单开门颈椎管扩大成形术开口间距与疗效对比观察

目的 了解颈椎管扩大成形术后椎管扩大程度及开口大小与疗效的关系。方法 对于脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化、发育性颈椎管狭窄等患者共 72例行单开门颈椎管扩大成形术 ,其中5 8例获得随访 ,手术前、后均行CT扫描测量颈椎管矢状径 ,术后平均随访时间 35 .9个月。结果 JOA评分优良率 79.3%。术后疗效随C3 ～7椎管平均矢状径增加而改善 ,当椎管平均矢状径增加至 80 %左右时疗效最佳 ,继续增加椎管平均矢状径疗效无明显改善。结论 颈后入路单开门椎管扩大成形术并非开口间距越大疗效越好 ,当开口大小超过一定范围 ,术后症状改善不再明显 。