颈椎钩突邻近结构薄层断面与MRI对照研究

目的阐明颈椎钩突在薄层断面和MRI断面图像上与周围结构的毗邻关系,为颈椎退行性疾病提供影像学诊断依据。方法选取5例中国数字化可视人体（CVH）数据集中C3-C7椎体上缘清楚显示钩突的薄层断面图像,观察并测量钩突与邻近的椎动脉和颈神经的位置关系,选择对应平面的MRI断面图像对照分析。结果CVH数据集的薄层断面清晰显示颈椎钩突及其周围结构,在断面上测量并得出钩突与颈神经、钩突与椎动脉的距离的平均值,MRI清楚显示颈椎钩突及其邻近结构。结论将CVH数据集中的颈椎钩突平面的薄层断面与对应的MRI图像进行对照研究,可为颈椎病的影像学诊断和治疗提供形态学参考。

颈椎钩突60例正常人X线形态学观测

颈椎退行性病变是颈椎病的主要病因,而颈椎的钩突骨质增生又常见于颈椎退行性病变.但有关正常人颈椎钩突的X线形态学的报道较少.为提高对颈椎钩突的认识笔者测置了正常成人60例颈椎左右钩突共500个,现报告如下.

基于Micro-CT在颈椎钩突骨小梁显微结构的应用研究

利用Micro-CT观测颈椎钩突内骨小梁分布规律及形态特征,以发现钩突内显微结构的形态特征。对31套C_(3)~C_(7)共计155个完整骨标本行Micro-CT扫描,利用系统自带测量软件观测钩突内骨小梁相关参数指标。钩突内骨小梁纵横交错以纵为主,与椎体内骨小梁相延续;骨表面积在左右侧别间比较中存在显著性差异,其余均无显著性差异。此外在随椎序递增中也无明显规律性,各参数峰值多集中于C_(4)~C_(6),且C_(3)与其他颈椎在较多参数指标上存在显著性差异,其余椎骨间差异不明显。

颈椎钩突骨折的损伤机制与治疗

目的 探讨颈椎钩突骨折的损伤机制及诊治特点。 方法 回顾分析自 1976年 1月至 1999年 12月收治的 9例颈椎钩突骨折 ,其中男 4例 ,女 5例 ;年龄 18～ 31岁 ,平均 2 3.5岁。单侧颈椎钩突骨折 5例 ,双侧颈椎钩突骨折 2例 ,同侧 2个颈椎钩突骨折 2例。C5钩突骨折 4例次 ,C6 钩突骨折 7例次。非手术治疗 3例 ,手术治疗 6例。全组获随访 3～ 2 4年 ,平均 11年。结果 本组手术治疗患者效果优良 ;非手术治疗患者遗留不同程度颈痛、头晕、手麻等症状 ,其中 2例患者 30岁时有明显颈椎退变 ,3例患者 35岁时均诊断为颈椎病。 结论 本组颈椎钩突骨折的损伤机制是由于颈部的瞬时旋转和侧屈暴力造成 ,且有颈部侧屈和 (或 )旋转位受伤史。一旦颈椎左右侧屈正位片X线检查发现一侧椎间隙增宽 (>2mm) ,应行CT检查明确诊断 ,CT扫描层厚最好控制在 2mm。该种骨折如果治疗不当 。

颈椎钩突的形态学特征及其与颈椎病的相关性探讨

颈椎钩突是颈椎中较为特殊的结构,与关节突等结构有所不同,颈椎钩突只存在于第3-7颈椎的椎体上面的侧缘,是钩椎关节(Luschka关节)的主要组成部分,毗邻结构众多。相较于胸椎,颈椎的活动度较为广泛,而钩椎关节可以在维持颈椎活动度的同时限制椎体向侧方移动、防止椎间盘的髓核向侧方脱出,增加椎体间的稳固性。若颈椎钩突发生病变或形态改变,一方面会直接影响钩椎关节的功能,另一方面,会相应的引起其与毗邻结构的位置关系改变,从而引发神经根型颈椎病或椎动脉型颈椎病。借助影像学的测量方法,本文通过对不同年龄段的颈椎病患者和健康人的颈椎钩突形态进行观察和数据的比对,总结钩突的解剖形态和发生发展规律,寻找不同人群钩突的差异和相同之处,探究其与颈椎病的直接性关联,为临床颈椎病的发病病因和发病机制以及后续的治疗提供真实有效的理论依据。

正常人体颈部钩椎关节X线研究(附40例X线测量)

目的探讨人颈部正常钩椎X线特征。方法对40例正常成人均行颈椎正侧位和斜位摄片,在颈椎斜位像上对钩突的高度、钩突基底的宽度、钩突关节面的倾斜度以及钩突关节间隙的宽度进行测量。结果钩突高度范围为4～8.1mm,钩突基底宽度为8～15mm,钩突关节面的倾斜度为142°～158°,钩椎关节间隙宽度为1.7～2.9mm。结论通过摄片获得了人体颈部正常钩椎X线特征。