针刀干预对颈椎病兔颈椎X线影像学的影响

目的:观察针刀干预对颈椎病兔颈椎X线影像学的的影响。方法:6月龄新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组、电针组,采用长期低头位方法制备颈椎病模型。造模后对针刀组、电针组进行治疗干预。各组动物于造模前后、干预后3个时间节点拍摄颈椎X线片。结果:颈椎X线片显示造模后颈椎曲度改变,出现反张,椎间隙变窄,部分见椎间孔变小、椎体前后缘见骨质增生;针刀干预后见颈椎曲度改善较明显,曲度由反张变为较直,部分见椎间孔较治疗前变大、椎间隙有所改善,治疗前后骨质增生未见明显变化;电针干预后见部分兔颈椎反张有改善,治疗前后椎间隙、椎间孔、骨质增生未见明显变化。造模后,模型组、针刀组、电针组颈椎X线积分均明显升高,与空白组相比差异具有统计学意义(P<0.01);针刀干预后X线积分改善程度与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01);电针干预后X线积分改善程度与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);针刀组干预后X线积分改善程度较电针明显,二组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀干预颈椎病可有效恢复颈椎曲度,改善颈椎X线影像学表现,纠正颈椎力学平衡。

131例头晕患者的TCD及颈椎X线改变

目的 :探讨头晕患者的脑血流动力学改变、与颈椎退行性变等的关系。方法 :131例头晕患者 ,应用TCD2MHz探头探测双侧MCA、ACA、PCA、VA及BA ;应用计算机X线摄影设备拍摄颈椎正侧斜位片 ,比较脑血流动力学改变的性别差异。结果 :71例 (5 4 .2 0 % )血流速度增快 ,35例 (2 6 .72 % )血流速度减低 ,2 5例 (19.0 8% )血流速度正常 ,血流速度异常主要表现在椎基底动脉系统 ,且男女有显著性差异 ;12 0例 (91.6 0 % )伴有颈椎退行性变。结论 :头晕患者的脑血流动力学改变主要为椎基底动脉系统血流速度增快 (女性 )或减低 (男性 ) ;

儿童颈性眩晕患者的颈椎X线片及经颅多普勒超声特征

目的分析颈性眩晕儿童的颈椎X线片及经颅多普勒超声(TCD)特征,探讨发病机理。方法对80例颈性眩晕儿童进行颈椎X线片及TCD检查,分析其特点。结果本组患儿的颈椎X线片异常主要为寰枢椎或/和C2、C3椎关节紊乱,可并发颈椎失稳、颈曲变直甚至颈曲反弓、颈轴侧弯;异常TCD表现以单支或多支动脉血流速度增快为主,少数表现为单支或多支动脉血流速度减慢及双侧血流速度不对称。结论儿童颈性眩晕的病变部位主要在寰枢椎或/和C2、C3椎,发病机制主要为寰枢椎或/和C2、C3椎间多种形式的关节紊乱。

家兔胸锁乳突肌短缩致颈椎X线及肌张力的变化

目的:观察家兔双侧胸锁乳突肌短缩后,颈椎X线及后群肌张力的变化,探讨颈前群肌损伤对颈椎退变的影响。方法:新西兰白兔20只,随机分为2组,通过手术短缩家兔颈前侧胸锁乳突肌,建立颈椎前后侧肌力失衡模型。结果:两月造模兔可见颈椎曲度变直、以上颈段较为明显,椎间孔轻微变小、椎间隙稍窄,两组X线评分比较P<0.05,模型组自身前后对照P<0.05;两组同一肌肉同侧肌张力相比较P<0.01,P<0.05。结论:颈椎退变尚未明显发生时,颈X线可反映颈椎动力平衡失调的早期征象。颈前肌束的损伤、长期处于应力异常状态,可成为加速颈后肌群劳损,颈椎退行性病变的动因。

112例无颈椎病症状老年人的颈椎X线片分析

为探讨老年人颈椎骨质的变化情况,观察其异常改变的发生率,以提供对老年人颈椎疾病诊断的参考,我们选择了112例无颈椎病症状老年人的颈椎X线片进行分析,现将结果报道如下。一般资料 112例老年人均经临床检查及询问病史,均无颈椎病症状。 112例中,男女各56例。年龄:60～69岁74例;70～79岁32例;80岁及以上6例。每一例均摄颈椎前后位片,侧位片及左、右斜位片。仰卧前后位片球管焦片距为75cm,侧位及左、右斜位片球管焦片距为200cm。

