降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证

目的探讨降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证临床疗效。方法按照随机数字表法将120例颈动脉易损斑块痰瘀互结证患者分成对照组与观察组,各60例。对照组采用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合降脂膏治疗。观察2组治疗前后眩晕、头痛、耳鸣、肢体疼痛或麻木、胸胀中医证候积分、颈动脉超声相关指标IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、颈总动脉RI、血清学指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP、血脂水平、凝血指标凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、凝血酶原国际标准化比(INR)水平变化,比较2组治疗总有效率及安全性。结果观察组治疗后各项中医证候积分、IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉RI、TNF-α、IL-6、hs-CRP、TG、TC、LDL-C、PT、D-二聚体、INR水平均低于对照组(P<0.05),颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、HDL-C水平及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片能够显著缓解颈动脉易损斑块痰瘀互结证症状,降低血脂指标、血液高凝态、炎症因子,改善颈动脉血流速度。

依达拉奉联合静脉溶栓对急性脑梗死合并糖尿病患者血流动力学及颈动脉超声指标的影响

目的探讨依达拉奉联合静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)合并糖尿病患者血流动力学及颈动脉超声指标的影响。方法选取2020年4月至2022年3月于广州医科大学附属第四医院治疗的88例ACI合并糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各44例。对照组采用静脉溶栓治疗,于对照组基础上,观察组采用依达拉奉治疗。比较两组血流动力学、颈动脉超声指标。结果治疗后两组脑动脉平均血流速度(Vm)、舒张期血流速度(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vs)高于治疗前,且观察组Vm为(136.06±27.55)cm/s、Vd为(120.67±19.50)cm/s、Vs为(156.68±31.45)cm/s,高于对照组的(119.82±23.34)cm/s、(108.71±16.49)cm/s、(138.54±27.71)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组颈总动脉舒张期内径(Dd)、收缩期内径(Ds)及内-中膜厚度(IMT)低于治疗前,且观察组Dd为(6.70±0.34)mm、Ds为(7.42±0.42)mm、IMT为(728.99±37.62)μm,低于对照组的(6.91±0.38)mm、(7.74±0.49)mm、(761.41±45.58)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACI合并糖尿病患者采用依达拉奉与静脉溶栓联合治疗有利于控制病情进展,改善患者的颈动脉超声指标及脑血流动力学,是治疗ACI合并糖尿病的一种有效方法。