仰卧位颈椎旋扳法治疗寰枢关节紊乱的临床观察

目的 评价仰卧位颈椎旋扳法治疗寰枢关节紊乱的临床疗效。方法 将68例寰枢关节紊乱患者随机分为观察组与对照组。对照组予以颈椎牵引及常规推拿治疗;观察组在颈椎牵引及常规推拿治疗基础上加用仰卧位颈椎旋扳法,采用颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、颈椎活动度评分、寰齿前间隙(ADI)和双侧寰齿侧块间距差值(VBLADS)进行评价。结果 两组患者颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、颈椎活动度评分、寰齿前间隙(ADI)和双侧寰齿侧块间距差值(VBLADS)均较治疗前改善(P<0.05),且观察组评分均优于对照组(P<0.05)。结论 仰卧位颈椎旋扳法能够更好地改善寰枢关节紊乱及减轻伴随症状,能够更好地改善寰枢关节错位状态。

石氏颈椎旋扳法操作者上肢发力肌肉表面肌电特征研究

目的研究石氏颈椎旋扳法两种术式(颈椎旋转扳法、颈椎旋提扳法)操作者上肢发力肌肉表面肌电信号特征。方法选取1名熟练掌握石氏颈椎旋扳法的手法操作者,对20名施术对象分别完成2次同一体位下的颈椎旋扳法的操作,采集操作者右侧肱桡肌、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌表面肌电信号数据,分析总结颈椎旋转扳法、颈椎旋提扳法操作者上肢发力肌肉表面肌电特征。结果(1)颈椎旋转扳法操作过程中,肌肉激活顺序依次为肱二头肌、三角肌、冈上肌、肱三头肌、肱桡肌、胸大肌,肌肉放电持续时间长短与激活顺序一致;贡献率最大的肌肉是肱二头肌,最小的肌肉是胸大肌。(2)颈椎旋提扳法操作过程中,肌肉激活顺序依次为肱桡肌、肱三头肌、肱二头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌;肌肉放电持续时间顺序依次为肱桡肌、肱二头肌、肱三头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌,其中肱桡肌放电持续时间最长,肱二头肌与肱三头肌放电持续时间接近,胸大肌放电持续时间最短;贡献率最大的肌肉是肱桡肌,最小的肌肉是胸大肌。(3)与颈椎旋提扳法比较,颈椎旋转扳法操作时肱桡肌积分肌电值、均方根值偏小(P<0.01),肱二头肌、三角肌、冈上肌、胸大肌、肱三头肌积分肌电值偏大(P<0.05,P<0.01),肱二头肌、三角肌、胸大肌、肱三头肌均方根值偏大(P<0.05,P<0.01)。结论实施颈椎旋转扳法的主力肌肉为肱二头肌,实施颈椎旋提扳法的主力肌肉为肱桡肌;针对肱桡肌和肱二头肌的肌肉训练可以为手法操作提供一定的有利条件。

温阳止眩汤结合颈椎提旋扳法治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察温阳止眩汤结合颈椎提旋扳法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将符合标准的59例椎动脉型颈椎病患者,按照就诊顺序随机分为治疗组30例和对照组29例,治疗组采用温阳止眩汤结合颈椎提旋扳法治疗,对照组采用如意珍宝丸(藏成药)结合颈椎提旋扳法治疗,2组均治疗14d。治疗前后运用视觉模拟量表、NPQ颈痛量表、颈性眩晕症状与功能评估量表对患者进行评估比较,并用中医病证诊断疗效标准进行疗效观察。结果:2组治疗后均疼痛减轻、生活质量提高,NPQ颈痛量表评分下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组在疼痛和生活质量改善情况上优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组72.4%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳止眩汤结合颈椎提旋扳法能有效减轻椎动脉型颈椎病患者的症状,提高生活质量,其疗效显著优于如意珍宝丸结合颈椎提旋扳法治疗。