颈椎阻滞椎X线表现及特征

目的探讨颈椎阻滞椎的X线表现及特征。方法回顾性分析125例颈椎阻滞椎X线资料,男性45例,女性80例,年龄24~75岁,平均年龄41.9岁,男女比例为1:1.77。分析其阻滞椎的发生节数、融合部位、骨赘发生、颈椎前凸曲度以及上、下椎间隙等情况。结果本组病例中阻滞椎累及2个椎体100例,累及3个椎体5例,累及4个椎体17例,累及5个椎体3例。单节段阻滞椎以C2~3最多,共43例(43%);其次是C3~4,共16例(16%)。融合部位:椎体及附件的同时融合82例(65.6%),单纯椎体融合28例(22.4%)。颈椎曲度变直或反张36例(28.8%)。椎体前/后缘骨赘110例(88%);上椎间隙狭窄7例(5.6%);下椎间隙狭窄15例(11.7%);棘突融合52例(41.6%);前纵韧带钙化19例(15.2%);项韧带钙化17例(13.6%);颅底凹陷症15例(12%)。结论颈椎阻滞椎常表现为单节段的融合,椎体及附件的同时融合比单纯椎体融合多见。阻滞椎常伴有邻近节段的退行性改变及颅底凹陷。

超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞治疗神经根型颈椎病的临床比较

目的探讨超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效。方法选择本院2018年9月~2020年2月收治的92例CSR患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,两组均进行颈椎椎间孔阻滞治疗。对照组采用CT引导穿刺,观察组采用超声引导穿刺。比较两组穿刺时间、一次穿刺成功率、药液分布优良率以及并发症发生率,记录术后1h、7d、3个月时的颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、VAS评分。结果观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,穿刺时间显著短于对照组(P<0.05);两组药液分布优良率差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组术后1h、7d、3个月时的NDI指数、VAS评分均显著低于术前,且术后1h的观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论超声与CT引导下颈椎椎间孔阻滞治疗CSR,均能有效缓解疼痛症状以及颈椎功能障碍,但超声引导穿刺效率及准确率更高,且能降低穿刺相关并发症的发生率。

探究颈椎椎旁神经阻滞术治疗颈源性头痛的疗效

目的观察采用颈椎椎旁神经阻滞术对颈源性头痛患者进行相关治疗的临床疗效。方法选择2017年8月至2019年6月,在我院进行颈源性头痛诊治的患者70例,按照随机数字法分为对照组(非甾体抗炎药物治疗)和观察组(颈椎椎旁神经阻滞术治疗),每组各35例,观察其疗效。结果经研究结果显示,观察组患者治疗效果明显高于对照组、治疗后每周疼痛次数明显少于对照组、治疗后2周及治疗后2个月的VAS评分明显小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在颈源性头痛患者中实施颈椎椎旁神经阻滞术进行相关治疗,可有效改善患者疼痛程度,减少每周疼痛次数,达到有效提高治疗效果的最终目的,因此,该方法值得被临床广泛推广使用。

颈椎椎旁神经阻滞联合偏振光星状神经节照射治疗颈源性头痛的疗效观察

目的:观察颈椎椎旁神经阻滞联合直线偏振光红外线星状神经节照射治疗颈源性头痛的疗效。方法:120例颈源性头痛患者按照随机数字表法分为三组:颈椎椎旁神经阻滞联合偏振光星状神经节照射40例(A组)、颈椎椎旁神经阻滞40例(B组)、氨酚曲马多联合乙哌立松药物治疗组40例(C组),三周为一疗程。治疗前后测定患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎活动度评分(ROM)、评定临床疗效。结果:三组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎活动度评分(ROM)均优于治疗前(P<0.05),A、B组治疗后VAS、ROM评分以及治愈率、有效率优于C组(P<0.5);A组VAS、ROM评分以及治愈率、有效率优于B组(P<0.05)。结论:颈椎椎旁神经阻滞联合偏振光星状神经节照射和颈椎椎旁神经阻滞治疗治疗颈源性头痛疗效明显优于氨酚曲马多联合乙哌立松药物治疗组;颈椎椎旁神经阻滞联合偏振光星状神经节照射治疗颈源性头痛疗效优于颈椎椎旁神经阻滞。

CT引导下颈椎椎间孔阻滞术治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:总结分析CT引导下颈椎椎间孔阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:纳入2016年12月～201712月本院收治的40例神经根型颈椎病患者为研究对象,所有患者采用CT引导下颈椎椎间孔阻滞术治疗,回顾分析所有患者临床治疗相关资料。结果:患者治疗后较治疗前对应的VAS评分明显下降,差异性对比具有统计学意义(P<0.05)。随访(12.0±0.1)个月期间,患者治疗优良率达到85.0%(34/40)。结论:CT引导下颈椎椎间孔阻滞术治疗神经根型颈椎病,可以有效降低患者疼痛,保证治疗效果。