颈椎间孔镜在老年膝关节骨性关节炎中的应用

目的比较膝关节镜和颈椎间孔镜治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将老年膝关节骨性关节炎72例,随机分为膝关节镜组和颈椎间孔镜组各36例,分别用膝关节镜和颈椎间孔镜两种方法诊治,观察对比两组术后效果。结果椎间孔镜组优21例,良12例,中2例,差1例;膝关节镜组优23例,良11例,中1例,差1例,椎间孔镜组疗效优于膝关节镜组(P>0.05)。椎间孔镜组总有效率为91.66%,膝关节镜组总有效率为94.44%,两组总有效率无明显差异(P>0.05)。结论与膝关节镜相比,颈椎间孔镜治疗老年膝关节骨性关节炎具有创伤小、恢复更快的特点,值得推广应用。

循证护理在神经根型颈椎病患者颈椎椎间孔镜术后快速康复中的应用及对患者的胃肠道功能和QOL评分的影响

目的:研究循证护理在神经根型颈椎病患者颈椎椎间孔镜术后快速康复中的应用效果和对患者QOL评分的影响。方法:选取本院神经根型颈椎病患者100例,选取时间为2015年7月到2016年8月,随机分成对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施循证护理,对比两组患者的QOL评分、护理有效率、满意度以及胃肠道紊乱的发生率。结果:观察组患者的QOL评分、护理有效率和满意度明显有所提高,和对照组相比有明显差异(P<0.05)。观察组患者的胃肠功能紊乱现象的发生概率均要低于对照组患者,P<0.05。结论:将循证护理应用在神经根型颈椎病患者颈椎椎间孔镜术后快速康复中,可有效提高患者的临床有效率,改善患者的生命质量,改善患者的胃肠道功能,避免胃肠功能紊乱,提高患者的满意度。

颈椎后路椎间孔镜下椎间盘切除术的手术护理

目的探讨经颈椎后路椎间孔镜下椎间盘切除术的手术配合与护理。方法选取2015年11月-2016年10月在我院接受内镜下颈椎后路椎间盘切除手术治疗的神经根型颈椎病患者20例,术中采取气管插管全身麻醉,俯卧位,头部用颅脑手术头架牵引,C型臂透视,给予优质高效的手术护理。结果经医护的密切配合,术中病人生命体征平稳,术野暴露充分,手术顺利进行,无并发症发生。结论神经根型颈椎病患者颈椎后路椎间孔镜下椎间盘切除术治疗中行手术护理,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的护理依从性,改善患者的抗拒心理,提升患者的手术舒适度,提升手术的成功率,同时保障手术的顺利进行;值得临床广泛应用和大力度推广。

经颈椎后路椎间孔镜下髓核摘除术手术配合及护理

目的探讨经颈椎后路椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合与护理。方法选取2015年1月至2016年1月在我院接受椎间孔镜下颈椎后路椎间盘髓核摘除手术治疗的神经根型颈椎病患者23例,术中采取全麻,俯卧位,颈部重物牵引,G型臂透视,术后予以护理,评价患者的满意度。结果经医护的密切配合,术中病人生命体征平稳,术野暴露充分,手术顺利进行,无并发症发生,病人满意。结论经颈椎后路椎间孔镜下髓核摘除手术具有创伤小、恢复快、无并发症情况发生、无不良反应的优势,且能够达到开放性手术的效果,达到了医患满意的效果。

PTED与ACDF治疗单节段神经根型颈椎病的疗效评价

目的分析颈椎后路经椎间孔镜开窗减压髓核摘除术(PTED)与颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05—2015-05分别采用PTED与ACDF治疗的45例神经根型颈椎病,PTED组15例,ACDF组30例。比较2组手术时间、术中出血量,术后3个月及末次随访时VAS评分、JOA评分、NDI指数、颈椎活动度,以及末次随访时SF-36评分。结果 PTED组14例、ACDF组27例获得9~26(15.6±5.1)个月随访。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);但PTED组术中出血量较ACDF组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,PTED组邻近下位节段活动度较ACDF组小,颈椎整体活动度明显大于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组邻近上位节段活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,PTED组邻近上、下位节段活动度均小于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组颈椎整体活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月PTED组VAS评分、JOA评分、NDI指数均较ACDF组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);但末次随访时2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED与ACDF治疗单节段神经根型颈椎病临床疗效满意,PTED能有效保留颈椎活动度,减少邻近节段退变,值得临床推广应用。