陈振虎运用岐黄针疗法治疗颈源性耳鸣经验介绍

介绍陈振虎教授运用岐黄针疗法治疗颈源性耳鸣的临床经验。陈振虎教授认为,颈源性耳鸣病机关键在于颈项部三阳经经筋不通,故临证注重经筋辨证,治以筋治筋之法,兼顾调神,注重督脉取穴,具体为先辨筋、次选穴。临证强调针具对针灸疗效的影响,运用特殊设计的针尖既圆又利、针身中空的岐黄针进行治疗,治疗手法强调轻、快。日常调养推崇三分治、七分养的理念。

微针刀联合温针灸治疗颈源性耳鸣临床观察

[目的]探讨微针刀联合温针灸治疗颈源性耳鸣的临床疗效。[方法]选取60例颈源性耳鸣患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规温针灸治疗,治疗组在对照组的基础上加用微针刀治疗。比较两组患者治疗前后的耳鸣残疾评估量表(THI)评分、Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分、椎-基底动脉血流速度,比较两组疗效。[结果]治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者THI评分、NPQ评分、椎-基底动脉血流速度均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]微针刀联合温针灸治疗颈源性耳鸣能有效缓解患者颈项部不适,改善耳鸣程度,提高患者生活质量。

针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床观察

【目的】观察针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣的临床疗效。【方法】将60例颈源性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予针刺联合龙氏治脊疗法治疗,对照组给予针刺联合传统推拿疗法治疗。7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及耳鸣残疾评估量表(THI)评分的变化情况。比较2组患者治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)血流速度的变化情况。并随访比较2组的复发率。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分、THI评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善VAS评分、THI评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的椎动脉血流速度均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善椎动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的基底动脉血流速度明显改善(P<0.05),且治疗组在改善基底动脉血流速度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组总有效率为96.67%(29/30),对照组为83.33%(25/30)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组复发1例,复发率为5%(1/20);对照组复发5例,复发率为62.5%(5/8),2组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺联合龙氏治脊疗法治疗颈源性耳鸣,能明显改善患者的临床症状,改善血液循环,从而提高患者生活质量,疗效显著。

手法配合针刺治疗颈源性耳鸣1则

颈源性耳鸣由颈椎的急慢性损伤所引起的耳鸣症状,临床上容易误诊。在临床治疗中,主要原则是尽可能地恢复颈椎的正常解剖结构,纠正小关节错缝及关节半脱位,从而解除对周围神经、血管的机械压迫,同时配合解除肌肉痉挛,促进局部的血液循环,

中药联合中医针灸、推拿在颈源性耳鸣治疗中的应用价值

目的:探讨中药联合中医针灸、推拿在颈源性耳鸣治疗中的应用效果。方法:选取2011年10月至2016年10月就诊的160例颈源性耳鸣患者,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组给予口服中药治疗,观察组采用中药联合中医针灸、推拿治疗,治疗1个月,观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)数据及耳鸣级别变化。结果:观察组治疗总有效率(93.75%)高于对照组(78.75%)(P<0.05);观察组耳鸣级别差值高于对照组(P<0.05);观察组患者的椎动脉及基底动脉的Vm值均高于治疗前(P<0.05)。结论:中药联合中医针灸、推拿能有效改善颈源性耳鸣患者椎-基底动脉的平均血流速度及耳鸣级别,具有一定的临床应用价值。

