脂蛋白相关磷脂酶A2与颈动脉粥样硬化病变程度的相关性研究

目的探索脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein phospholipase A2,Lp-PLA2)与颈动脉粥样硬化病变程度的相关性及临床意义。方法选取2019年10月-2020年4月安徽省立医院收住行Lp-PLA2检测和颈动脉评估的227例患者,按照颈动脉粥样硬化程度分为3组,无明显颈动脉狭窄为对照组(58例),颈动脉狭窄<50%为颈动脉粥样硬化组(119例),颈动脉狭窄≥50%为颈动脉狭窄组(50例);按照有无新发心血管事件分为无新发事件组(154例)和新发事件组(73例)。检测Lp-PLA2及其他常规入院检验,分析各指标与颈动脉粥样硬化程度的关系,采用多元线性回归模型分析颈动脉粥样硬化病变的相关因素。结果与对照组Lp-PLA2[(89.29±41.15)ng/mL]相比,颈动脉粥样硬化组[(103.92±37.90)ng/mL]与颈动脉狭窄组[(121.96±41.27)ng/mL]Lp-PLA2明显升高(均P<0.05);新发事件组Lp-PLA2[(114.93±36.50)ng/mL]显著高于无新发事件组[(98.76±42.47)ng/mL,P<0.05]。多元线性回归分析结果表明,Lp-PLA2是颈动脉粥样硬化的独立影响因素。结论 Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化病变程度具有相关性,且随着颈动脉粥样硬化程度的加深,血清Lp-PLA2浓度同步升高。

比较磁共振及颈动脉超声成像诊断短暂性脑缺血及对病情分析

对比磁共振(MRI)及颈动脉超声成像诊断短暂性脑缺血(TIA)及对病情严重程度评估的意义。 方法 研究对象选取常州市第一人民医院于2019年1月-2021年1月收治的84例TIA患者,将随访过程中出现继发脑梗死者作为进展型TIA组(13例),其余作为初发型TIA组(71例),入组者均行颅脑MRI检查及颈动脉超声检查,对比两组检查结果,同时以患者实际病情为依据,将不同检查方法对病情严重程度评估结果进行比较。 结果 平均病灶数、平均病灶体积及平均直径比较,进展型TIA组均高于初发型TIA组(t=20.455、t=9.159、t=7.796,P<0.05);同侧平均IMT比较,进展型TIA组高于初发型TIA组(t=2.331,P<0.05);同侧颈动脉血栓及狭窄程度≥50%占比比较,进展型TIA组高于进展型TIA组(X2=5.887、X2=5.218,P<0.05);颅脑MRI对病情为轻度、中度及重度检出率分别为96.77%、97.50%及100.00%,均高于颈动脉超声分别为67.74%、77.50%及30.77%(X2=8.951、X2=7.314、X2=10.875,P<0.05)。 结论 颈动脉超声成像与MRI均可明确TIA发作病因,相较于颈动脉超声,MRI对TIA严重程度评估准确性更高,可为临床诊治提供可靠依据。