非常规MR检查技术在颈椎检查中的应用价值探讨

目的探讨非常规MR检查技术在颈椎检查中的应用价值。方法选取在本院就诊的40例颈椎病患者,随机分为两组,一组20例为对照组,另一组20例为观察组。观察组进行常规颈椎MRI检查,对照组20例患者进行常规以及非常规MRI检查(过屈-过伸位,斜矢状T2WI检查);分析对照组与观察组颈椎活动差异性;然后确定常规与非常规MRI中三级椎管狭窄的显示率;通过结果判断非常规MR技术在颈椎检查中的应用价值。结果对照组颈椎活动度明显要高于颈椎病组,其检查结果中C4/5和C6/7水平差异现实统计学有意义(P<0.05);颈椎病观察组过屈、中立、过伸显示三级椎管狭窄的节段数分别为8、15个和38个。结论进行常规和非常规检查,发现在进行颈椎MR常规以及非常规检查时,同时联合应用斜矢状T2WI检查能明显提升检查技术水平,确保检查结果更加精确,非常规MR检查技术在颈椎病检查中具有较高的应用价值。

非常规MR检查技术在颈椎检查中的应用价值

目的探究非常规MR检查技术于颈椎检查当中的应用价值。方法选取2016年7月～2017年6月来我院就诊的颈椎病患者50例作为观察研究对象,依次采用常规MR检查方法、非常规MR检查技术,即动态MRI(过屈-过伸位)、斜矢状MRI在颈椎检查,分析并比较两种检查方法下颈椎活动度差异性,判断常规MR检查与非常规MR检查技术三级椎管狭窄的显示率差异,由此来确定非常规MR检查技术在颈椎检查当中的应用价值。结果常规MR检查方法患者颈椎活动度比非常规MR检查技术要高,差异有统计学意义(P<0.05);非常规MR检查技术下颈椎病患者C2～7各节段椎管狭窄等级中,过屈、中立、过伸位显示的Ⅲ级椎管狭窄节段数分别是12个、25个、64个,分别占全部节段数(50×5)的4.8%、10.0%、25.6%,其中过伸位检查临床意义巨大,与中立位、过屈位数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非常规MR检查技术在颈椎检查当中的应用有利于进一步提高颈椎病诊断的准确性,可作为常规MR检查技术的有效补充手段积极予以应用。

颈椎退行性疾病患者后路椎管成形术前后动力位矢状面C7倾斜角、C2-C7 SVA和颈椎曲度变化及其意义

目的 观察颈椎退行性疾病患者后路椎管成形术前后动力位矢状面参数(C7倾斜角、C2-C7矢状面轴向距离和颈椎曲度)变化,分析术前颈椎动力位矢状面参数与颈椎后路椎管成形术治疗颈椎退行性疾病疗效的关系,为疗效预测提供新的参考指标。方法 纳入行颈椎后路椎管成形术并完成长期随访的颈椎退行性疾病患者44例,术前、术后3个月及末次随访时,对患者进行颈椎X线片检查,测量中立位及动力位的矢状面参数[C7倾斜角(C7S,C7 Slope)、C2-C7矢状面轴向距离(C2-C7 SVA)和颈椎曲度(CL,C2-C7 Cobb角)];对患者进行脊髓功能(JOA评分)、颈椎功能(NDI评分)评价。统计术后并发症(轴向症状、C5神经根麻痹、神经功能恶化)发生情况。根据颈椎X线片检查中测量的动力位矢状面参数值及手术前后变化值的中位数进行分组,将患者分为高值组与低值组。比较高值组与低值组手术后JOA评分、NDI评分。结果 与术前相比,末次随访时,颈椎中立位矢状面参数CL无明显变化,C2-C7 SVA数值与C4椎体前后径比值(r SVA)、C7S升高;颈椎动力位矢状面参数CL减低,r SVA、C7S升高。与术前比较,术后3个月及末次随访时,颈椎退行性疾病患者JOA评分升高,NDI评分降低(t分别为-8.124、-7.089,3.084、2.551,P均<0.05)。术后有22例(50%)患者出现轴性症状,有5例(11.36%)患者出现C5神经根麻痹症状。术前较小的过屈位CL、术前较大的过伸位CL、术前较小的过伸位r SVA、以及术后较大的过伸位CL和r SVA的患者,术后JOA评分更高,NDI评分更低(P均<0.05)。与术后未出现轴性症状的患者比较,出现轴性症状的患者术前中立位C7S、术前过伸位Cobb角及术前过伸位C7S均较小(P均<0.05)。结论 颈椎退行性疾病患者颈椎后路椎管成形术后颈椎动力位矢状面参数CL减低,r SVA、C7S升高;术前颈椎动力位矢状面参数与颈椎退行性疾病患者颈椎后路椎管成形术后脊髓功能、颈椎功能的恢复以及部分并发症的发生可能关。

观察颈椎病在DR.CT.MRI检查中的影像学表现及其防治

目的:分析颈椎病在DR.CT.MRI检查中的影像学表现并探讨有效防治颈椎病的方法。方法采用回顾性调查分析的方法,分析我院在2012年3月~2013年3月期间治疗的59例颈椎病患者的DR.CT.MRI检查结果,总结其各项检查中的影像学表现,并探讨有效减少颈椎病的方法。结果颈椎病的主要影像学变化是颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎管狭窄及颈部韧带骨化。结论颈椎病的影像学改变具有其特征性,通过DR.CT.MRI检查结果可判断颈椎病,因此其独特的影像学改变为该病的诊断提供了基础,且DR.CT. MRI检查是颈椎病辅助检查中的重要检查方法。

