纽曼系统护理在颈动脉狭窄支架植入术后患者中的应用效果

目的分析纽曼系统护理在颈动脉狭窄支架植入术后患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的颈动脉狭窄支架植入术后患者120例,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上应用纽曼系统护理。比较两组干预前后心理状态、自我护理能力、睡眠质量及服药依从性。结果干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数评分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组自我护理能力评分高于干预前,且试验组高于对照组(P<0.05);试验组服药依从性优于对照组(P<0.05)。结论纽曼系统护理能缓解颈动脉狭窄支架植入术后患者负性情绪,提高患者自我护理能力、睡眠质量及服药依从性。

脑内颈动脉狭窄支架植入术后血管重构特点与血流动力学的改变

脑内颈动脉硬化与狭窄对颈动脉影响很大，可直接侵害颈动脉，在这些部位形成动脉粥样硬化斑块，其结果会造成严重脑卒中或脑缺血，甚至会危及生命。本研究对脑内颈动脉狭窄患者行自膨胀式支架植入术，在术后3d、1、3个月用彩色多普勒超声测量支架近心端、中间段、远心端内径，以及支架内新生内膜厚度、颈内动脉收缩期峰值流速及舒张期最大流速、颈总动脉收缩期峰值流速等各参数，通过对各数据进行统计分析，探讨颈动脉狭窄支架植入术后血管重构与血流动力学的改变。

心理护理对颈动脉狭窄支架植入术病人手术前后焦虑的影响

[目的]观察心理护理对颈动脉狭窄支架植入术(CAS)病人手术前后焦虑的影响。[方法]将40例CAS病人随机分为两组,对照组予以常规护理,实验组在对照组的基础上采取心理护理,两组病人入院后第2天和手术前后1d均进行汉密尔顿焦虑量表评分,观察两组汉密尔顿焦虑量表评分的变化。[结果]两组病人入院后第2天汉密尔顿焦虑量表评分差异无统计学意义(P>0.05),术前1d和术后1d汉密尔顿焦虑量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]开展心理护理可减轻CAS病人手术前后焦虑症状。

补阳还五汤联合小剂量阿司匹林治疗中老年患者颈动脉狭窄支架植入术后的远期临床疗效观察

目的:观察补阳还五汤联合阿司匹林治疗中老年患者颈动脉狭窄支架植入术后的远期疗效,优化临床疗效及安全性。方法:选择符合纳入标准的中老年颈动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均行支架植入术治疗,共计入组60例患者,按随机数字表分为治疗组30例和对照组30例。对照组术后给予阿司匹林300 mg;治疗组术后给予补阳还五汤每日1剂,早晚分服,100 mg阿司匹林。两组术后均同时口服75mg氯吡格雷,连续服用6个月,治疗后进行劲动脉彩色多普勒超声检查,比较两组患者TCD参数差异,检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血清C-反应蛋白(CRP)水平,记录治疗过程并发症发生情况,评判两组患者临床疗效。结果:两组治疗后支架段平均血液流速Vm、血管搏动指数PI和收缩期峰值血流速度VS差异无统计学意义,P均>0.05。两组治疗后Hcy较治疗前明显升高,P均<0.05;CRP较治疗前明显降低,P均<0.05;治疗后治疗组Hcy与对照组差异不明显,P>0.05;CRP明显低于对照组,P<0.05。治疗组的临床总有效率为96.67%,对照组为80%,差异具有统计学意义,χ2=8.548,P<0.05。治疗组出血发生率为3.33%,对照组为23.33%,差异具有统计学意义,χ2=5.192,P<0.05。结论:补阳还五汤联合小剂量阿司匹林能够防治中老年颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄,且降低远期并发症的发生率,值得进一步深入研究。

