牵引下正骨手法矫正颈椎曲度反张的临床研究

目的 评价牵引下正骨手法矫正颈椎曲度反张的效果。方法 将33例颈痛和颈椎曲度反张的患者随机分为牵引下正骨组（17例）和传统牵引组（16例），在治疗前和治疗4周后分别对2组的疼痛程度和颈椎侧位片C2-4 Cobb角、C2与C7，椎体后缘切线夹角（GA）和相邻椎体后缘切线夹角（RA）进行评定。结果 牵引下正骨组治疗前、后VAS分别为4．3分和1．6分；C2-7 Cobb角为-15．8°和11．3°，变化值为27．1°；GA为9．1°和20．7°，变化值为11．6°；RA变化值除C2-3为3．5°外，其余均约为10°，差异有统计学意义（P〈0．01）。传统牵引组治疗前、后VAS分别为3．6分和3．3分；C2-7Cobb角为-16．0°和-14．7°，变化值为1．3°；GA为-9．9°和-9．1°，变化值为0．8°，RA变化值均小于2．0°；差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 牵引下正骨可明显改变C2-7Cobb角、GA和RA，改善或恢复颈椎生理曲度；有效缓解疼痛。