颈源性咽感异常的临床诊断与治疗体会

咽感异常是临床常见病、多发病。中医称之为“梅核气”。患者常诉有:草梗、蚁行、刺或球等异物感,常被诊断为神经官能症之一。但临床上发现并非都是如此,可由多种原因引起,其常。现就临床诊断与治疗的体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 66例中男29例,女37例;30岁以下2例,31～40岁11例,41～50岁28例,51～60岁21例。病程为3个月～2.5年。1.2 临床表现和颈椎摄片检查 66例因诉咽部有异物梗塞或刺样或蚁行等异物感就诊。其中7例伴有咽癌,2例发音受限。追问病史都有颈侧、项背部痛胀感或有落枕史。发作时颈项部疼痛明显,36例有颈椎病史。检查咽部无明显阳性体征。颈项多有压痛及小关节弹响,按压大杼穴位症状可缓解。全部患者均摄颈椎正侧位片或CT检查,其中59例有骨质增生,以C_(5～7)为著,椎间盘退变、椎间隙狭窄6例。

分段整复手法治疗颈源性咽异感症的临床疗效

目的观察分段整复手法治疗颈源性咽异感症的临床疗效。方法将68例颈源性咽异感症患者随机分为观察组和对照组,每组34例。两组患者均采用常规的松解手法治疗,在此基础上观察组采用分段整复手法治疗,对照组采用常规整复手法治疗,均隔日治疗1次,共治疗10次。观察两组患者治疗前及治疗10次后的颈部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、咽喉感觉知觉量表(LUMP)评分,并评价治疗效果。结果治疗后两组患者颈部疼痛VAS评分、LUMP评分均低于治疗前,并且观察组以上评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组、对照组总有效率分别为94.1%、64.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论在常规松解手法治疗基础上,采用分段整复手法治疗颈源性咽异感症能有效缓解患者颈部疼痛症状及咽异感症状,治疗效果好于常规整复手法治疗。