补阳还五汤治疗中老年患者颈动脉狭窄支架植入术后的远期疗效

目的观察中药汤剂补阳还五汤配合小剂量阿司匹林、氯吡格雷对中老年患者颈动脉狭窄支架植入术后的远期临床疗效。方法前瞻性地对30例中老年颈动脉狭窄支架植入术后患者进行补阳还五汤干预治疗,同时配合口服西药小剂量阿司匹林和氯吡格雷,对照组30例单纯常规用西药大剂量阿司匹林、氯吡格雷治疗,持续6个月后观察两组患者治疗过程中出现的并发症及颈动脉支架段两组颈动脉彩超所示各参数值的变化。结果治疗组的并发症明显低于对照组(P<0.05),支架段血液流速和血管搏动指数治疗组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论补阳还五汤配合西药可减少中老年颈动脉狭窄支架植入术后患者远期并发症的发生率,提高其生活质量。

补阳还五汤配合西药防治颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的疗效观察

目的观察补阳还五汤配合小剂量阿司匹林和氯吡格雷防治中老年颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的疗效。方法将54例颈动脉狭窄支架植入术后患者随机分为2组,治疗组28例予补阳还五汤干预治疗,同时配合口服小剂量阿司匹林和氯吡格雷;对照组26例单纯常规用大剂量阿司匹林、氯吡格雷治疗。2组均治疗6个月,于治疗14 d和6个月后观察2组治疗过程中出现的并发症,检测血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)及颈动脉彩超。结果治疗组的并发症少于对照组,支架段血液流速、血管搏动指数及Hcy水平2组比较无显著差异。结论补阳还五汤配合小剂量西药对防治颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄具有较好疗效,同时可降低近远期出血并发症的发生率。

重度颈动脉狭窄支架植入术远期效果评价

目的探讨重度颈动脉狭窄支架植入术远期效果。方法回顾2009年1月至2015年12月在本科住院治疗的66例重度颈动脉狭窄患者的临床资料,其中40例患者行颈动脉狭窄支架植入术治疗(作为研究组),26例患者常规药物治疗(作为参照组),随访36个月,采用SF-36评价患者生存质量,通过随访记录患者脑血管事件发生率。结果研究组术后3、12、24、36个月的生存质量评分均高于参照组,且差异显著(P<0.05);研究组院后12、24、36个月的脑血管事件发生率均低于参照组,且差异显著(P<0.05)。结论应用颈动脉狭窄支架植入术治疗重度颈动脉狭窄的远期效果明显,可有效提高患者院后生存质量,降低患者脑血管事件发生率。

宽心合剂对颈动脉狭窄支架植入术后脑卒中影响研究

目的:探究宽心合剂对颈动脉狭窄支架植入术后脑卒中影响研究。方法:108例颈动脉狭窄患者,根据患者的意愿,分成试验组和对照组,每组54例。对照组按CAS术后常规氯吡格雷与阿司匹林联用抗血小板方案,实验组在对照组的基础上联合使用宽心合剂进行治疗。于治疗后的1、3、6、12月,对两组患者的NIHSS评分、颈动脉TIA和新发脑梗死的发生率进行统计和比较;治疗后的6月和12月,对两组患者的血浆同型半胱氨酸水平(Plasma homocysteine levels,Hcy)进行对照比较;于治疗后的12月,对照比较两组患者的颈动脉狭窄处颈动脉彩超各参数的变化。结果:实验组患者在治疗后的1、3、6、12月NIHSS评分显著的低于对照组的患者(P<0.05);实验组患者在治疗后发生缺血性脑卒中、颈动脉TIA和新发脑梗死的发生率明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者在治疗后的6月和12月Hcy均无明显差异(P>0.05);两组患者在治疗后的12月颈动脉狭窄处多普勒相关参数均无明显差异(P>0.05);实验组患者术后的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:宽心合剂对颈动脉狭窄支架植入术,具有安全可靠的临床治疗效果,同时还可预防患者脑卒中的发生。

颈动脉狭窄支架植入术患者的术后护理

颈动脉狭窄支架植入术是近年来国内兴起的治疗脑供血不足和预防脑卒中的新技术，其治疗方法是在X线监视下，在颈动脉狭窄段植入支架，达到扩张狭窄血管改善脑供血不足并预防狭窄段斑块脱落引起脑卒中的作用，其临床疗效类同于颈动脉内膜剥脱术。但是，部分患者术后易出现心率、血压下降、高灌注及脑栓塞等并发症。只有积极加强护理，准确识别判断术后并发症，才能有效配合介入医生及时处理并发症，提高手术成功率，促进患者早日康复。本文收集2004年9月-2006年12月共24例颈动脉狭窄支架植入术患者术后护理资料，现报道如下。

颈动脉狭窄支架植入术后患者的护理

随着神经血管内介入技术的发展,颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄的一种新方法,具有创伤小、痛苦少、见效快、住院时间短等特点[1],因此越来越收到广大患者的欢迎.但部分病人术后易出现低血压、心率慢、栓塞、过度灌注综合征等并发症.本文收集我科2009-04-2013-02 收治的23例颈动脉支架植入术患者的护理资料,现报告如下.

颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄中医药干预思路与探讨

从历史沿革、中医病因病机、辨证诊治等方面探讨颈动脉狭窄支架植入术后再狭窄的中医药干预思路,认为脏气亏虚是颈动脉狭窄支架植入后再狭窄的病机之本,痰瘀阻络为本病机之标,益气活血、化痰通络法是防治颈动脉狭窄支架植入后再狭窄的基本治法。

CT血管造影在颈动脉狭窄支架植入术后随访中的应用价值

目的：探讨CT血管造影（CTA ）在颈动脉狭窄支架植入后随访的应用价值。方法回顾性分析颈内动脉狭窄支架植入术后患者16例的CTA影像资料，并与其中（14例）该患者术前颈动脉CTA对比。结果32支颈动脉及其重要分支清晰显示且血管壁均存在不同程度钙化斑，支架植入处狭窄程度与术前（14例）相比改善分别为35％～92％，同时发现另侧管腔新发生狭窄1例。结论 CTA在颈动脉狭窄支架植入术后随访中是一种既无创、方便快捷又经济、还能360°观察的有效手段，是颈动脉狭窄支架植入术后随访的首选方法。

颈动脉狭窄支架植入术病人术前疾病不确定感与自我感受负担相关性分析

目的:分析颈动脉狭窄支架植入术病人术前疾病不确定感与自我感受负担两者的相关性,为护理人员制订干预策略提供依据。方法:采用中文版疾病不确定感量表、中文版自我感受负担量表,对福州市某三级甲等医院108例颈动脉狭窄拟行支架植入术病人进行术前调查。结果:颈动脉狭窄支架植入术病人术前疾病不确定感得分为(76.61±13.92)分;自我感受负担得分为(37.22±7.69)分;疾病不确定感与自我感受负担呈正相关(r为0.45,0.37,0.41,P<0.01)。结论:颈动脉狭窄支架植入术病人术前疾病不确定感、自我感受负担均呈中等水平,两者呈正相关,护理人员应采取有效措施减轻病人的疾病不确定感和自我感受负担,从而提高病人治疗效果和身心健康。

TCD在颈动脉狭窄支架植入术后的应用

目的:评价经颅彩色多普勒(TCD)在颅内血管狭窄经皮血管成型并支架植入术后的应用价值。方法:回顾性分析接受经皮血管成型并支架植入术21例颅内血管狭窄的患者,应用TCD观察对比术前及术后1个月血流动力学变化。结果:21例与术前比Vs、Vm和Vd下降,PI值增高,RI值变化不大。结论:TCD是理想判断颅内动脉狭窄经皮血管成型并支架植入术后疗效及随访的检测方法。

颈动脉狭窄支架植入术后并发高灌注综合征的护理

目的:探讨颈动脉狭窄支架植入术后并发症高灌注综合症临床特点及护理。方法回顾性分析50例颈动脉狭窄支架植入术后发生5例高灌注综合症,指出术前评估患者是否有高灌注危险因素,确保脑灌注积极完善术前各项准备工作,针对性进行心理护理及健康教育,术中,术后加强病情观察,密切观察患者神志,瞳孔,生命体征等观察,耐心倾听患者主诉,保持血压稳定,特别注意预防脑出血,术后加强监护及其它术后饮食护理,患者舒适体位护理,严密观察生命体征监测及对症护理,能有效预防和护理高灌注综合症。结果50例患者成功植入支架,5例发生高灌注综合症,其中2例并发出现脑出血,2例并发出现脑水肿,1例无明显变化。结论高灌注综合症是可预测和预防的。