比较颈椎X线与多层螺旋CT扫描在儿童寰枢关节半脱位诊断中的差异

目的:探讨分别选择颈椎X线以及多层螺旋CT对儿童寰枢关节半脱位患者施以疾病诊断后获得的效果。方法:选择我院2015年06月-2017年05月收治的193例儿童寰枢关节半脱位患者作为实验对象;依据诊断方法的不同展开随机分组;A1组(72例):选择X线常规检查方法;A2组(121例)。结果:对两组儿童寰枢关节半脱位患者的性别比例以及年龄展开对比,结果呈现出无显著性差异(P>0.05)。结论:对于小于7岁学龄前儿童,临床在施以寰枢椎半脱位诊断期间,选择多层螺旋CT方法可以获得显著效果,对于不小于7岁儿童,根据具体要求合理进行CT检查或者常规X线检查。

108例军事飞行员颈椎X线平片分析

飞行员在健康疗养中，由于颈部不适进行拍片检查的人越来越多。为了解高G载荷对军事飞行员颈椎的影响及颈椎平片的X线特征，我们搜集了健康疗养飞行员中临床怀疑颈椎病的108例颈椎X光片进行分析。

健康体检人群颈椎X线摄片体检的意义及健康指导

目的探讨健康人群颈椎X线摄片体检的合理应用。方法统计分析1562例健康体检者的颈椎X线正侧位片。结果 30岁以上各年龄组随年龄增加,颈椎椎间盘退行改变、骨质增生、韧带钙化及颈椎生理曲度改变等异常检出率明显增加。结论 30岁以上年龄组各种异常改变的检出率明显增加,行颈椎X线摄片检查收益较大。将颈椎X线摄片体检与健康宣教相结合,提高现代人自我保健能力是体检工作的重要举措。

平山病患者颈椎矢状面形态及稳定性的X线影像学研究

目的：探索平山病患者颈椎x线征象，并分析平山病患者颈椎矢状面形态及稳定性。方法：2007年5月～2013年1月．我们对明确诊断的青少年上肢远端肌萎缩症患者28例（平山病组，均为男性，年龄15～24岁，平均19．5岁）及同年龄段健康志愿者28例（对照组，均为男性，年龄18～23岁，平均20．9岁）进行比对研究，行颈椎正侧位（21例平山病患者和所有志愿者）和主动过伸过屈位X线检查检查，分别测量平山病组和对照组颈椎过屈侧位x线片上的屈曲活动度及角度位移，采用Borden法测量弧弦距来评价颈椎曲度。应用SPSS17．0行数据分析，两组比对，并对平山病患者颈椎屈曲活动度和颈椎曲度行相关性分析。结果：平山病组患者颈椎屈曲活动度（C2～C7）为37．52。±9．09。，相较于对照组（25-39。±8．66。）增大（P〈0．05）。平山病组患者下颈椎过伸过屈角位移（C3／4～C6／7）分别为14．37。±5．22。、16．70。±3．44。、17．05。±3．66。及15．15。±4．25。，经过单因子方差分析，相比较对照组的11．03。±3．67。、11．69。±3．85。、13．29。±3．6l。及12．19。±3．55。显著增大（P〈0．05）。21例平山病组患者的弧弦距为5．42~7．35ram，28例对照组志愿者为9．10~2．60mm，两组存在显著性差异（P〈0．05）。57．1％（12／21）的平山病患者弧弦距测量表现为颈椎曲度变浅、变直或颈椎反弓，弧弦距与颈椎屈曲活动度呈统计学负相关（r=-0．585，Irl〉0．50）。结论：平山病患者颈椎存在屈曲活动度增大、颈椎不稳定和颈椎曲度改变，其颈椎屈曲活动度增大与颈椎曲度变直或反弓具有一定相关性。

312名跳水运动员颈椎损伤临床调查与防治(附173例X线片分析)

312名跳水运动员颈椎损伤临床调查结果显示:完全正常256名(82.05%);有颈椎病症状56名(17.95%),主要表现为颈肩背酸痛,伴手指麻木,头晕、头痛、耳鸣,颈部活动受限,结合临床诊断为颈椎病45名(14.42%)。其中173名颈椎X线结果显示:完全正常85名(49.13%);运动适应性改变43名(24.86%);颈椎损伤45名(26.01%)。跳水运动员颈椎损伤率高与该项目以头和上肢先入水这种特殊动作密切相关。预防与治疗措施:颈椎牵引、颈肩部软组织松解、颈椎错位的整复、颈部肌力练习、定期颈椎X线检查、科学选材。

寰椎椎动脉沟环畸形与颈椎眩晕临床X线分析(附250例报告)

