AO纯钛带锁钢板在颈椎前路固定的初步报告

报告了对１５例颈椎疾患患者行颈前路减压植骨融合并采用ＡＯ颈椎纯钛带锁钢板固定。经６个月～８．２个月的随访，所有病例植骨均完全愈合，无一例发生钢板螺钉松动等并发症。颈椎带锁钢板可使固定节段有高度的内在稳定性，并具有操作简便、安全、并发症少、内固定材料生物相容性良好、无磁性等优点，尤其适用于颈椎外伤、肿瘤及退行性变的治疗。

AO带锁型颈椎前路钢板在颈椎外科中的应用

目的 研究和评估AO带锁型颈椎病前路钢板在脊髓型颈椎前路内固定术中的价值和应用。方法 对18例脊髓型颈椎病患者行前路减压、植骨，并采用AO带锁型颈椎前路钢板内固定系统内固定。结果 14例患者获3个月随访，无术中、术后并发症，无钢板和螺钉断裂及松动现象，植骨块获得骨性融合。结论 该系统操作简单、稳定性可靠，近期合并症少，应用于颈椎前路减压重建脊柱稳定性的需要，但仍需完善该系统，并进行远期疗效的观察。

AO纯钛带锁钢板在颈椎前路内固定应用8例报告

自Caspar钢板应用于颈椎以来,给颈椎前路减压植骨解决了内固定等问题。但因螺钉松动、滑脱造成食道损伤等并发症,而且需二次手术,取出内固定物,使其应用受到了限制。基于上述原因,1986年AO组织以Morscher为代表的用纯钛材料制成的颈椎带锁钢板,消除了上述并发症的发生,并使手术更安全简便。本文初步报告此种手术8例如下:

颈前路AO带锁钢板治疗颈椎骨折脱位的手术配合

颈前路AO带锁钢板治疗颈椎骨折脱位中枢这种术式由于不穿透对侧皮质骨，不会对脊髓造成直接的损伤；钛质钢板具有良好的组织相溶性，螺钉具有锁定装置避免了松动脱出，并能达到损伤部位的即刻稳定性，促进植骨融合，避免了植骨块的吸收、塌陷，有效的改善和维护了颈椎的正常生理曲度，从而提高了病人的生活质量。高品质的手术配合，能确保手术的顺利进行，确保手术的安全性，从而减轻病人痛苦，使病人获得最大程度的康复。

前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的 探讨颈前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 对 2 1例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压植骨钢板内固定术 ,术后随访观察神经功能恢复情况 ,植骨融合率及有无植入物并发症。结果 术后随访 10～ 18个月 ,平均 12个月。 2 0例获得牢固的骨性融合 ,融合率为 95 % ,术后症状明显缓解 ,脊髓功能改善者 18例 ,占 86 % ,无钢板和螺钉板松动或断裂。结论 颈前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病能充分减压 ,提高植骨融合率 ,临床疗效满意。

颈前路带锁钢板在颈椎创伤中的应用

目的：研究颈前路开槽式减压、自体髂骨移植及前路带锁钢板固定治疗颈椎创伤的临床疗效。方法：对３０例颈椎骨折脱位的病例采用经颈前路开槽式减压、自体髂骨移植及ＡＯ颈前路带锁钢板固定，并于术后行Ｘ线片检查。２９例获得随访。结果：植骨均在３个月内完全融合，无钢板螺钉松动、滑脱等并发症。结论：颈椎创伤经减压及植骨后若辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定，更有助于植骨节段的融合。ＡＯ颈前路带锁钢板具备高度的内在稳定性，并有操作简便、安全、并发症少、生物相容性良好和不含磁性等优点，尤其适用于颈椎创伤的治疗。

钛质网笼植骨及带锁钢板在颈椎前路手术中的应用

目的探讨一种颈椎前路开槽减压后替代自体髂骨植骨并能达到融合节段即刻稳定的新的手术方法。方法对２８例颈椎疾患患者采用前路开槽式减压、钛质网笼植骨加ＡＯ纯钛带锁钢板固定，并对其疗效进行评价。结果植骨均在术后１２周达到临床愈合，颈椎生理曲度保持良好，无椎间盘高度的丢失，无钢板螺丝钉折断、滑脱、松动等并发症。结论钛质网笼植骨是一种理想的替代颈椎椎间自体髂骨植骨的方法，再辅以带锁钢板固定后可使固定节段达到即刻稳定，并维持有效的椎间高度。

