22.2)ms]、24 h全程监测记录中每5分钟的N-N间期标准差[(44.3±15.2)ms]、相邻N-N间期差值的均方根值[(18.6±6.5)ms]均明显低于DM组[(120.0±21.4)、(115.0±19.8)、(62.5±23.8)、(23.8±6.6)ms],差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。在DPN组患者中,校正Hb A1c等影响后,IMT与HRV相关参数呈负相关(r=-0.31、-0.25、-0.30、-0.34,均P<0.01)。在DM组患者中,IMT与HRV相关参数无明显相关性(P>0.05)。结论2型糖尿病合并周围神经病变患者IMT显著增高,HRV则显著降低,并且IMT与HRV是密切相关的。故IMT和HRV可以作为评价2型糖尿病患者其心血管事件危险程度的重要参考指标,并对其预后有重要临床参考价值。

老年2型糖尿病患者心率变异与颈动脉病变关系的研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者心率变异(HRV)各指标的变化,了解HRV与2型糖尿病患者颈动脉病变的关系及其临床意义。方法:将本院住院的104例老年2型糖尿病患者(其中52例无颈动脉病变、52例合并颈动脉病变)与48例正常对照组比较,采用动态心电图分析仪进行24 h动态心电图监测心率变异中总体标准差(SDNN)、均值标准差指数(SDANN index)、标准差平均值指数(SDNN index)、差值均方根(RMSSD)等指标。结果:(1)老年2型糖尿病有或无颈动脉病变组各HRV指标均较正常对照组低,差异有显著性。(2)老年2型糖尿病合并颈动脉病变患者心率变异指数较无颈动脉病变患者有进一步的下降。结论:心率变异是老年2型糖尿病早期心脏自主神经障碍诊断指标之一,心率变异和老年2型糖尿病颈动脉病变相关。

心率变异、血压昼夜节律和负荷值与高血压病颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的 探讨心率变异 (HRV)、血压昼夜节律及负荷值与高血压病 (EH)颈动脉粥样硬化的关系。方法 用动态心电 (DCG)观察HRV ,用动态血压 (ABPM)观察血压昼夜节律及血压负荷值 ,用二维实时显像结合彩色双功多普勒超声检查 ,检测EH患者颈动脉粥样硬化病变程度和血流受阻程度。结果 2 4h的HRV、血压昼夜节律及血压负荷值在EH之A、B 2组与正常对照组 (C组 )比较 ,均有统计学显著差异 ,P <0 0 1。而A、B 2组间无统计学显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 HRV降低、血压昼夜节律消失及血压负荷值明显增高将使心脑大中血管内膜长期处于高负荷压力下 。

2型糖尿病一级亲属的心率变异性与颈动脉内中膜厚度的关系

目的检测2型糖尿病(T2DM)一级亲属(FDR s)颈动脉内中膜厚度(IMT)及心率变异性(HRV),并分析它们之间的关系。方法随机选取46例健康者(NGT组)、57例FDR s及59例T2DM患者,分别测定其空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG、HDL-C及LDL-C,同时计算胰岛素敏感性指数(IAI)。彩色多普勒超声测量受试者的颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)的IMT,动态心电监测分析HRV。结果CCA-IMT、ICA-IMT在NGT、FDR s及T2DM组依次升高,且FDR s组较NGT组升高(P<0.05);T2DM组的ICA-IMT较NGT和FDR s组升高(P均<0.05);HRV各项指标[时域指标:总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、标准差平均值指数(SDNN)、差值均方平方根(rMSSD);频域指标:低频(LF)、高频(HF)]在NGT、FDR s及T2DM组依次减低(P均<0.05),FPG、IAI及TG均与CCA-IMT、ICA-IMT相关(复相关系数r=0.562、0.492,P均<0.05)。结论在糖耐量正常的T2DM患者FDR s中,已经存在IMT增厚及HRV异常,且二者密切相关。