目的:寰椎椎动脉沟环畸形与颈椎眩晕临床X线分析。方法:本文对250例寰椎椎动脉沟环畸形与颈椎性眩晕临床X线分析,诊断的主要依据是颈椎侧斜位X线片和临床体征,结合诱发眩晕的椎动脉扭曲实验。结果:①寰椎椎动脉沟环是人类进化中的形态学的退化痕迹,应归为先天畸形。主要X线表现:完整型(有完整的单、双侧骨性桥板),不完整型(中间骨性桥板不连贯);②寰椎椎动脉沟环与颈椎性眩晕的X线,狭窄的沟环是造成颈椎性眩晕的原因之一[1]。结论:临床颈椎X线片对寰椎椎动脉沟环畸形与颈椎眩晕具有实用诊断价值。

102例颈椎病的X线平片分析

目的:探讨X线平片对诊断颈椎病的价值。方法:依次收集102例X线平片表现为颈椎退变,再结合临床表现对其X线征象进行分析。结果:有48例可诊断为颈椎病。结论:椎间隙或椎体间小关节间隙狭窄,结合临床表现是X线平片诊断颈椎病的依据。

颈椎退行性疾病患者后路椎管成形术前后动力位矢状面C7倾斜角、C2-C7 SVA和颈椎曲度变化及其意义

目的 观察颈椎退行性疾病患者后路椎管成形术前后动力位矢状面参数(C7倾斜角、C2-C7矢状面轴向距离和颈椎曲度)变化,分析术前颈椎动力位矢状面参数与颈椎后路椎管成形术治疗颈椎退行性疾病疗效的关系,为疗效预测提供新的参考指标。方法 纳入行颈椎后路椎管成形术并完成长期随访的颈椎退行性疾病患者44例,术前、术后3个月及末次随访时,对患者进行颈椎X线片检查,测量中立位及动力位的矢状面参数[C7倾斜角(C7S,C7 Slope)、C2-C7矢状面轴向距离(C2-C7 SVA)和颈椎曲度(CL,C2-C7 Cobb角)];对患者进行脊髓功能(JOA评分)、颈椎功能(NDI评分)评价。统计术后并发症(轴向症状、C5神经根麻痹、神经功能恶化)发生情况。根据颈椎X线片检查中测量的动力位矢状面参数值及手术前后变化值的中位数进行分组,将患者分为高值组与低值组。比较高值组与低值组手术后JOA评分、NDI评分。结果 与术前相比,末次随访时,颈椎中立位矢状面参数CL无明显变化,C2-C7 SVA数值与C4椎体前后径比值(r SVA)、C7S升高;颈椎动力位矢状面参数CL减低,r SVA、C7S升高。与术前比较,术后3个月及末次随访时,颈椎退行性疾病患者JOA评分升高,NDI评分降低(t分别为-8.124、-7.089,3.084、2.551,P均<0.05)。术后有22例(50%)患者出现轴性症状,有5例(11.36%)患者出现C5神经根麻痹症状。术前较小的过屈位CL、术前较大的过伸位CL、术前较小的过伸位r SVA、以及术后较大的过伸位CL和r SVA的患者,术后JOA评分更高,NDI评分更低(P均<0.05)。与术后未出现轴性症状的患者比较,出现轴性症状的患者术前中立位C7S、术前过伸位Cobb角及术前过伸位C7S均较小(P均<0.05)。结论 颈椎退行性疾病患者颈椎后路椎管成形术后颈椎动力位矢状面参数CL减低,r SVA、C7S升高;术前颈椎动力位矢状面参数与颈椎退行性疾病患者颈椎后路椎管成形术后脊髓功能、颈椎功能的恢复以及部分并发症的发生可能关。

颈椎侧位X线片对颈椎生理曲度异常分型及早期颈椎病临床诊断价值研究

目的:探讨颈椎生理曲度异常分型和早期颈椎病临床诊断中颈椎侧位X线片的应用价值。方法:探选择本院2017年3月~ 2018年12月收治的颈椎病患者400例,设为病变组,另选择同期入院体检的400例健康人为对照组,两组对象均进行颈椎侧位X线摄片,测量颈椎生理曲度D值和颈椎位移状态。结果:探病变组颈椎曲度异常率高于对照组,P<0.05。病变组颈椎曲度改变以曲度丧失、降低为主。病变组椎体角度位移和水平位移发生率、椎体角度位移和水平位移平均值均高于对照组,P<0.05。结论:探颈椎侧位X线片能对颈椎生理曲度异常分析提供影像学资料,能真实反映患者早期颈椎功能改变,从而为颈椎病的早期筛查提供依据,诊断价值显著,值得临床应用。

颈椎病X线平片诊断分析

诊断依据 因颈椎软骨退行性变及骨、关节增生肥大足以引起临床症状及体征者可诊断为颈椎病。