软组织松解手术治疗顽固性髌下脂肪垫损害性慢性膝痛

膝关节是人体最大最复杂的关节，膝关节慢性疼痛临床多见，病因及发病机制复杂，膝关节周围软组织损害是重要因素，其中以髌下脂肪垫损害性慢性膝痛最常见，轻者保守治疗可取得良好效果，但对于少数顽固性病例，传统的治疗常难以奏效。

温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛疗效研究

目的观察温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者的疗效。方法 100例颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组患者施以温经养血法配合颈椎牵引治疗,对照组患者单纯施以颈椎牵引治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗前,两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组VAS评分为(5.98±2.42)分,低于治疗前的(7.85±2.72)分和对照组治疗后的(6.91±2.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温经养血法配合颈椎牵引治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者疗效显著,值得推广应用。

无痛内热针治疗椎管外软组织损害性疼痛的临床研究

目的:探索在全身静脉麻醉状态下行无痛内热针治疗椎管外软组织损害性疼痛的临床疗效,评估该治疗方案的有效性和优势。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者均采用内热针治疗,其中观察组采用全身麻醉,对照组采用局部麻醉,对患者VAS评分、住院天数、Ramsay镇静评分以及安全性进行评价。结果:1.观察组Ramsay镇静评分较对照组更满意(P<0.05);2.经治疗后两组患者的VAS评分均明显下降(P<0.05),两组患者治疗后组间疗效无显著差异(P>0.05);3.观察组患者住院周期明显短于对照组(P<0.05);4.对照组较观察组生命体征更平稳(P<0.05)。结论:无痛内热针治疗慢性软组织性疼痛具有良好的临床疗效,可显著提高患者治疗的舒适性,缩短患者住院时间。

银质针松解术治疗慢性严重臀部软组织损害26例

臀部软组织损害（即臀肌筋膜炎）可造成患者臀部疼痛，还经常向下肢放射，造成患肢功能障碍。既往大多数患者采用手术松解疗法治疗，但术后仍残存症状；我们自2005年6月以来采用银质针松解术治疗慢性严重臀部软组织损害26例，取得满意的疗效，现报道如下；

密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛

目的：探讨密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取具备慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛诊断标准的患者38例，进行密集型银质针导热松解术治疗，治疗结束后1年随访疗效。结果：经密集型银质针导热松解术治疗后临床治愈34例，占89％，显效4例，占11％，且取得满意的长期疗效，针刺部位不易复发。结论：密集型银质针导热松解术治疗颈肩腰腿痛能更彻底的消除病灶无菌性炎症，松弛痉挛肌肉，疗效更持久，是较好的非手术疗法之一，值得广泛推广应用。

全脊旁银质针灸治疗慢性椎管外软组织损害型颈腰痛

慢性椎管外软组织损害型颈腰痛严重影响中老年人健康．2002年10月至2006年11月我们用全脊柱旁银针抵骨导热法治疗此类病人36例，取得满意疗效。介绍如下：

密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛的临床评价

目的:观察密集型银质针治疗慢性腰部软组织痛的疗效和安全性。方法:135例慢性腰痛患者,给予密集型银质针松解术治疗,每7天1次,共3次。在治疗前、治疗后5天、30天、3个月及6个月对如下疗效与安全性指标进行评价。疗效指标包括:疼痛视觉模拟评分(V isual AnalogueScale,VAS)、局部压痛评分、活动受限评分、指地距离、疗效评定等指标。结果:经过3次治疗,第5天、30天、3个月及6个月患者各项指标均有明显改善(P<0.05),第5天和30天时总有效率达100%,第3个月及6个月总有效率分别为98.5%及99.2%。密集型银质针松解术治疗3例出现头痛,5例出现局部皮肤灼伤。结论:密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛具有治痛确切、疗效稳定、安全性高、不良反应轻等优点。