老年高血压患者血压昼夜节律变化与心率变异及颈动脉弹性功能的相关性

目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律变化与心率变异、颈动脉弹性功能的相关性。方法我科2005～2006年老年高血压患者56例,用动态血压观察血压昼夜节律,根据夜间血压下降率[夜间平均收缩压(nMSP)与白天平均收缩压(dMSP)比值]分组,nMSP/dMSP≥100%为反杓型组,nMSP/dMSP≤90%为杓型组,90%<nMSP/dMSP<100%为非杓型组。用动态心电图测定时域值和频域值,用彩色多普勒超声检测患者颈动脉血流受阻情况。结果心率变异频域指标低频和高频比率(LF/HF)随着nMSP/dMSP升高而下降,3组之间有显著性差异(P<0.05)。颈部动脉阻力指数(RI)随nMSP/dMSP比值升高有增加趋势,其中右侧颈总动脉RI在杓型组与反杓型组以及杓型组与非杓型组有显著性差异(P<0.05),左侧椎动脉RI在杓型组与反杓型组以及非杓型组与反杓型组有显著性差异(P<0.05),右侧椎动脉RI在杓型组与反杓型组有显著性差异(P<0.05)。结论老年高血压患者血压昼夜节律同自主神经功能及颈动脉弹性功能有相关性。

冠心病患者颈动脉内—中膜厚度与心率变异性相关性研究

目的探讨冠心病患者颈动脉内一中膜厚度（IMT）与心率变异性（HRV）的关系。方法对82例冠心病患者进行24 h动态心电图检查并测定HRV时域分析各项指标（SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD、PNN50）,同时应用彩色多普勒超声测量颈动脉内一中膜厚度,与56例对照组进行比较。结果冠心病组IMT明显高于对照组（P〈0.01）;冠心病组SDNN、SDANNI、SDNNI、RMSSD、PNN50明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;冠心病患者颈动脉内膜增厚组SDNN、SDANNI明显低于颈动脉内膜正常组（P〈0.05）,而SDNNI、RMSSD、PNN50两组相比差异无显著性（P〉0.05）。结论冠心病患者IMT增大,HRV指标降低,其中反映交感神经功能的HRV指标尤其明显。

二氧化碳气腹对颈动脉峰流速变异度预测腹腔镜结直肠手术患者容量反应性诊断阈值的影响

目的评估二氧化碳气腹对颈动脉峰流速变异度(ΔVpeak)预测腹腔镜结直肠手术患者容量反应性诊断阈值的影响。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院2021年2—11月择期行腹腔镜结直肠手术患者90例,完全随机分成非二氧化碳气腹组和二氧化碳气腹组,每组45例。非二氧化碳气腹组患者在气管插管5 min后(T_(1)),静脉输注羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液6 ml/kg,输注时间20 min。二氧化碳气腹组患者在建立二氧化碳气腹5 min后(t_(1))进行相同方案补液试验。补液试验后,每搏量指数(SVI)增加≥15%为液体反应阳性组(R组),反之为阴性组(NR组)。在T_(1)、t_(1)及2组补液试验后5 min(T_(2)、t_(2))记录心率、平均动脉压(MAP)、SVI、ΔVpeak。结果非二氧化碳气腹组和二氧化碳气腹组中R组MAP、SVI在T_(2)/t_(2)时点均高于T_(1)/t_(1)时点[非二氧化碳气腹组:(72±11)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(56±16)mmHg、(36±9)ml/(min·m^(2))比(24±11)ml/(min·m^(2));二氧化碳气腹组:(71±13)mmHg比(54±18)mmHg、(31±11)ml/(min·m^(2))比(20±9)ml/(min·m^(2))],且T_(1)/t_(1)时点均低于NR组(均P<0.05),心率、ΔVpeak在T_(2)/t_(2)时点均低于T_(1)/t_(1)时点[非二氧化碳气腹组:(74±5)次/min比(89±13)次/min、(15±4)%比(22±5)%;二氧化碳气腹组:(85±9)次/min比(101±15)次/min、(19±8)%比(26±11)%],且T_(1)/t_(1)时点均高于NR组(均P<0.05)。非二氧化碳气腹组中,ΔVpeak预测患者容量反应性的曲线下面积为0.73(95%置信区间:0.54~0.92,P<0.001),诊断阈值为11.5%,敏感度为86.30%,特异度为88.89%。二氧化碳气腹组中,ΔVpeak预测患者容量反应性的曲线下面积为0.84(95%置信区间:0.69~0.99,P=0.001),诊断阈值为17.5%,敏感度为91.2%,特异度为61.1%。结论ΔVpeak可以作为预测腹腔镜结直肠手术患者容量反应性的指标,但二氧化碳气腹可使其诊断阈值增高。