中医康复护理措施对颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者的影响

目的:探讨中医康复护理措施对颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者的影响。方法:将82例颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采取常规治疗及护理,观察组在此基础上采取中医康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组护理后1、3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),护理后Fricton指数评分、症状自评量表(SCL-90)评分低于对照组(P<0.05),最大张口限度优于对照组(P<0.05)。结论:中医康复护理能有效改善颞下颌关节紊乱伴慢性肩颈疼痛患者的口颌肌功能,减轻疼痛,缓解不良情绪。

30分钟解除美颈疼痛（上）

长时间伏案工作，会导致颈部压力越来越大，常常酸痛，而且背部会产生痛感，如果你已经开始有这种感觉了，你就需要注意颈部保健，防止出现颈椎病，一切预防为先，下面请跟我们练习一套颈背部健身操。

让肩颈疼痛不再困扰你

许多上班族可能都有这样的体验：一阵紧张忙碌的工作过后，回过头来，才发现肩颈僵硬酸痛，严重者甚至还有头晕、头痛等表现。这些症状往往时好时坏，久而久之，影响了正常活动、生活质量和身体健康。

综合治疗肩颈疼痛410例

笔者在马来西亚医学交流５年中，及在门诊工作中，发现患肩颈疼痛的病人很多，几乎占就诊者的４０％以上。对此单一采用针灸或推拿，效果均不甚理想。笔者自１９９２年来采用刮痧、推拿、拔罐、针灸综合治疗本病４１０例，疗效大有提高，不少病人经１～２次治疗后即可痊愈...

30分钟解除美颈疼痛（下）

长时间伏案工作，会导致颈部压力越来越大．常常酸痛，而且背部会产生痛感，如果你已经开始有这种感觉了。你就需要注意颈部保健，防止出现颈椎病。

抗阻训练对航母舰载机飞行学员颈部疼痛和颈部功能的影响

目的通过运动疗法和颈肌抗阻训练改善飞行员颈部功能,研究抗阻训练对舰母载机飞行学员颈部疼痛水平和表面肌电活动的影响。方法对航母舰载机飞行学员进行颈部疼痛干预实验,实验周期为3个月。纳入23~35岁的男性舰载机飞行学员,运动前进行健康筛查和风险评估,排除高风险人群。发放调查问卷,包括颈椎功能障碍指数表和中国体力活动调查表。进行颈肌功能测试,包括颈肌最大肌力、颈椎关节活动度和表面肌电。将实验对象随机分为两组,每组各8名。第一组为对照组,每天照常进行部队安排的训练;第二组为抗阻训练组,在照常进行部队安排训练的基础上使用自主研发的舰载机飞行员用颈椎病预防训练器,制订有针对性的训练方案。每周进行3次抗阻训练,每次训练时间为20 min,在干预实验结束时再次测试颈肌最大肌力、颈椎关节活动度和表面肌电值。将所有数据导入SPSS 22.0软件,结果采用平均值±标准差(x±s)表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果(1)干预3个月后,抗阻训练对视觉疼痛模拟评分(VAS)的影响效果显著。(2)干预后受试者颈椎功能障碍指数(NDI)的自身前后测试结果表明,其颈椎功能障碍水平得到明显好转。(3)干预后,受试者自身关节活动度的组间对比结果显示,抗阻训练组受试者的前屈、后伸、左屈、右屈、左旋和右旋的自身变化差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)干预后,两组受试者的自身颈部肌力结果显示,抗阻训练组受试者的六个动作自身变化差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)干预前后在前屈、后伸、左屈、右屈四个动作测试中抗阻训练组的均方根值(RMS)结果显示,左右胸锁乳突肌和左右侧斜方肌上束的差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)干预前后在前屈、后伸、左屈、右屈四个动作测试中抗阻训练组的积分肌电值(iEMG)结果显示,左右胸锁乳突肌和左右侧斜方肌上束的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论接受3个月抗阻训练可有效缓解舰载机飞行学员的颈部疼痛,改善颈椎功能障碍以及颈部被测四块肌肉深浅肌纤维的载荷,增强颈部肌肉力量、抗疲劳能力和颈部关节活动度,优化颈部深浅层肌肉的激活模式。