银质针导热疗法治疗腰椎管外软组织损害

腰椎管软组织损害是中老年常见的临床综合征，多发生在慢性劳损基础上，病理特点存在无菌性炎症病变，表现为反复发作的腰部痛、困、冷等症状。非手术治疗主要以牵引、手法、卧床、物理治疗、活血消炎药物等复合保守治疗为主，有一定疗效，但复发率高［1］，我科在引进温控银针治疗该疾病，并取得了满意疗效，报告如下。

四联疗法治疗重症肩部软组织损害临床分析

肩部软组织损害是一种关节囊、周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变以及慢性无菌性炎症,可引起关节周围软组织广泛粘连,导致肩关节功能受限和局部疼痛[1],此类疾病在疼痛诊疗中是最常见的、多发的。我院疼痛门诊采用痛点阻滞、

刃针疗法(6)——刃针疗法治疗颈部软组织损害性上肢神经功能障碍

颈部软组织损害性上肢神经功能障碍,属神经根型颈椎病范畴.凡是以颈部软组织损害引发神经根型颈椎病症状与体征的病理改变,在刃针疗法中均以"颈部软组织损害性上肢神经功能障碍"命名.

针刀治疗斜角肌慢性损伤引起神经根型颈椎病

神经根型颈椎病主要原因是颈神经根受到卡压。颈神经出椎间孔后,穿行于前、中斜角肌纤维组成的网状结构中并被其所固定。因此斜角肌慢性损伤对颈神经根的卡压是形成神经根型颈椎病常见原因之一。该文对斜角肌慢性损伤各种病因、病理、诊断、治疗以及治疗关键技术进行了讨论。

软组织疼痛诊断与治疗的临床研究进展

本期专题论坛收录的6篇论文从不同侧面介绍了当今软组织疼痛研究领域的新技术、新疗法,重点内容突出慢性关节痛病的诊治进展。人体软组织痛病是慢性疼痛性疾病中最常见而又难治的临床病症,自20世纪70年代宣蛰人软组织外科学问世以来,人们对慢性软组织损害性疼痛的认识有了一个飞跃，将脊柱源性疼痛与软组织损害性疼痛视为颈腰椎管内外两类相互区别又相互联系的发病因素。

祛伤散治疗软组织损伤550例

软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自身疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害。临床表现为疼痛、肿胀、功能障碍。我们应用外治法治疗软组织损伤，获效良好，现报道如下。

手法配合浮针疗法治疗由颈椎管内、外慢性软组织损害引起的颈肩胛背软组织疼痛临床效果研究

判断颈椎管内、外慢性软组织损害所致颈肩胛背软组织疼痛者行手法+浮针治疗的效果。方法:以颈肩胛背软组织疼痛者为样本,保持44的样本量(均由颈椎管内、外慢性软组织损害所致),手法+浮针治疗者22例,常规止痛治疗者22例,组别名称于前者为治疗组,于后者为止痛组,在2020年2月-2021年2月治疗后,观察结果。结果:治疗前疼痛程度差异不明显,P>0.05。治疗后疼痛程度在治疗组比止痛组轻微,P<0.05。颈肩胛背软组织疼痛治疗有效性在治疗组(95.45%)比止痛组(68.18%)高,P<0.05。结论:手法+浮针疗效显著,可让颈肩胛背软组织疼痛感得到减轻,也能抑制颈椎管软组织损害。

慢性颈痛的肌肉机制研究进展

颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变,及其继发的病理改变累及周围组织而引起的各种症状和体征。目前,国内对＂颈椎病＂的病名定义过多注重颈椎本身的病理变化,而忽略了软组织劳损亦是致病的重要因素。国际上倾向将这类疾病统称为＂颈椎疾病＂（cervical myelopathy或cervical degeneration disorder）,并按其临床症候群大致分为：轴向疼痛、神经根病和脊髓病。

颈椎前路椎体次全切除减压加植骨融合治疗脊髓型颈椎病疗效分析

脊髓型颈椎病（CSM）是由于颈椎椎体及相关软组织结构退变而导致的椎管狭窄、脊髓压迫和脊髓继发性损害疾病。颈椎前路手术减压植骨融合内同定已成为治疗CSM的常规术式。南于手术疗效的差异性，