中医针刺项八穴联合药物治疗颈源性耳鸣临床疗效观察

目的:探究并分析在临床上用中医针刺穴位联合药物的方式治疗颈源性耳鸣的效果及其在临床上的应用价值。方法:从2013年4月—2014年6月接诊的88例患有颈源性耳鸣的患者,随机的分为观察组和治疗组,每组44例。治疗组的患者给予针刺穴位联合药物的治疗方式进行治疗,观察组的患者给予药物治疗方式进行治疗。治疗2个疗程后,观察并分析治疗效果,比较患者在治疗前后的临床效果的变化以及治疗前后患者TCD多普勒数据和耳鸣级别的差值的变化,并对所得的数据进行统计学分析。结果:治疗组的总有效率为88.64%;而观察组的总有效率为75.00%。两种治疗方式治疗后的治疗效果进行比较,数据有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后椎基底动脉的Vm值与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后基底动脉的Vm值与治疗前相比均有显著性差异,椎动脉的Vm值与治疗前相比未见显著性差异(P>0.05),3治疗组的患者在治疗前后,耳鸣级别的差值为(5.65±1.181),而观察组的患者在治疗前后的耳鸣级别的差值是(1.44±1.341)。通过比较,治疗组的差值显著的高于观察组的差值,差异比较具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的治疗效果明显的优于对照组。结论:本研究可得出以下结论:1治疗组的有效率明显的高于观察组的治疗;2治疗组的治疗方法对患者在治疗后TCD椎基动脉的平均血流速度的变化及耳鸣级别的的改善明显优于观察组的治疗方法。

颈激痛点松解手法治疗颈源性耳鸣疗效观察

【目的】探讨并论证颈激痛点松解手法治疗颈源性耳鸣的有效性。【方法】选取40例颈源性耳鸣患者行颈激痛点松解手法,采用《耳鸣严重程度分级评定标准》对患者治疗前后耳鸣严重程度进行评级,并评定其疗效。【结果】(1)在治疗1周、2周后和疗程结束时等不同时点,患者的耳鸣严重程度均有显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)经连续3周治疗后,40例患者中,痊愈10例(占25.0%),显效15例(占37.5%),有效11例(占27.5%),无效为4例(占10.0%),总有效率为90.0%。【结论】颈激痛点松解手法可有效地改善颈源性耳鸣症状。

电针疏波治疗颈源性耳鸣临床观察

目的比较常规针刺与电针疏波治疗颈源性耳鸣的疗效差异。方法将临床选取的60例符合条件的患者分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组选取双侧颈夹脊、患侧翳风穴、听宫穴、率谷穴、听会穴常规针刺,中途捻针。治疗组采取与对照组同样的穴位由同一位医师进行相同手法针刺,针刺后采用电针疏波,连接颈夹脊、听宫穴和听会穴、翳风穴和率谷穴不通电。两组每次治疗均为30 min,每日一次,6 d为1个疗程,共治疗2个疗程后采用耳鸣严重程度评估量表(TSIS)评分、采用TCD检测椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的血流速度并对治疗结果进行疗效评价。结构两组各观察指标在治疗前差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组TSIS评分治疗前后差异具有统计学意义(P <0.05)且两组治疗后的TSIS评分差异具有统计学意义(P <0.05);两组的VA和BA的血流速度在治疗后均升高,差异具有统计学意义(P <0.05),并且两组治疗后的结果差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组的总有效率为86.7%(26/30),对照组的总有效率为83.3%(25/30),且两组的疗效分级构成比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论单纯针刺和电针疏波治疗颈源性耳鸣均具有较好的临床疗效,但电针疏波治疗效果明显优于单纯针刺。

针刀联合星状神经节阻滞术治疗颈源性耳鸣的临床研究

目的初步观察针刀联合星状神经节阻滞术对颈源性耳鸣的影响,为治疗耳鸣提供新思路。方法研究对象为中日友好医院针灸科门诊自2014年7月~2016年2月接诊的第一主诉为耳鸣的患者。将符合标准的94例颈源性耳鸣患者随机分为针刀联合治疗组(52例)和对照组(42例)。针刀联合治疗组采用针刀治疗(每周1次,共4次),同时行星状神经节阻滞术(每周3次,共12次),对照组仅行星状神经节阻滞术(每周3次,共12次)。观察两组治疗前后耳鸣评分、耳鸣分级以及椎-基底动脉血流速度的变化。结果针刀联合治疗组总有效率为53.85%,明显高于对照组(21.43%),差异有统计学意义(χ~2=10.2298,P<0.05)。两组患者治疗前后椎-基底动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀联合星状神经节阻滞术治疗耳鸣效果显著,耳鸣的改善与椎-基底动脉血流速度之间的相关关系未得到确认。

