颈肩痛患者颈肩部肌肉的表面肌电图特征

背景:颈肩痛是由颈肩部软组织(主要是肌肉)的慢性劳损所引起的常见临床症状。表面肌电图是一种新型、无创的肌肉活动检查手段,能测量肌肉的活动和功能。目的:评价颈肩疼痛患者颈肩部肌肉功能,为表面肌电图的应用和颈肩疼痛患者合理防治与康复提供理论依据。方法:应用表面肌电图对32例单侧颈肩疼痛的办公室工作人员在站立下,进行低头、头后伸、双手上举时颈竖脊肌、斜方肌上支的表面肌电测试。在测试前,对患者的颈肩疼痛进行目测类比评分。然后根据收集的数据,比较受试者颈肩部疼痛侧与非疼痛侧测试肌肉的肌电活动。结果与结论:测试前,受试者颈肩疼痛目测类比评分(平均分)为5.03分;受试者在低头、头后伸、双手上举过程中,其疼痛侧的颈竖脊肌、斜方肌上支的肌电原始信号较非疼痛侧的颈竖脊肌、斜方肌上支的肌电原始信号弱;疼痛侧颈竖脊肌、斜方肌上支肌电的平均振幅值与非疼痛侧相比差异有显著性意义(P<0.05);疼痛侧颈竖脊肌、斜方肌上支肌电的平均频率斜率值与非疼痛侧相比差异无显著性意义(P>0.05)。提示颈肩疼痛患者疼痛侧的颈肩肌肉的活动能力下降,长期坐位作业的办公室人员要定时进行颈肩部肌肉锻炼。

推拿治疗颈肩部肌肉劳损的效果

目的分析对颈肩部肌肉劳损行推拿治疗的临床效果。方法 60例颈肩部肌肉劳损患者,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者行拔罐法治疗,研究组患者行推拿治疗。比较两组患者临床效果、治疗前后疼痛评分以及关节活动度(ROM)。结果研究组患者临床总有效率为93.33%,对照组患者临床总有效率为73.33%,研究组患者临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛评分及关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者疼痛评分(1.27±0.89)分明显低于对照组的(3.22±0.82)分,关节活动度(76.98±4.56)°高于对照组的(66.69±4.89)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颈肩部肌肉劳损患者行推拿治疗效果良好,可以减轻患者疼痛感,改善关节活动度,临床价值显著,值得推广。

通经活络洗方熏蒸联合发散式冲击波治疗颈肩部肌肉劳损30例

目的观察通经活络洗方熏蒸联合发散式冲击波治疗颈肩部肌肉劳损的效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月该院骨科收治的颈肩部肌肉劳损患者30例资料,均予通经活络洗方熏蒸联合发散式冲击波治疗,随访并记录治疗前后VAS评分和关节活动度(ROM)评分,评价疗效。结果治疗两个疗程后,有效21例(70.0%),好转6例(20.0%),无效3例(10.0%)。VAS评分:治疗前(7.3±1.2)分,治疗后(1.8±0.6)分;ROM评分:治疗前(1.5±0.2)分,治疗后(2.5±0.2)分。结论通经活络洗方熏蒸联合发散式冲击波治疗颈肩部肌肉劳损安全有效,对缓解患者疼痛、改善颈肩活动度有积极作用。

颈肩部护理预防耳廓再造术后颈肩部活动受限并发肌肉损伤疗效观察

目的:探讨系统的颈肩部护理对预防耳廓再造术后颈肩部活动受限并发肌肉损伤的临床疗效。方法:纳入2018年1月-2018年12月在笔者科室行耳廓再造术的117例患者为实验组,由责任护士进行系统的颈肩部护理。另纳入2017年1月-2017年12月在笔者科室行耳廓再造术且未进行系统的颈肩部护理的患者120例为对照组,分析两组术后3、6个月回访数据,分别统计颈肩部肌肉损伤症状并进行比较。结果:术后3个月,实验组患者中16例(13.7%)出现颈部活动轻度受限等颈部肌肉损伤症状,通过有针对性的护理干预后,均于术后6个月好转。术后3个月,对照组患者中30例(25.0%)出现正面观歪脖、落枕、颈肩部活动受限等颈部肌肉损伤症状,与实验组比较差异具有统计学意义(P=0.028)。此外,对照组1例患者术后6个月出现寰枢椎半脱位。结论:通过系统的颈肩部护理干预,可显著降低患者颈肩部肌肉损伤症状发生率,减少耳廓再造术后颈部活动受限、落枕等不良反应的发生率。

针刺肩部颈部肌肉起止点治疗肩周炎疗效分析

目的:探讨针刺肩部颈部肌肉起止点治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用对照研究,将患者随机分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组采用内服中药汤剂治疗,观察组则在对照组基础上,实施针灸。根据患者肩部颈部功能障碍情况,选择下列肌肉中的某些肌肉的起止点作为针刺部位,充分考虑各组肌肉的功能特点,接受肩部颈部肌肉起止点的针刺,治疗结束后,对比两组患者治疗效果,探讨针刺肩部颈部肌肉起止点治疗肩周炎的临床应用价值。结果:观察组治愈率(48.84%)、好转率(41.86%)及总有效率(90.70%)明显高于对照组(41.86%)、好转率(39.5 3%)及总有效率(81.40%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺疗法具有活血化瘀、化湿通络、祛风散寒、理经止痛之功效,配合中药及推拿的整体治疗,能够达到扶正驱邪作用,取得满意的治疗效果,值得进一步推广应用。