外伤患者颈椎保护的手法及应用

急救技能的流程化、规范化与标准化直接影响抢救的成功率^[1]。有研究发现院前救治创伤患者时，造成脊髓损伤或使损伤加重的几率高达25％^[2]。那些不可逆转的严重脊髓损伤，特别是高位颈椎损伤所带来的问题，给患者及患者家庭带来极大的痛苦。为使患者得到及时救治，并避免脊髓的二次伤害，规范脊椎损伤及疑似受伤患者的搬运手法和程序越来越受到重视。近年来几个国内外的创伤急救课程都对这方面的问题作了阐述^[3,4]，并介绍了几种脊椎，特别是颈椎保护的手法，但其术语用词及具体方法有不统一的地方，笔者综合有关资料并结合工作实践，试图从概念、原理及方法等方面对其作进一步探讨及规范，介绍如下。

湖北省部分医院创伤急救颈椎保护技能现状调查

回顾分析湖北省急救医师技能竞赛中创伤急救颈椎保护比赛结果，了解全省急救医师保护颈椎的意识、手法等基本技能掌握情况。全省19支三级甲等医院（含市州级急救中心）代表队的38人参赛，6支队实施了颈椎保护动作，2支队未对颈椎进行任何保护。提示在临床工作中要不断强化保护颈椎意识、规范保护颈椎手法和正确放置颈托的方法。

平战结合仰头举颏式面罩固定装置的研制

目的:研制一种平战结合主要用于维持伤病员呼吸通畅的面罩固定装置,该装置也可用于颈椎保护。方法:利用手法开放气道原理,由采用高强度橡塑制成的前托与后托组成,后托符合人体颈部凹凸特征,围戴颈部时可以托起患者下颌角,同时设计有固定面罩的襻带,从不同的方向稳妥固定面罩;前托同样符合人体前颈部的特征,与后托围拢时可以使患者头充分后仰,使下颌角和耳垂连线与地面垂直。结果:该装置可以用于固定面罩,同时可以起到手法开放气道效果。结论:该装置结构简单,易于操作,材质柔软,避免划伤,适用于不同大小面罩固定,有利于开放患者气道及经面罩加压给氧,同时可以单独用于维持呼吸道通畅或保护颈椎。

科学改良仰卧起坐运动的实践研究——对网上有关仰卧起坐安全性的报道的分析与认识

在相关网络平台报道中,作为中小学传统的锻炼身体的方法,仰卧起坐安全性的问题一度受到质疑。文章通过有关理论分析阐述了仰卧起坐练习中保护颈椎的必要性,以及科学改良仰卧起坐的途径和方法。

自制可调节枕头在侧卧位手术中的应用

目的 观察自制可调节枕头在侧卧位手术中的应用效果.方法 将400例侧卧位手术患者采用随机数字表法分为传统组和改良组各200例,传统组采用传统枕头加中空圆形枕头;改良组采用自制可调节枕头.术中观察患者头部调整次数,术后随访手术医生、麻醉医生的满意度和患者的舒适度.结果 改良组患者术中头部调整次数为53次,低于传统组的156次,差异有统计学意义(Z=-2.611,P＜0.05);改良组患者舒适度(0级)为78.5％(157/200)、手术医生总满意度为83.0％(166/200),高于传统组的65.5％(131/200)和70.5％(141/200),差异有统计学意义(Z=-3.889、-3.381,均P＜ 0.05).结论 侧卧位手术时使用自制可调节枕头,头部位置恰当,可防止肩部肌肉受压,减少并发症的发生,提高了患者的舒适度和医生的满意度.

排爆服的使用功能与生产实践

排爆服的功能、设计和制造,如何保证排爆专家的生命安全,排爆服的颈椎防护,排爆服的安全使用。