针灸治疗颈源性头痛研究建议

颈源性头痛发病率较高,针灸治疗有效。针对针灸治疗颈源性头痛研究现状,特别是存在的问题,结合现代医学对颈源性头痛的认识,提出了相应的研究建议。

电针联合电热灸法治疗颈源性耳鸣79例疗效分析

目的探讨电针联合电热灸法治疗颈源性耳鸣的疗效,用于指导临床用药。方法选取颈源性耳鸣患者158例,随机分为对照组和治疗组各79例,对照组采用常规针灸,治疗组采用电针联合电热灸法,进行疗效比较观察。结果对照组患者在接受常规针灸的治疗效果是显效34例(43.04%),有效23例(29.11%),总有效率72.15%;治疗组患者接受电针联合电热灸法的治疗效果是显效48例(60.76%),有效24例(30.38%),总有效率91.14%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论应用电针联合电热灸法治疗颈源性耳鸣,不仅可以提高治疗效果,而且可以改善和提高患者的生活质量,值得临床推广。

直立仰头试验及手法复位对急性颈源性耳鸣诊治的疗效分析

目的探讨直立仰头试验配合手法复位在颈源性耳鸣诊治中的应用价值,为颈源性耳鸣提供简易、快捷的诊治方法;方法先对颈椎触诊及X线检查确定颈椎病变的耳鸣患者行纯音测听检查,了解听力损失情况,再对耳鸣伴有颈椎病变的患者(颈源性耳鸣[1]cervicogenic tinnitus)进行直立仰头试验检查,根据病程将其分为两组;A组≤2周,B组2周~3个月,然后应用耳鸣障碍量表(tinnitushandicapinventory,THI)对直立仰头试验阳性的患者复位前后进行评分及主观性耳鸣疗效比较。结果两组患者复位前纯音测听大多伴有听力下降,听力下降多集中在4k-8KHz,A组复位前患者THI评分分值平均为38.25±19.12,复位后患者THI评分分值平均为19.08±12.06,复位前后THI具有显著统计学差异(P<0.05);B组复位前患者THI评分分值平均为41.52±18.46,复位后患者THI评分分值平均为38.68±16.13,复位前后THI无显著统计学差异(P>0.05);A组复位后耳鸣主观改善总有效率82.7%,B组总有效率21.9%;结论直立仰头试验配合手法复位是诊治急性颈源性耳鸣简易、快捷的方法,值得在临床推广应用。

牵引配合推拿手法治疗颈源性耳鸣54例疗效观察

目的:观察牵引配合推拿手法治疗颈源性耳鸣的临床疗效。方法:将102例患者随机分成2组,治疗组54例采用牵引配合推拿手法治疗;对照组48例采用TDP照射加电脑中频综合理疗。观察2组治疗后耳鸣症状的改善情况。结果:治疗1疗程后治疗组总有效率为98.1%,复发率为7.7%;对照组总有效率为77.1%,复发率为40.0%;2组总有效率、复发率分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:牵引配合推拿手法治疗颈源性耳鸣有良好疗效。

筋膜松解治疗颈源性耳鸣临床研究

目的:对筋膜松解行针手法治疗颈源性耳鸣的临床疗效进行观察。方法:针对2018年1月—2019年6月期间在我院就诊的颈源性耳鸣患者60例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组采用筋膜松解手法针刺,对照组采用普通毫针针刺。以5 d为1个疗程,观察1个疗程。比较治疗前后两组患者NPQ、TEQ量表评分、TCD异常情况及临床疗效。结果:治疗后两组患者NPQ和TEQ评分与治疗前相比均显著较低(P<0.05);治疗后治疗组患者NPQ和TEQ评分与对照组相比均显著较低(P<0.05)。治疗后观察组TCD基底动脉平均血流速度峰值较对照组明显增高(P<0.05)。治疗后观察组愈显率80.00%(24/30),总有效率96.67%(29/30);对照组愈显率30.00%(9/30),总有效率76.67%(23/30),观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于筋膜学激痛点理论以筋膜松解的行针手法治疗颈源性耳鸣临床疗效确切。