儿童颈性眩晕患者的颈椎X线片及经颅多普勒超声特征

目的分析颈性眩晕儿童的颈椎X线片及经颅多普勒超声(TCD)特征,探讨发病机理。方法对80例颈性眩晕儿童进行颈椎X线片及TCD检查,分析其特点。结果本组患儿的颈椎X线片异常主要为寰枢椎或/和C2、C3椎关节紊乱,可并发颈椎失稳、颈曲变直甚至颈曲反弓、颈轴侧弯;异常TCD表现以单支或多支动脉血流速度增快为主,少数表现为单支或多支动脉血流速度减慢及双侧血流速度不对称。结论儿童颈性眩晕的病变部位主要在寰枢椎或/和C2、C3椎,发病机制主要为寰枢椎或/和C2、C3椎间多种形式的关节紊乱。

312名跳水运动员颈椎损伤临床调查与防治(附173例X线片分析)

312名跳水运动员颈椎损伤临床调查结果显示:完全正常256名(82.05%);有颈椎病症状56名(17.95%),主要表现为颈肩背酸痛,伴手指麻木,头晕、头痛、耳鸣,颈部活动受限,结合临床诊断为颈椎病45名(14.42%)。其中173名颈椎X线结果显示:完全正常85名(49.13%);运动适应性改变43名(24.86%);颈椎损伤45名(26.01%)。跳水运动员颈椎损伤率高与该项目以头和上肢先入水这种特殊动作密切相关。预防与治疗措施:颈椎牵引、颈肩部软组织松解、颈椎错位的整复、颈部肌力练习、定期颈椎X线检查、科学选材。

交感型颈椎病——正确认识与合理治疗

当有患者以多系统的主诉就诊，如头部症状（头晕或眩晕等）、眼耳鼻喉部症状（眼胀、视力变化等，耳鸣、听力下降等，鼻塞、“过敏性鼻炎”等，咽部异物感、味觉改变等）、胃肠道症状（恶心甚至呕吐等）、心血管症状（胸闷、心律失常、血压变化等），且这些症状多合并存在而缺乏颈椎病常见的麻木、颈项疼痛等症状，辅助检查及查体正常或轻度异常，并且在神经内科、耳鼻喉科、心血管内科等相关科室长期治疗无效的情况下，作为医师，您是否会及时进行颈椎X线检查、MRI检查、定位诊断等以确诊交感型颈椎病？

桑忍合剂配合推拿治疗神经根型颈椎病36例

2009年1月至2010年12月,笔者用中药配合推拿治疗神经根型颈椎病36例,取得较好临床疗效,报道如下。1临床资料36例均为门诊患者,符合神经根型颈椎病诊断标准。男19例,女17例;年龄29～65岁,平均40.5岁;病程最短7天,最长11年。上肢腱反射减弱或消失,Hoffman征阴性。上肢及手部力量减弱28例,正常8例;臂丛牵拉试验阳性29例,阴性7例。颈椎X线检查示颈椎生理前凸存在3例,变直16例,

盐酸氟桂利嗪胶囊致牙痛一例

患者,男,75岁。因眩晕1d于2010年4月7日来院就诊。查体：体温36.7℃,心率80次/min,呼吸16次/min,血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者神志清楚,语言流利,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,腹软,无压痛;脊椎四肢活动可。颈椎X线检查示：生理弯曲消失,骨质增生。考虑为椎动脉供血不足,给予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,口服,每日1次，服药后0．5h出现剧烈牙痛，难以忍受，患者自服止痛药物（具体不详）后逐渐缓解。

去枕仰卧位在颈椎病核磁共振检查的应用效果观察

目的:探究去枕仰卧位在颈椎病核磁共振检查的应用效果观察。方法:本文将我院2018年1月-2019年1月来我院诊治的150例需要做核磁共振的颈椎病患者纳入组别,将以上患者随机分为3组,每组均有50例,分别对不同的核磁共振检查体位进行应用。3组分别命名为前屈位组、平卧位组以及去枕仰卧位组,将3组患者的颈椎核磁共振效果进行记录,并且对患者的解剖结构、清晰程度以及患者的满意程度进行记录。结果:颈间盘突出以及椎动脉血流情况下去枕仰卧位组的显示率高于其他2组,具有统计学意义,骨赘增生情况下去枕仰卧位组情况则明显优于平卧位组,具有统计学意义;去枕仰卧位的图像清晰程度明显优于其他2组,具有统计学意义,并且去枕仰卧位组的满意程度也明显优于其他2组,具有统计学意义。结论:去枕仰卧位在颈椎病核磁共振检查过程中进行应用的效果十分显著,不仅能够有效的对患者的解剖情况进行准确的显示,还能够增加图像的清晰程度,并且提升患者的满意程度,今后在颈椎核磁检查过程中应加强去枕仰卧位的应用。

颅外段椎动脉超声检测诊断椎动脉型颈椎病的临床意义

目的探讨颅外段椎动脉彩色多普勒超声检测对椎动脉型颈椎病(CSA)的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察63例CSA患者的颅外段椎动脉形态、走行、内径、收缩期峰值流速(Vmax),并与30例正常人进行对照分析。结果 63例CSA中38例椎动脉走行异常,25例一侧或双侧椎动脉狭窄;与对照组相比,CSA组椎动脉峰值流速明显减低(P<0.05)。结论彩色多普勒超声能显示椎动脉形态和血流参数变化,为临床评价CSA治疗效果提供了有价值的依据。