皮肤交感反射在射频治疗慢性颈/腰部疼痛患者中的效果评估

探讨皮肤交感反射在射频治疗慢性颈腰部疼痛患者中的效果。方法 选取我院2022年12月至2023年10月收治的60例慢性颈/腰部疼痛患者作为研究对象(行神经阻滞+交感神经节射频调控治疗),按照疼痛严重程度分为轻度、中度、重度,各20例。分别于治疗前后根据VAS进行问卷调查了解患者疼痛情况。结果 治疗后,三组患者临床总有效率具有统计学意义(P<0.05)。三组疼痛评分组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后,三组患者SSR值比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 射频治疗慢性颈/腰部疼痛可有效缓解疼痛,治疗过程中皮肤交感反射发生变化,其变化程度与疼痛缓解呈正相关。

银质针导热疗法治疗颈肩腰腿疼痛的临床效果分析

目的:观察银质针导热疗法治疗颈肩腰腿疼痛的临床效果。方法:选取2017年1月至2024年2月收治的颈肩腰腿疼痛患者93例,采用随机数表法分为观察组(50例)和对照组(43例)。对照组给予常规镇痛、抗炎治疗,观察组在对照组基础上给予银质针导热疗法治疗,全部患者均连续治疗7 d。比较两组的临床总有效率以及治疗前后的腰椎功能[日本骨科协会腰痛评价量表(JOA)评分]、膝关节功能(Lysholm膝关节评分)、肩关节功能(Neer肩关节功能评分)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]和日常生活活动能力(Barthel指数评分)。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,相比于对照组,观察组JOA评分、Lysholm膝关节评分和Neer肩关节功能评分均更高(P<0.05)。治疗后,相比于对照组,观察组VAS评分更低,Barthel指数评分更高(P<0.05)。结论:银质针导热疗法治疗颈肩腰腿疼痛的临床效果较好,可促进患者腰椎功能、膝关节功能和肩关节功能的恢复,有效缓解疼痛,提高患者的日常生活活动能力。

中药熏蒸结合针灸理疗、运动手法治疗颈肩腰腿疼痛的效果研究

目的分析中药熏蒸结合针灸理疗、运动手法治疗颈肩腰腿疼痛的效果。方法选取2020年10月至2022年10月50例颈肩腰腿疼痛患者,入选患者通过抽签随机均分为一般组和特殊组,一般组患者采用中药熏蒸方法对其进行治疗,特殊组患者在中药熏蒸的基础上结合针灸理疗和运动手法对其进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果一般组患者治疗有效率76.00%低于特殊组患者96.00%(P<0.05)。治疗前,两组患者关节功能评分均低于37分,相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,特殊组患者关节功能评分高于一般组(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分均较高,相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,特殊组患者VAS评分低于一般组(P<0.05)。结论对颈肩腰腿疼痛患者采取中药熏蒸结合针灸理疗、运动手法对其进行治疗,有利于提高患者治疗效果,促进关节功能的恢复。

筋骨通脉汤与刺络放血联合治疗对颈肩疼痛患者慢性炎症的影响

目的分析与探讨颈肩疼痛患者联合应用筋骨通脉汤与刺络放血治疗的应用效果。方法纳入2020年05月~2024年02月颈肩疼痛患者100例,按照随机数字表法方式分为两组,常规组(n=50)予以筋骨通脉汤,观察组(n=50)予以筋骨通脉汤联合刺络放血治疗,比较两组治疗效果与炎症因子水平。结果与常规组对比,观察组治疗有效率更高(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于常规组,颈椎活动度高于常规组(P<0.05);观察组颈椎功能障碍低于常规组,炎性因子水平低于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论筋骨通脉汤与刺络放血联合治疗可以抑制炎症反应,明显减轻患者疼痛程度,改善患者颈椎状况。

