颈肌劳损综合症的病机及生物力学浅析

颈肌劳损综合症临床上又叫颈肩部肌纤维炎或肌筋膜疼痛综合症等。过去对此症认识不足,根据临床观察,此症确为骨伤科领域中一个重要的软组织疼痛问题,它与颈椎病的发病有密切关系。鉴于有关杂志对此病的论述较少,故本文旨在对其病机进行探讨,以便临床治疗上有的放矢。

颈肌劳损综合征误诊颈椎病原因分析

[摘要]目的分析颈肌劳损综合征误诊颈椎病的原因，明确诊断要点，探讨最佳治疗方法。方法将32例颈肌劳损综合征患者的颈部X线正位、侧位（含过屈过伸位）、双斜位片，以及CT和MRI片的颈椎退变程度、曲率、椎体间隙、椎体关节、椎间盘、椎间孔、横突孔等的变化和出现的症状、体征相对应，辨证症状、体征的属性。结果32例颈肌劳损综合征患者除应有的体征、症状外，颈椎x线片提示有骨质退变26例、颈椎序列改变17例；CT和MRI片提示有颈椎间盘膨出29例、椎间孔改变17例。用手法治疗5～10次，痊愈22例、显效8例、有效2例。结论颈肌劳损综合征虽然与颈椎病有多种相同症状、体征，但属性不同，治疗方法亦不同．手法治疗效果满意且疗效稳定．

颈肌劳损综合症的诊治探讨

颈肌劳损综合症是颈椎病的前趋病症，其发病及临床表现与颈椎病有相似之处，但在病程，病理上有明显差别。在诊断上应注意鉴别，治疗上区别对待。用手法推拿配合ＴＤＰ特定电磁波照射治疗颈肌劳损综合症４８例，取得良好效果。

针灸治疗颈肌劳损的临床研究进展

颈肌劳损是颈项部疼痛较常见的原因之一,临床症状主要表现为颈项部疼痛、僵硬,活动受限,该病归于中医学“落枕”范畴。随着生活方式的改变,颈肌劳损所致的颈痛发病率呈现逐年增高的趋势,且容易复发,给患者带来诸多不便。针灸疗法治疗落枕效果肯定,且方法简单快速、安全有效、无毒副作用、且医疗费用较低廉,患者易于接受。笔者通过对近五年间落枕病的针灸治疗及临床研究等方面的文献加以汇总,并从针刺方法及其配合其他疗法、灸法等方面系统阐述,为落枕的临床治疗提供借鉴与依据。

桂枝加葛根汤口服联合颈肩操治疗青少年颈肌劳损性颈痛的临床研究

目的探讨桂枝加葛根汤联合颈肩操治疗青少年颈肌劳损性颈痛的疗效及其影响。方法对门诊就诊并得到完整随访资料的47例颈肌劳损性颈痛年轻患者进行回顾性分析,并根据是否有颈部前屈弧度的改变分为两组,对两组患者年龄、性别、疼痛病程、治疗前后疼痛评分、颈痛缓解时间进行统计学单因素分析。结果两组在年龄、性别、疼痛病程、治疗后疼痛评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗前疼痛评分、颈痛缓解时间方面比较两组差异有统计学意义(P<0.05);两组各自治疗前后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝加葛根汤联合颈肩操能够有效治疗年轻患者颈肌劳损性颈痛;颈椎前屈弧度是否改变与颈肌劳损性颈痛程度经统计学分析有明显相关性;颈椎生理弧度是否改变与颈肌劳损性颈痛治疗疗程有一定相关性,并且颈椎生理弧度的恢复在颈痛缓解过程中有节点性作用。

固本蠲痹汤配合手法治疗颈肌劳损综合征

颈机劳损综合征临床上又叫颈肩部肌纤维炎或颈肌筋膜疼痛综合征等。据临床观察,此征是骨伤科领域中一个重要的软组织疼痛问题。我们自1984年3月至1991年3月用内服自拟固本蠲痹汤配合按摩手法治疗该征,疗效满意,现报告如下。

针灸“以痛为腧”治疗颈肩肌劳损46例

目的:观察针灸"以痛为腧"治疗颈肩肌劳损的临床疗效。方法:将92例颈肩肌劳损患者随机分为观察组(46例)和对照组(46例),观察组"以痛为腧"选取风池、颈部穴、肩井及天宗、外关、后溪,择"痛"而针灸;对照组以超短波、红外线局部治疗,以治疗前后颈项酸痛、肩背酸痛、压痛、颈椎活动情况积分变化来评价疗效。结果:观察组的愈显率为76.1%,总有效率为97.8%,对照组的愈显率为41.3%,总有效率为80.4%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:"以痛为腧"针灸治疗颈肩肌劳损疗效满意。

“四步曲”手法加中药治疗颈肩肌劳损52例

颈肩肌劳损是近年来兴起的新名词,其实是颈椎病的早期症状,它的临床表现为颈肩部反复出现酸痛麻木、胀疼沉重感、颈部活动不灵活或有牵扯痛,以天气变化或劳累时较明显,另外,颈肩肌特别容易疲劳,不能长时间低头工作,而且多见于长期局部或持续固定于某一工作姿势的人群,目前,该病有年轻化的趋向.

