推拿结合颈椎松动术治疗颈椎病的作用机理探讨

随着现代影像学检查的应用和颈椎病的生理、病理及生物力学研究的进展，对颈椎病的认识、诊断和治疗都有了很大的提高^[1]。推拿是治疗颈椎病的常用手段之一，但如何合理地应用是值得探讨的。我们根据临床实践和新近研究，对推拿结合颈椎松动术治疗颈椎病的作用机理进行了探讨。2007年4月-2008年3月期间在62例患者中遵循这些原则进行施治。获得了良好效果，报道如下。

麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗颈型颈椎病临床效果

目的:探讨麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗颈型颈椎病临床效果。方法:将广州医科大学附属第六人民医院2021年1月—2022年8月门诊及住院部接收的颈型颈椎病患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组80例。对照组采用麦肯基运动疗法,研究组采用麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗,两组均持续治疗3个月。采用颈椎功能障碍指数(NDI)、疼痛灾难化量表(PCS)评价颈功能、疼痛程度。比较两组颈椎活动范围、凝视稳定性(GS)测试阳性率、眼动测试(EMT)阳性率。结果:治疗后,研究组NDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组PCS评分的疼痛反复思虑、疼痛无助感、疼痛夸大维度得分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组颈椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转活动范围均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组GS阳性率、EMT阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麦肯基运动疗法联合颈椎关节松动术与耳穴压豆治疗颈型颈椎病,可有效恢复颈椎功能,减轻疼痛,增加颈椎活动范围,改善颈椎神经的协调性和稳定性。

头穴丛刺结合颈椎关节松动术对颈性失眠的疗效影响

目的:观察头穴丛刺结合颈椎关节松动术治疗颈性失眠的临床疗效。方法:颈性失眠患者64例,采用随机数字表法分为两组:观察组(头穴丛刺结合颈椎关节松动术)和对照组(单纯推拿疗法)。治疗2个疗程后分别统计两组患者临床疗效并应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分进行评价比较。结果:观察组总有效率90.6%,对照组总有效率84.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2个疗程后PSQI总分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗后各项评分比较显示,观察组在改善患者入睡时间、睡眠质量、睡眠时间方面更有优势(P<0.05)。结论:头穴丛刺结合颈椎关节松动术治疗颈性失眠疗效确切,安全性佳。

牵引联合颈椎关节松动术对神经根型颈椎病患者颈椎功能的影响

目的探讨牵引联合颈椎关节松动术对神经根型颈椎病患者颈椎功能的影响。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的神经根型颈椎病患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用牵引治疗,观察组采用牵引联合颈椎关节松动术治疗,对比两组的VAS评分、 CASCS评分和临床疗效。结果治疗后,观察组的VAS评分低于对照组,CASCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的治疗总有效率97.50%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论牵引联合颈椎关节松动术可有效改善神经根型颈椎病患者的颈椎功能,降低患者的疼痛程度,提高治疗效果。

综合治疗颈椎病108例

目的:观察综合疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法:为108例颈椎病患者采用综合治疗法进行治疗。主穴:病变椎体旁的夹脊穴。配穴:神经根型:风府、颈百劳、肩井、外关、养老、八邪等。椎动脉型,颔厌、瞳子廖等胆经穴位。均加TDP照射,做颈椎关节松动运动。结果及结论:采用综合疗法治疗颈椎病的疗效好,值得临床推广。