针灸联合推拿对神经根型颈椎病患者颈肩部疼痛和颈椎活动度的影响

目的 研究神经根型颈椎病(CSR)患者采取针灸+推拿治疗的效果。方法 选择我院2022年1月至2022年12月收治的60例CSR患者,采用随机数字表法分单一组(针灸治疗)、试验组(针灸+推拿治疗)各30例,两组效果、生活质量、临床指标、颈椎活动度比较分析。结果 治疗前分析简明健康问卷简表(SF-36)、临床指标及颈椎活动度无差异,P>0.05;治疗后与单一组比较,试验组SF-36评分更高,P<0.05;与单一组比较,试验组血清脂质过氧化物(LPO)值、超氧化物歧化酶(SOD)值及视觉模拟评分(VAS)更低,P<0.05;与单一组比较,试验组SOD值更高,颈椎活动度幅度更大,P<0.05;与单一组比较,试验组症状消退时间更短,P<0.05;试验组总有效率(96.67%)高于单一组(80.00%),χ^(2)=4.043;P=0.044,P<0.05。结论 针灸+推拿治疗CSR患者可改善生活质量、颈椎活动度及颈椎功能,缓解颈肩部疼痛、增加颈部活动度,调节患者血清因子、减缓临床症状,达到预期疗效。

火龙罐综合灸疗法对颈椎病颈肩部疼痛患者护理效果影响评价

颈椎病颈肩部疼痛患者采取火龙罐综合灸疗法对护理效果产生的影响分析。方法 本研究选取2022年8月-2023年10月在本院进行颈肩部疼痛的70名颈椎病患者作为样本研究对象,70名研究对象按照随机数表法分配为对比组与研究组,对比组接受常规护理干预,研究组则在此基础上接受刘伟承火龙罐综合灸疗法干预。两组患者需接受干预前后颈椎疼痛情况、腰椎功能与临床疗效、护理满意度以及不良事件发生率的比较与分析。结果 两组进行VAS疼痛评分对比,护理干预后研究组疼痛分值明显下降,P<0.05;腰椎功能改善较好的小组是研究组,P<0.05;研究组临床护理效果与护理满意度评分高于对比组,P<0.05;两组不良事件发生率低的一组为研究组,P<0.05。结论 刘伟承火龙罐综合灸法在颈椎病颈肩部疼痛患者护理中,具备较好的护理效果,能够有效改善患者的腰椎功能,帮助患者减轻疼痛,对患者护理满意度提升有所控制,同时减少了临床不良反应发生的风险。

热敏灸联合针刺治疗寒湿型颈肩部肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察热敏灸联合针刺治疗寒湿型颈肩部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:将94例颈肩部肌筋膜疼痛综合征患者按照随机数字表法分为热敏灸联合针刺组和针刺组,每组47例。热敏灸联合针刺组给予热敏灸联合针刺治疗,针刺组给予针刺治疗。治疗前后检测两组患者β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、P物质(substance P,SP)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-prostaglandin E1α,6-keto-PGE1α)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、25-羟基维生素D[25-dihydroxy vitamin D,25(OH)D]含量,检测筋膜厚度、组织弹性图评分、杨氏模量值、平均振幅值及平均频率斜率,观察患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈部功能障碍指数(neck disability index,NDI)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-7)变化情况及临床疗效。结果:热敏灸联合针刺组治疗后IL-1β、COX-2、TNF-α含量低于针刺组,25(OH)D含量高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组治疗后6-keto-PGE1α、SP、5-HT含量低于针刺组,β-EP含量高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组筋膜厚度、组织弹性图评分、杨氏模量值低于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组治疗后平均振幅值、平均频率斜率高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组治疗后NDI评分、VAS评分低于针刺组,GQOLI-74评分高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组有效率为95.74%,针刺组有效率为82.98%,热敏灸联合针刺组有效率显著高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸联合针刺治疗寒湿型颈肩部肌筋膜疼痛综合征,可抑制患者炎性因子含量,降低疼痛介质指标,改善患者组织弹性、肌肉活动能力和疲劳程度,提高患者临床疗效及生活质量。

