胎儿颈部透明带厚度检测在产前筛查中的应用

目的 分析建立中国汉族人群早中孕期各孕周的NT标准值范围；探讨早中孕期进行超声检测胎儿颈部透明带厚度（NT）对筛查胎儿异常在产前诊断中的临床作用。方法自2003年11月始，对在我院产检的所有孕妇从10孕周起进行NT测量，对其中959例在我院结束妊娠、资料完整的病例进行研究，以10—14wNT大于3mm及14w后NT大于5mm为切点（cutoff）值，采用统计学方法进行数据分析，对NT增加者胎儿结局进行分析。结果确立各孕周平均值和95％参考上限。经相关性分析，发现随着孕周的增加，NT有逐渐增加趋势，回归方程：NT=0．0229×孕周一0．1021，（r=0．9692，P〈0．01）：NT与孕妇年龄无明显相关性。以3mm作为风险界定值，其假阳性率为O，以2．5mm设为风险界定值其假阳性率为4．3％，检出率均为100％。共检出5例NT增厚的孕妇，均伴有不良胎儿结局。结论NT检测不仅对于染色体疾病的早期诊断具有重要的意义，而且可以早期发现多种原因造成的胎儿异常，是早中期妊娠阶段产前筛查有效手段之一。应该进行多中心大样本的研究，从而使之制度化和规范化，并获得更为可靠的风险界定值。

产前胎儿颈背皮肤透明带厚度检测在胎儿染色体异常筛查中的应用价值

目的探讨产前胎儿颈背皮肤透明带厚度检测在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年12月于潮州市湘桥区妇幼保健院接受检查的200例孕妇,先进行NT超声检查,NT增厚的再行染色体异常筛查和四维超声检测,对NT超声检查特异性、灵敏性、阳性预测值、阴性预测值进行计算。结果在200例孕妇中超声检查NT增厚9例,其中4例接受绒毛穿刺染色体核型检查,另5例行羊水穿刺染色体核型检查,四维超声检查中异常患者8例。NT检查对于NT厚度>2.0 mm的灵敏度最高,>3.5 mm的特异性、阳性预测值最高,>2.5 mm的阴性预测值最高。结论胎儿颈背皮肤透明带厚度检测对于染色体异常胎儿的早期筛查具有重要的临床意义,可将NT>3.0 mm作为进行染色体筛查的重要检测指标在临床中推广。