评价ABCD2评分+颈动脉硬化程度评分预测短暂性脑缺血发作后早期(7d)卒中风险价值

目的：探讨采用ABCD2评分联合颈动脉硬化程度评分预测短暂性脑缺血发作后早期（7 d）进展为急性脑梗死的风险,并与ABCD2评分方法进行比较。方法：回顾160例首发症状为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作患者,均进行ABCD2评分和颈动脉硬化程度评分,并对联合评分法和两种单独的评分方法进行统计分析,观察7 d内脑梗死的发生率,比较各种方法预测价值。结果：本研究160例短暂性脑缺血发作患者中一周内共有34例发生脑梗死,脑梗死的进展率为21.3%,ABCD2≥4分组7 d内脑梗死的发生率27.3%,明显高于ABCD2~4分组（P〈0.05）。颈动脉硬化程度评分为2分组患者7 d内脑梗死的发生率为42%,高于0~1分组（P〈0.05）。A B CD 2评分联合颈动脉硬化程度评分预测短暂性脑缺血患者7 d内脑梗死发生的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.1%、90.5%、91.3%、72.7%、98.3%,均高于两者的单一评分。预测7 d内脑梗死的发生风险时：A BCD2评分联合颈动脉硬化程度评分曲线下面积为0.874,大于A BCD2评分的0.817和颈动脉硬化评分的0.739。结论：ABCD2评分联合颈动脉硬化程度评分对短暂性脑缺血发作后短期进展为脑梗死的预测价值高于ABCD2评分方法,并可能成为一种新的短暂性脑缺血发作患者危险分层工具和预测转归的有效手段。

高同型半胱氨酸血症患者不同血压水平与颈动脉硬化程度相关性研究

目的探讨高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化程度与不同血压水平的关系。方法选择高同型半胱氨酸血症合并高血压患者152例和单纯高同型半胱氨酸血症患者150例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)监测血同型半胱氨酸水平。结果血压水平与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)Crouse评分相关性:血压水平与IMT呈直线相关关系(r=-0.37,P<0.05),血压水平与Crouse评分呈直线相关关系(r=0.41,P<0.05),表明血压越高,Crouse评分越高,IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)越高。即血压高低与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)相关,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组。结论高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组。这对于减少脑血管病的发病和复发具有重要意义。及早发现并干预血压及血同型半胱氨酸,可能是降低心脑血管病发病率的措施之一。

急性脑梗死患者血清胱抑素C水平与颈动脉硬化程度的关系

目的研究急性脑梗死(ACI)患者血清胱抑素C(CysC)水平与颈动脉硬化程度的关系。方法抽取2016-01—2017-02永煤集团总医院收治的100例ACI病例,按照颈动脉内膜中膜厚度(IMT)不同分为A组(n=54)与B组(n=46),A组IMT≥0.9mm,B组IMT<0.9mm。同时检测2组血清CysC水平。结果 2组血糖、舒张压、年龄、Hcy、吸烟史、TC及TG比较差异无统计学意义(P>0.05),A组BMI、收缩压、LDL与CysC、IMT明显高于B组,HDL明显低于对照组(P<0.05);血清CysC水平和IMT、年龄、LDL、BMI、收缩压呈显著正相关,而和HDL呈负相关(P<0.05);IMT增厚独立影响因素包括收缩压、LDL与CysC水平。结论 ACI患者颈动脉硬化程度和血清所含CysC有相关性,颈动脉IMT增厚主要独立相关因素之一为CysC,可为ACI患者颈动脉硬化症状的临床诊断及治疗提供一定指导。

超声检测颈动脉硬化程度与冠心病严重程度的相关性分析

目的:探讨超声检测颈动脉硬化程度与冠心病严重程度的相关性。方法:选取2018年8月-2019年8月我院的160例冠心病患者为观察组,按照Gensini评分分成轻度病变组(Gensini评分<20分,n=40例),中度病变组(20分≤Gensini评分<40分,n=82例),重度病变组(40分≤Gensini评分,n=38例)。另取150例健康者为对照组。结果:观察组的患者的β、IMT、EP、PWV、AC明显高于对照组(P<0.05);重度病变组的β、IMT、EP、PWV、AC明显高于轻度病变组与中度病变组患者(P<0.05)。结论:超声检测颈动脉硬化程度与冠心病严重程度具有相关性。

浅议非酒精性脂肪肝患者与颈动脉硬化程度分析

探析非酒精性脂肪肝(NAFLD)病症的发生与颈动脉硬化程度间的相关性。方法:回顾性选取本院接收的1182例颈动脉硬化患者为研究对象(采集时间:2019年1月-2021年1月),分析其病变程度与NAFLD间的相关性。结果:结合Logistic回归数据显示,NAFLD、糖尿病、高血压及吸烟均是发生颈动脉硬化的重要影响因素(P<0.05);TC增高、高血压家族疾病史也是颈动脉硬化发生的危险因素(P<0.05)。NAFLD为颈动脉硬化独立危险因素(P<0.05)。结论:NAFLD与颈动脉硬化程度间存在明显相关性,故需临床医师加强对NAFLD的重视,以早预防早诊治,以延缓颈动脉硬化进程。

一氧化氮与脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度的相关性研究

目的:探讨脑梗死患者外周血一氧化氮(NO)水平与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的相关性。方法:纳入130例脑梗死患者,按CIMT将患者分为三组,CIMT<0.9 mm组26例,0.9 mm≤CIMT≤1.2 mm组80例,CIMT>1.2 mm组24例,同时检测三组患者血压、血糖、血脂和NO等指标。结果:三组患者NO水平之间差异具有统计学意义(P<0.05),随着CIMT的增加,NO水平逐渐下降。有序多分类logistic回归分析和线性相关分析显示,CIMT严重程度与NO水平呈弱负相关。结论:外周血NO水平可以作为反映脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的指标之一。