颈肩腰腿疼痛采用中医银质针治疗的临床效果分析

研究分析使用中医银质针对颈肩腰腿疼痛患者做疾病治疗的临床疗效。方法 患有颈肩腰腿疼痛情况者2021年1月至2021年12月就诊80例,做组别划分采用奇偶数形式,普通针刺方式治疗参比组,中医银质针方式治疗观察组,临床效果做对比分析。结果 疼痛相关指标汇总数据,与参比组相比,观察组经由治疗后疼痛相关指标改善更为显著(P<0.05),相比参比组治疗有效率,治疗实施后观察组治疗有效率较高(P<0.05)。结论 颈肩腰腿疼痛治疗中,采用中医银质针方式对患者进行疾病治疗,可切实促进其疼痛改善,具备较高疾病治疗有效性。

触发点疗法联合磁振热治疗慢性颈肩部疼痛的疗效评价

为评价触发点疗法联合磁振热疗法治疗慢性颈肩部疼痛的临床疗效,选取66例慢性颈肩部疼痛患者,随机分为对照组和实验组,对照组患者行磁振热治疗,实验组患者行触发点疗法联合磁振热疗法,每周治疗5次,共治疗两周。于治疗前后对两组患者进行临床总有效率评价,并对两组患者进行视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分比较。结果发现:实验组患者总有效率为93.9%,对照组患者总有效率为66.7%,比较有统计学差异(P<0.05);治疗前,两组患者组间VAS评分、NDI评分及ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗前后,两组患者组内VAS评分、NDI评分及ADL评分比较有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组患者组间VAS评分、NDI评分及ADL评分比较有统计学差异(P<0.05)。触发点疗法联合磁振热治疗可以减轻慢性颈肩部疼痛患者的疼痛情况,改善患者颈肩部的功能障碍,提高患者的日常生活活动能力。

视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼的疗效研究

目的:探讨与研究视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼的疗效。方法:2021年10月至2022年3月选择在本院诊治的视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者80例作为研究对象,根据1:1随机信封抽签原则把患者分为联合组与对照组各40例。两组都给予传统常规护理,对照组给予肩颈部功能锻炼,联合组在对照组护理的基础上给予艾灸配合肩颈部功能锻炼,两组护理观察时间为14d。结果:两组护理后的手术体位舒适性评分明显高于护理前(P<0.05),联合组与对照组相比也明显增加(P<0.05)。联合组护理期间的低眼压、黄斑水肿、晶状体混浊、继发性青光眼等并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。联合组与对照组护理后的最佳矫正视力明显高于护理前(P<0.05),联合组也明显高于对照组(P<0.05)。结论:视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼能提高患者的手术体位舒适性评分,减少并发症的发生,还可改善患者的最佳矫正视力。

中医药治疗颈椎间盘源性疼痛研究进展

中医药治疗颈椎间盘源性疼痛(cervical discogenic pain, CDP)方法多样,有中药治疗、针灸治疗、针刀治疗等,中药治疗可补益肝肾,活血行气,舒筋活络,祛风除痹,作用机制为消除炎性因子,减轻炎性反应;针灸基于经络理论,可以通过刺激穴位来达到镇痛效果,机制为控制炎症,降低神经敏化,改善血液循环和缺血缺氧症状,减轻盘内压力;针刀通过松解颈部肌肉、关节、韧带等,依靠调节颈椎动静力平衡系统来恢复颈部的生物力学平衡,从而缓解颈部疼痛。近年来,中医药在治疗CDP方面有着不可替代的作用,但目前的研究仍存在诸多问题:①中医学中只有关于项痹的辨证分型,CDP的辨证分型尚未取得共识;②中医药疗法虽然被广泛应用于临床,但其治疗CDP的相关基础研究比较匮乏,作用机制尚不明确;③中医药尚无规范化的用药标准,其禁忌证及毒副作用也未明确说明。在今后的研究中,应加强以下方面的研究:①对CDP的辨证分型形成专家共识;②开展中医药治疗CDP的实验研究,以明确其作用机制;③制定中医药治疗CDP相关指南。

