“四辨”模式辨治颈性抽动障碍初探

本文以颈性抽动障碍为例,着眼于疾病特点,结合中医理论及临证经验,整合多种辨证方法,梳理总结出“四辨”模式运用于临床实践,进行抽动障碍辨治新模式的探索。首先将辨体与辨证结合以把握整体病机核心,在认识患儿体质基础上进行辨证,确立治法主方;再辨主症以确立君药,并指导引经药加减,达到尽快控制症状的核心目的;辨经络是扩大治疗手段的基础,内外治法共用以调畅经气运行,减轻局部症状;同时辨病因,联合多学科思维进行鉴别诊断,审因论治,避免漏诊误治。“四辨”模式层级递进,使颈性抽动障碍的临床辨治更具针对性及体系化,并可灵活应对抽动障碍病程中起伏多变的病症表现,以期为提高临床治疗颈性抽动障碍提供参佐。