脱细胞真皮基质复合颈部肌瓣修复喉部缺损

目的评价脱细胞异体真皮基质黏膜补片(ADM)修复咽喉缺损的临床效果。方法对15例喉癌进行部分喉切除术,然后转肌瓣修复喉部及咽部缺损,再将脱细胞真皮基质黏膜补片缝合固定于肌瓣表面,修复黏膜缺损。其中9例T1声带癌行喉裂开声带癌切除用甲状舌骨肌单蒂肌瓣修复,5例T2及T1b声门型喉癌行垂直半喉及侧前位部分喉切除用双蒂胸骨舌骨肌瓣修复,1例侵及舌根的会厌癌行声门上水平部分喉加大部舌根切除用胸锁乳突肌瓣修复。结果本组15例患者,术后均未发生排异反应,无喉瘘、咽瘘,创面黏膜化,伤口愈合好,均能顺利拔除气管套管,恢复发音及呼吸功能。术后随访3个月至3年,补片移植区无排异反应,无明显的瘢痕和挛缩。结论脱细胞真皮基质黏膜组织补片来源方便、组织相容性好,手术操作简便。

上颌前牙区修复体颈部外形与牙龈美学的关系

如今,美学已成为口腔治疗中的重要考虑因素。在上颌前牙区的修复治疗中,牙龈美学越来越受到医生和患者的关注。临床医生应了解影响牙龈美学的因素及适宜的冠外形及其形成方法,以提高患者的满意度。本文综合国内外学者已有的研究,系统性总结了上颌前牙区修复体颈部外形与牙龈美学的关系。

1例颈部厚皮瓣修复鼻部皮肤癌手术后缺损的护理

皮肤癌是人类较常见的恶性肿瘤，大多由于太阳中紫外线长期辐射引起，常见于中老年人，在临床较多见。我科2009年3月份收治1例右侧外鼻窦部皮肤癌，手术治疗中改用颈部厚皮瓣修复鼻部手术缺损，经手术治疗，取得良好效果。

理念与技术相互促进,引领面颈部美学修复重建的发展

面颈部既是人体的功能部位,又是极具个性的美学单元。烧伤、创伤、肿瘤等常会造成面颈部组织缺损,导致功能障碍和容貌毁损。如何在创面覆盖和功能重建的基础上获得更好的形态与外观,一直是面颈部修复的关注重点和临床难点。笔者立足于面颈部美学修复重建的现实需求,回顾面颈部美学修复重建理念、原则和系列技术的革新与进步。基于美学标准,提出亚单位美学重构为目标的美学修复新理念,并展望新型皮瓣技术、数字化技术及3D打印技术在面颈部美学修复重建中的应用。

颈部年轻化非手术治疗现状与进展

过去美容年轻化的研究主要聚焦在面部,但随着人们对年轻化追求的提高,以及颈部衰老迹象的提早出现,颈部年轻化治疗有更显著的需求。本文综述了颈部老化主要表现、评估标准,并对国内外颈部年轻化非手术治疗现状、研究进展、治疗方法和并发症进行了分析,旨在为临床医师治疗提供更多依据。

一种固定头枕的设计

目的:设计一种固定头枕,以解决患者在扩张胸三角皮瓣移植手术后无法将头部调整到合适角度的问题。方法:固定头枕主要包括主气囊、气压调节部件、控制器、报警器、绑带,其中主气囊通过隔膜分为4个气囊;气压调节部件设置在固定头枕背面,通过进气口与4个气囊相连;控制器与报警器设置在固定头枕侧面;绑带设置在头枕的上下两端。头枕外侧分为3层,外层为透气性强的抗菌面料,中间层为尼龙布,内层气囊部分为热塑性聚氨酯材料。结果:利用该固定头枕能将患者的头部调整到合适的角度,避免对皮瓣造成牵拉,保证皮瓣的血运正常。结论:该固定头枕设计合理、使用方便,可用于扩张胸三角皮瓣移植手术后患者的头部固定,值得临床推广。