单节段创伤性下颈椎失稳征的前路植骨带锁钢板手术治疗

目的 观察并总结应用颈前路植骨融合加带锁钢板内固定手术 ,对 2 4例单节段创伤性下颈椎失稳征的治疗效果。方法 应用颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定对 2 4例单节段创伤性下颈椎失稳征患者进行手术治疗 ,病程 2～ 5 2个月 ,平均 10 .3个月。平均随访 14个月 ,依据Odom评分标准及截瘫指数ASLA评分进行手术效果评价。结果 应用Orion钢板 7例 ,Zephir钢板 9例 ,AO钢板 2例 ,Codman钢板 6例。 2 4例均获得骨性融合 ,术后椎间高度维持良好。总有效率 91.7% ,优良率 83.3%。结论 经颈前路减压植骨带锁钢板内固定手术可获得即刻稳定 ,恢复并有效维持颈椎生理序列及椎间高度 ,各种颈前路带锁钢板治疗单节段创伤性下颈椎失稳征均可获得较高的移植骨融合率 ,临床效果满意。

颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术中的应用

目的 :探讨颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术治疗中的应用价值。方法 :对 8例颈椎肿瘤患者采取前路椎体切除和 /或后路肿瘤切除、自体髂骨植骨以及颈椎前路带锁钢板 (ORION、ZEPHIR)内固定手术治疗。结果 :8例患者得到 6～ 2 3个月随访 ,平均 12 .1个月 ,2 .8～ 4 .2个月内所有植骨均骨性融合 ,平均融合时间 3.2个月 ,瘫痪患者神经功能均有不同程度恢复 ,1例术后出现短暂声嘶 ,无钢板螺钉断裂、松动或脱出及其他并发症。结论 :颈椎前路带锁钢板系统在手术切除颈椎椎体和肿瘤后能提供即刻稳定性 ,有利于促进神经功能的恢复。

颈前路带锁钢板治疗下颈椎损伤(附38例报告)

目的 研究颈前路带锁钢板在下颈椎损伤手术中的应用。方法 2 0 0 0年 4月 - 2 0 0 2年4月止采用颈椎前路减压、植骨融合、带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位并颈髓损伤 3 8例 ,其中单节段 2 2例 ,双节段 12例 ,三节段 4例 ;Frankel分级 :A级 4例 ,B级 12例 ,C级 16例 ,D级 6例。结果 术后随访 6～ 12月 ,平均 10 .5月 ,3 8例植骨块于 3月内骨性愈合 ,平均愈合时间为 2 .6月 ,脊髓功能均有不同程度恢复 ,Frankel分级平均提高 1.4级 ,无 1例有骨不连、植骨块脱出、钢板螺钉松动脱出等并发症。结论 颈前路带锁钢板是颈椎前路减压、植骨融合手术中较为安全。

颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折的临床疗效评价

目的探讨颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折的临床效果。方法选取2013年1月-2015年1月间在我院进行诊治的34例下颈椎骨折患者,所有患者均行颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定的手术方式进行治疗,了解患者术前、术后的脊柱侧弯标准（COBB角）、D值及脊髓损伤分级（Frankel分级）。结果脊髓损伤患者除A级外,Frankel分级均恢复至少1个等级,患者术后2天、3个月、12个月的COBB角、D值与术前相比,有显著性差异（P〈0.05）。结论颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折,可以显著改善患者的颈椎生理曲度,疗效确切。

颈椎前路界面固定和带锁钢板固定的远期疗效比较研究

目的 探讨颈前路手术中用界面内固定 (Cage)和AO带锁钢板内固定远期疗效。方法 91例经颈前路减压 ,自体植骨 ,采用界面固定 47例 ;AO带锁钢板固定 44例。结果 91例中 ,77例获得随访 ,其中界面固定 42例 ,颈椎带锁钢板内固定 35例。平均随访 1 4个月 ,两组病例植骨于术后 1 2～ 1 6周骨性愈合。术后恢复之椎间高度未发生再丢失现象 ,颈椎生理曲度维持良好。两组疗效无显著性差异。结论 界面固定和带锁钢板固定对颈椎前路手术术后可能导致的潜在性颈椎失稳进行内固定 。

颈椎前路带锁钢板临床应用的失误原因分析

目的 分析颈椎前路带锁钢板螺钉系统临床应用并发症的产生原因并提出预防措施。方法 随访颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎体肿瘤共 42例 ,观察带锁钢板螺钉系统应用的并发症。结果 有关的并发症包括固定螺钉进入椎间隙、单一螺钉退出、钢板拔出等 ,共 6例患者 ,多数与手术操作不当有关。

两种颈椎前路带锁钢板的临床应用比较

目的比较两种颈椎前路带锁钢板螺钉固定系统的临床应用效果。方法采用AO和Orion颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎椎体肿瘤36例,随访7-24个月,观察各固定系统固定颈椎节段的稳定性、颈椎融合程度及相应的并发症。结果两种钢板螺钉系统固定颈椎节段后患者脊髓功能治疗有效率无显著差别(P=0.876),治疗骨折脱位伴脊髓损伤Frankel分级提高分数无显著性差别(P=0.698);植骨一期融合率无显著性差别(P=0.760),并发症出现率无显著性差别(P=0.819)。AO钢板系统固定螺钉打入角度较难控制,技术要求较高。结论AO与Orion颈椎前路钢板螺钉固定系统固定效果良好,后者更易操作。