腹针联合解结针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对颈肩部疼痛的影响

目的探讨腹针联合解结针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效及对颈肩部疼痛的影响。方法将2019年10月至2021年7月梧州市妇幼保健院收治的100例神经根型颈椎(CSR)病患者纳入本次前瞻性研究,根据随机数字表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组患者接受针灸+推拿治疗,研究组患者接受腹针和解结针法治疗。治疗持续3个月。比较2组的临床疗效、治疗前后简化McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)[疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)]评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分和随访6个月的复发情况。结果研究组治疗总有效率为94.00%,相比于对照组的(80.00%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的PRI评分、VAS评分、PPI评分分别为(3.08±0.52)、(7.04±2.01)和(1.82±0.30)分,较对照组[(4.12±0.67)、(10.23±2.56)和(2.48±0.39)分]显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的NDI评分为(19.54±3.67)分,较对照组[(25.27±4.26)分]显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗结束后随访6个月的复发率为2.00%,较对照组(14.00%)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹针联合解结针法治疗CSR患者的临床疗效显著,可有效缓解肩颈部疼痛程度,改善颈椎功能,且复发率较低。

颈肩腰腿疼痛并高血压患者实施针灸治疗对其VAS评分、WHOQOL-BREF评分的影响评估

目的分析颈肩腰腿疼痛并高血压患者实施针灸治疗对其视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization Quality of life Scale,WHOQOLBREF)评分的影响。方法该研究总共纳入84例研究对象,均是2020年10月至2022年10月到医院诊治的颈肩腰腿疼痛并高血压患者,随机分为对照组(常规治疗,n=42)与研究组(针灸治疗+常规治疗,n=42)。对比两组的血压控制效果、疼痛程度及生活质量。结果同开展常规治疗的对照组相比,研究组的收缩压、舒张压及VAS评分明显更低,WHOQOL-BREF评分显著更高(P<0.05)。结论针对颈肩腰腿疼痛并高血压患者,实施针灸治疗的效果确切,有利于减轻痛感,改善生活质量,临床可进一步推广应用。

退行性颈椎病矢状位曲度参数与颈肩部肌肉痛阈的相关性

背景:退行性颈椎病患者一般存在颈椎曲度改变、颈肩部肌肉力量的不平衡及力量下降。目的:探讨退行性颈椎病矢状位曲度参数与颈肩部肌肉痛阈的相关性。方法:将2022年1月至2023年3月在上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印门诊中心收治的50例退行性颈椎病患者纳入研究,剔除颈椎X射线侧位片不符合测量条件的10例,拍摄颈椎侧位X射线片,测量Borden值、C_(2-7)Cobb角,并测量双侧上束斜方肌中点和C5-6棘突间旁1 cm处的疼痛阈值;分析退行性颈椎病矢状位曲度参数与颈肩部肌肉痛阈的相关性。结果与结论:①颈椎病矢状位曲度Borden值与左侧斜方肌上束痛阈、右侧斜方肌上束痛阈、C5-6棘突间旁左侧1 cm痛阈呈中等正相关关系(r=0.498,P<0.01;r=0.448,P<0.05;r=0.405,P<0.05),与C5-6棘突间旁右侧1 cm痛阈呈弱正相关关系(r=0.322,P<0.05);②C_(2-7)Cobb角与左侧斜方肌痛阈呈弱正相关关系(r=0.355,P<0.05),与右侧斜方肌痛阈、C5-6棘突间旁两侧1 cm痛阈不存在相关性;③颈肩部肌肉痛阈内部之间存在相关性,左右侧肌肉之间的痛阈及左右侧肌肉之内的痛阈皆存在高度相关性,提示颈肩部肌肉具有一致性,可能与颈肩部动作协同相关。