颈动脉球体瘤手术治疗

目的 讨论颈动脉球体瘤的诊断手段、术前准备和手术方法。方法 总结诊治8例颈动脉球体瘤的经验。以术前磁共振、血管造影明确诊断,采用动脉外膜下剥离及颈外动脉切除,彻底切除颈动脉球体瘤。结果按Shamblin分期3例为Ⅱ期,5例为Ⅲ期,有家族史者3例。5例Ⅲ期的病人,采用了动脉外膜下剥离及颈外动脉切除的方法,均保全了颈总和颈内动脉,瘤体获全切,随访未见肿瘤复发。结论 本文介绍的手术方法可以成功地切除颈动脉球体瘤。

巨大颈动脉球体瘤手术切除1例并文献复习

目的分析总结颈动脉球体瘤(carotid body tumor,简称CBT)的诊断及手术治疗方法。方法分析1例CBT患者的临床资料;对PubMed收录文献进行检索,收集均有临床资料完整报道的文献,进行回顾性分析。结果患者采用Matas训练方法,用自制颈动脉压迫器训练,压迫左侧颈总动脉训练共60天后在全麻下将瘤体整块切除;术后3个月复查,患者已经恢复正常劳动,无任何颅神经受损与大脑缺血表现。术后随访8个月无复发。结论 CBT的主要治疗手段仍然是外科手术。对于估计术中必需牺牲颈内颈总动脉才能彻底切除肿瘤者,术前建立患侧大脑侧枝循环,直接栓塞颈内颈外动脉与颈总动脉,术中切除包括颈动脉分叉处在内的瘤体,出血量少,术后没有任何颅神经与大脑缺血等并发症,方法简单,安全有效,相对于行血管移植者手术简单可靠,手术时间缩短,有利于进一步推广。

颈侧咽旁间隙神经鞘瘤(附23例报告)

神经鞘瘤(neurolemmoma)是源于神经鞘的雪旺氏细胞的一种神经源性肿瘤,故也称雪旺氏瘤(Schwannoma)。它源于外周神经干的神经鞘瘤,好发于颈、咽侧隙。该区毗邻咽喉及颅底,有重要的神经血管,解剖结构十分复杂,诊疗颇有困难,本科1980～1992年收治23例,现报告如下。