高频彩超在眼部缺血综合征病人颈动脉血管重建术治疗中的应用价值

目的:研究高频彩超在眼部缺血综合征(OIS)病人颈动脉血管重建术治疗中的应用价值。方法:选取2018年7月至2019年7月行颈动脉血管重建术的OIS病人50例,根据病人眼动脉血流方向不同分为正向血流组(正向组)28例和反向血流组(反向组)22例。分别比较2组病人手术前后平均颈动脉狭窄度、眼部最佳矫正视力及眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后动脉的血流动力学改变。结果:治疗前后,反向组病人平均颈动脉狭窄度均高于正向组(P<0.01);治疗后,2组病人平均颈动脉狭窄度均比治疗前降低(P<0.01)。治疗前,反向组病人眼动脉PSV高于正向组,睫状后动脉PSV低于正向组(P<0.05和P<0.01);治疗后,2组病人眼动脉、睫状后动脉、视网膜中央动脉的PSV均比治疗前升高(P<0.01),且治疗后正向组眼动脉和睫状后动脉PSV高于反向组(P<0.05和P<0.01)。治疗前后,正向组病人最佳矫正视力均高于反向组(P<0.01);治疗后,正向组病人最佳矫正视力高于治疗前(P<0.01)。结论:行颈动脉血管重建术后OIS病人平均颈动脉狭窄度及眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后动脉的血流动力学均明显改善,且正向组视力明显提高,而反向组无明显改善;高频彩超可准确监测病人手术前后球后主要血管血流动力学的改变,有利于实时掌握病人病情改善情况。

彩色多普勒在预测颈动脉血管重建术后再狭窄中的意义探析

目的:分析颈动脉血管重建术后再狭窄患者中,运用彩色多普勒进行血管评估的临床价值。方法:将本院于2018年12月至2021年7月接收治疗的120例患者作为本次研究对象,患者均进行了彩色多普勒超声检查,分析频谱多普勒PSV、EDV、PSVICA/PSVCCA指标对术后中度、重度狭窄的诊断效能。结果:颈动脉PSV、EDV、PSVICA/PSVCCA对患者术后中度狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值以及约登指数均明显较高。结论:在预测颈动脉血管重建术后再狭窄中,采用彩色超声多普勒超声检查进行术后血管评估能够直接观察到患者血管的临床疗效。

颈动脉血管重建术对眼缺血综合征病人血流动力学及血管内皮细胞生长因子、促红细胞生成素水平的影响

目的研究颈动脉血管重建术对眼缺血综合征病人球后血管血流动力学及血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、促红细胞生成素(EPO)水平的影响。方法选取2017年11月至2018年11月邯郸市中心医院收治的32例眼缺血综合征病人进行研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各16例。对照组采用眼科保守治疗;观察组病人在眼科保守治疗的同时接受颈动脉支架形成术(CAS)治疗,比较治疗前、治疗后1周及治疗后6个月两组病人的眼动脉及视网膜中央动脉的收缩期血流峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI);比较治疗前及治疗6个月后两组病人的血清VEGF、EPO、白细胞介素-6(IL-6)水平、眼压和最佳矫正视力。结果与治疗前相比,治疗后1周,两组病人的PSV、EDV水平升高,RI水平降低,治疗后6个月两组病人的血清VEGF、IL-6及眼压水平降低、最佳矫正视力升高(P<0.05);与治疗后1周对照组相比,治疗后1周观察组病人的PSV、EDV水平较高,RI水平较低(P<0.05);与治疗后6个月对照组[(385.78±105.62)ng/L,(22.31±4.27)ng/L,(23.58±4.12)mmHg]相比,治疗后6个月观察组病人的血清VEGF、IL-6及眼压水平[分别为(272.17±81.51)ng/L,(23.42±4.31)ng/L,(17.77±3.21)mmHg]较低(P<0.05)。结论颈动脉血管重建术可改善眼缺血综合征病人球后血管血流动力学降低血清中VEGF、而对血清中EPO水平的无影响。