颈肌劳损的家庭康复护理影响观察

目的：观察颈肌劳损的家庭康复护理的影响。方法：观察组患者60例，给予家庭康复护理；对照组患者40例，给予膏药、推拿及针灸治疗，比较2组治疗护理10天后临床变化及1个月后复发率。结果：观察组疗效及1个月后复发率明显优于对照组。结论：系统的家庭康复护理可有效治疗和预防颈肌劳损。

肌舒喷剂治疗颈肩肌劳损（寒湿阻络证）的临床研究

颈肩肌劳损属于祖国医学“痹症”的范畴。济南市中医医院保健中心应用肌舒喷剂治疗颈肩肌劳损(寒湿阻络证)千余例，取得了满意的疗效。笔者采用随机的原则系统观察病例160例，分治疗组100例，对照组60例。治疗组临床痊愈率17．00％，总有效率96．00％；对照组临床痊愈率5．00％，总有效率80．00％，经统计学处理(P＜0．05)，差异有显著性意义，治疗组疗效优于对照组。现报告如下：

颈肌与颈型颈椎病的关系

颈型颈椎病是颈椎病中最常见的类型之一,其病因和发病机制尚未完全清楚。近年来大量的研究证实,颈椎病的发生发展与颈椎周围肌肉系统病变密切相关。由于颈肌的解剖生理特点及生物力学特性所决定,颈肌容易发生退变及劳损。颈肌退变及劳损后因肌肉张力的不平衡可引起颈椎动静力平衡失调,进而导致颈椎骨关节系统发生病变。结合颈型椎病的临床特点,颈肌退变及劳损可能是引起颈型颈椎病的主要因素。

桃红四物散治疗颈肩肌劳损80例

颈肩肌劳损患者大多无明显外伤史，颈椎运动无明湿受限，主要突出表现为颈肩部麻木、胀痛、有沉重感，理疗、按摩、拔罐、口服消炎止痛药等治疗，可以缓解不适症状，但很难彻底治愈病痛，往往病程迁延，症状时轻时重，严重影响患者的日常生活与工作。

蒙医温针加刺血拔罐法治疗颈肩肌劳损30例

蒙医温针加刺血拔罐法治疗颈肩肌劳损３０例乌兰图雅（内蒙古鄂托克旗蒙医院五疗科，内蒙古０１６１００）颈肩肌劳损在蒙医上属＂郝依胡音［１］＂范畴。主要是因为＂郝依［２］其苏（血）＂偏盛而影响＂查汉苏都拉［３］（白脉）＂的运行而引起颈、肩、背部肌肉、韧带、...

小针刀治疗颈枕部肌筋膜劳损综合征的临床体会

颈枕部肌筋膜劳损是临床常见病、多发病,病因复杂,病变组织涉及面广,包括肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊等的劳损和钙化,小关节的错位,临床表现为颈枕部酸麻胀痛、头颈部活动受限、头痛、头晕等,症状复杂,诊断困难,难以治愈.2003年3月～2006年9月作者应用小针刀疗法治疗颈枕部肌筋膜劳损综合征108例,疗效满意,总结报道如下.……

颈肌改变与颈椎病关系的研究进展

颈椎病是临床上很常见的类型,其发病机制和病因尚未完全明确。从传统认识认为颈椎病属退行性疾病,与椎间盘突出有关,近年来研究证实颈椎病的发生与颈椎周围的颈肌改变或病变有紧密关系。颈肌由于本身的解剖和生理特点及生物学特性决定其容易发生劳损和退变,颈肌的改变致使肌肉张力不平衡,导致颈椎静力平衡失调,引起颈椎骨关节系统发生病变。现将颈肌改变与颈椎病关系的研究进展进行如下综述。

颈纤维织炎的康复治疗

综合应用电兴奋疗法、红外线疗法治疗颈纤维织炎病人43例，治愈率为95．3％，平均治疗次数为1．2次；治疗效果与治疗开始的时间、治疗次数等因素有关；认为该治疗方法简单，易临床推广应用，疗效确切。

基于红外热像技术探讨“后溪督脉内眦颈”理论

目的:基于红外热像技术,从生物科学角度验证“后溪督脉内眦颈”针灸经典理论。方法:选取颈肌劳损患者40例,采用随机数字表法随机分为后溪组和观察组,每组20例。后溪组针刺单侧(右侧)后溪穴,观察组不针刺,两组均使用红外热像仪测量颈项部、督脉循行线、侧颈部与眼内眦各观察区域皮肤温度数值,并进行统计分析。结果:后溪组针刺后颈项部、督脉循行线、侧颈部与眼内眦各观察区域皮肤平均温度值与针刺前相比,均有不同程度的升高(P<0.05);观察组各观察区域皮肤平均温度差异无统计学意义(P>0.05);两组各观察区域平均温度的差值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后溪穴与各观察部位之间具有显著经络相关性,认为“后溪督脉内眦颈”理论实质是对后溪穴作为八脉交会穴与奇经-督脉相关的主治规律的简要概括。