医护患协同护理模式在颈动脉狭窄支架植入术患者中的应用价值

目的 探讨医护患协同护理模式在颈动脉狭窄支架植入术患者中的应用价值。方法 120例颈动脉狭窄支架植入术患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(医护患协同护理),比较两组的家庭功能和生活质量。结果 干预后,观察组的亲密度、适应性评分均高于对照组,生活满意度、独立能力、健康状态、个人信仰与社会关系评分均高于对照组(P <0.05)。结论 医护患协同护理模式可提高颈动脉狭窄支架植入术患者的家庭功能,改善生活质量。

护理风险管理在颈动脉狭窄支架植入术中的应用效果

对临床进行颈动脉狭窄支架植入术的患者进行针对性的护理风险鉴别、评估和管理之后,是否有助于提升护理效果和护理质量情况进行收集对比,评价有关方法的应用效果和质量等方面情况。方法:在本院所有所收治进行颈动脉狭窄支架植入术的患者群体中,抽取70例进行对比对照的相关研究,随机分为观察、对照两组。人数一样的情况下,对照组采取常规的护理干预与管理方式,观察组则进一步采取护理风险管理,对两组患者分别开展干预之后的护理不良事件发生率、护理管理模式满意度评分情况进行对比对照,以此分析有关方法的临床应用效果和成效等方面情况。结果:在分别开展干预之后的结果对比对照发现了一个明显的差异现象,即观察组患者护理不良事件发生率明显降低,而护理满意度评分明显提高(P<0.05),取得了更加满意的护理干预效果和成效,带来了更加积极的影响作用。结论:目前对于颈动脉狭窄采取支架植入术进行介入治疗的患者群体来说,开展护理风险管理之后患者现有的健康情况得到了明显的优化和转归,并降低常见的护理风险,提升护理质量和护理满意程度,有助有报站护理活动开展的安全性和有效性,促使护理安全性方面的优化与提高。

护理风险管理在颈动脉狭窄支架植入术患者中的应用

目的探讨护理风险管理在颈动脉狭窄支架植入术患者中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月在天津市泰达医院实施颈动脉狭窄支架植入术的60例患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加以护理风险管理,比较两组各项护理质量评分与护理风险事件发生率。结果观察组各项护理质量评分均高于对照组,护理风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉狭窄支架植入术患者实施护理风险管理,有利于提高护理质量,减少护理风险事件的发生。

颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑、抑郁情绪与社会支持相关性分析

目的:分析颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑、抑郁情绪与社会支持的相关性,为临床护理人员提供针对性的心理干预提供依据。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和社会支持评定量表,对福州市某三甲医院72例颈动脉狭窄拟行支架植入术的患者进行术前调查。结果:颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑情绪得分为(12.86±3.89)分;抑郁情绪得分为(11.83±3.97)分;社会支持得分为(31.24±7.20)分。术前焦虑、抑郁情绪得分均与社会支持得分呈负相关(r=-0.55、-0.30,P<0.05)。多元回归分析显示,社会支持水平可以负向预测颈动脉狭窄支架植入术患者的术前焦虑、抑郁情绪(P<0.05)。结论:颈动脉狭窄支架植入术患者术前存在轻度的焦虑、抑郁情绪,社会支持水平可以作为颈动脉狭窄支架植入术患者术前焦虑、抑郁的保护因素。

护理风险管理在颈动脉狭窄支架植入术中的应用

目的探讨护理风险管理在颈动脉狭窄支架植入术中的应用效果。方法选取160例颈动脉狭窄支架植入手术患者,采用随机数字表法分为对照组(n=80)和风险管理组(n=80)。对照组患者采用常规术中护理,风险管理组患者采用术中护理风险管理。分析比较两组患者的护理质量、术后并发症发生情况、卧床时间和住院时间。结果风险管理组患者的病情观察、突发事件的处理、医疗操作、文书记录评分均高于对照组(P <0.05);风险管理组患者皮下血肿发生率低于对照组(P <0.05);风险管理组患者的卧床时间和住院时间短于对照组(P <0.05)。结论护理风险管理能提高颈动脉狭窄支架植入手术患者的护理质量,降低各种并发症的发生,促进患者及早康复。