治脊疗法配合腹针治疗颈源性头痛50例分析

目的观察治脊疗法配合腹针治疗颈源性头痛的疗效。方法选择兰州军区乌鲁木齐总医院康复医学科2003-02/2004-02门诊及住院的颈源性头痛患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组先用治脊疗法纠正错位的上颈段然后在配合腹针治疗以巩固疗效。对照组用电针治疗,两组均1次/d,10d为1个疗程,两个疗程后观察疗效。结果所纳入的100例患者均进入结果分析,无脱落者。治疗组和对照组显效、有效、无效分别有44,6,0;34,11,5例,治疗组痊愈率大于对照组(88%,68%,P<0.01)。结论治脊疗法配合腹针治疗,可改善患者的头痛症状,较电针治疗效果显著。

针刀松解枕下三角治疗颈源性耳鸣的疗效观察

目的:观察针刀松解枕下三角治疗颈源性耳鸣的疗效。方法:80例患者随机分组,分为针刀治疗组和针刺对照组,治疗组以针刀松解枕下三角,对照组以针刺颈3～6夹脊穴,配双侧天柱、双侧风池穴。结果:对照组和治疗组临床疗效比较,P<0.01,差异有统计学意义。治疗前治疗组和对照组对各项血流参数值比较,均无显著性差异(P>0.05);治疗前后比较,治疗组Vs、VD及VM值极显著上升(P<0.01),PI及RI值极显著下降(P<0.01);对照组仅VS及VM值有显著上升(P<0.05)。治疗后两组血流参数值均有所改善,但治疗组改善更明显,对照组与治疗组比较,差异有显著性(P<0.01、P<0.05)。结论:治疗组在治疗颈源性耳鸣的疗效及改善患者脑部供血方面明显优于对照组。

针灸联合天麻钩藤饮加减治疗颈源性眩晕临床研究

目的:观察针灸联合天麻钩藤饮加减治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法:将80例颈源性眩晕患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组各40例。常规组给予针灸治疗,试验组在常规组治疗的基础上联合天麻钩藤饮加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、临床症状积分、血流动力学指标、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)]变化情况。结果:两组患者治疗后躯体、功能、情感、总分等DHI评分、临床症状积分、HAMA、HAMD评分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉血流速度大于本组治疗前,且治疗后试验组大于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、CRP及TNF-α水平低于本组治疗前,且治疗后试验组低于常规组(P<0.05)。试验组有效率为92.50%,常规组有效率为72.50%,试验组有效率高于常规组(P<0.05)。结论:针灸联合天麻钩藤饮加减治疗颈源性眩晕,可改善患者的眩晕症状及心理状态,主要通过抑制炎性因子水平、调节血管活性物质而发挥疗效。

手法治疗颈源性感音性耳鸣15例

颈源性相关疾病的表现形形色色,笔者在10多年的脊柱病临床中充分体会到了这一点,兹将1994年9月至1999年9月间所诊治的众多颈源性相关疾病日志中资料较完整的15例颈源性感音性耳鸣报道如下。1 临床资料 本组病例15例(男6例,女9例)共21耳,左耳呜4耳,右耳鸣17耳,其中3例为双侧耳鸣;

旋转扳法配合穴位注射治疗颈源性耳鸣的疗效观察

目的:观察旋转扳法配合穴位注射治疗颈源性耳鸣的临床疗效。方法:将60例颈源性耳鸣患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用旋转扳法配合穴位注射治疗,对照组采用毫针针灸治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率93.3%(28/30),明显高于对照组的73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用旋转扳法配合穴位注射治疗颈源性耳鸣效果显著,操作方便,值得临床推广。