ApoE^-/-小鼠三维DANTE-FLASH颈动脉血管壁成像:基于7.0T磁共振技术

目的探讨7.0 T磁共振上三维血管壁成像技术(DANTE-FLASH)进行ApoE-/-小鼠颈动脉粥样硬化斑块成像的可行性。方法通过数值仿真优化成像参数,实现血管腔-壁对比度最大化。6只ApoE-/-小鼠和3只野生型小鼠在7.0 T MRI均行DANTEFLASH和流入流出饱和带的多层2D RARE(2D-IOSB-RARE)两种扫描。在管壁信噪比(SNRwall)、管腔信噪比(SNRlumen)、壁-腔对比噪声比(CNR)、管腔面积(LA)、和管壁面积(WA)方面分别对2D-IOSB-RARE和DANTE-FLASH序列进行比较。对于LA与WA,使用线性回归分析评估MR图像与病理图像测量结果的相关性。结果根据数值仿真结果,小鼠实验的DANTE模块采用了15°翻转角与150脉冲链。相较于2D-IOSB-RARE,DANTE-FLASH的CNR轻微降低(P<0.001),但层分辨率显著提高。组内相关系数(LA:ICC=0.94,P<0.001;WA:ICC=0.93,P<0.001)和Bland-Altman图显示出DANTE-FLASH和2DIOSB-RARE在评估LA和WA测量结果方面具有良好的一致性。MR图像与病理图像在定量测量LA(P<0.0001)和WA(P<0.0001)中呈现较强相关性。结论在7.0 T磁共振上,三维DANTE-FLASH黑血MR序列,可实现各向同性高空间分辨率成像,有利于ApoE-/-小鼠颈动脉粥样硬化病变的灵活显示和定量评估。

血清C反应蛋白联合颈动脉血管壁磁共振高分辨率成像检查对脑梗死复发的预测价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)联合颈动脉血管壁磁共振高分辨率成像(HR-MRI)检查对脑梗死复发的预测价值。方法选取2020年8月至2021年2月该院收治的95例脑梗死患者作为研究对象,均检测血清CRP水平,并进行HR-MRI检查。随访至2021年9月,以随访期间复发或时间截止为终点事件将所有患者分为复发组和未复发组,采用多因素Logistic回归分析血清CRP水平、HR-MRI检查测量的斑块负荷参数[管腔面积(LA)、血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)、管壁标准化指数(NWI)]与脑梗死复发的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CRP联合HR-MRI检查测量的斑块负荷参数对脑梗死复发的预测价值。结果随访时间7~13个月,中位随访时间10个月,失访2例,获得随访93例,其中复发28例,未复发65例。复发组患者平时预防性使用抗血小板药物占比低于未复发组,血清半胱氨酸(Hcy)、CRP水平及NWI均高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,平时预防性使用抗血小板药物占比、血清Hcy水平、血清CRP水平及NWI均为脑梗死患者复发的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CRP、NWI单项检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.823,二者联合检测的AUC为0.902,二者联合检测对脑梗死复发的预测价值最高。结论血清CRP联合HR-MRI检查对脑梗死复发具有良好的预测价值。

血清同型半胱氨酸联合HR-MRI检测在脑梗死复发中的预测价值

目的 探究血清同型半胱氨酸(Hcy)联合高分辨率磁共振成像(HR-MRI)检测在脑梗死复发中的预测价值。方法 选择2021年1月至2022年4月在本院就诊的119例脑梗死患者作为研究对象,并根据首次脑梗死后6个月内是否复发分为复发组(21例)和未复发组(98例)。两组均行血清Hcy及HR-MRI检测。比较两组基线资料、血清Hcy及HR-MRI检测结果,采用多因素Logistic回归分析判断影响脑梗死复发的因素,并根据受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析血清Hcy联合HR-MRI检测对6个月内脑梗死复发的效能。结果 两组患者性别、年龄、身体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史比较差异无统计学意义(P>0.05);复发组管壁标准化指数(NWI)、斑块内出血(IPH)、斑块纤维帽断裂、Hcy水平明显高于未复发组(P<0.05);两组患者管腔面积(LA)、血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)比较差异无统计学意义(P>0.05);NWI、IPH、斑块纤维帽断裂、Hcy是影响脑梗死复发的危险因素(P<0.05);Hcy、NWI+IPH+斑块纤维帽断裂、NWI+IPH+斑块纤维帽断裂+Hcy预测6个月内脑梗死复发的AUC值分别为0.747、0.934、0.955。结论 血清Hcy联合HR-MRI检测在脑梗死复发中具有较好的预测价值。