行人碰撞事故中颈部肌肉主动力对头部损伤的影响

本文旨在研究不同碰撞速度和行人步态条件下颈部肌肉主动力对行人头部损伤的影响。首先,采用湖南大学头颈HHNM-Ⅲ模型,取代LSTC假人模型头颈部分,构成行人混合假人模型并运用尸体实验数据验证该混合模型的有效性。然后运用该模型进行仿真,以分析不同碰撞速度下,撞击侧腿后摆和撞击侧腿前迈两种行人步态对行人头部损伤的影响。结果表明:在低速碰撞下,颈部肌肉会降低头部的运动幅度,但会使头部损伤风险增大;撞击侧腿后摆步态下的行人头部损伤比撞击侧腿前迈的步态严重;在高速碰撞条件下,颈肌对头部损伤的影响较小。

颈部伸屈肌群静力增强训练对神经根型颈椎病患者临床症状及疼痛程度的影响

目的探讨颈部伸屈肌群静力增强训练对神经根型颈椎病(CSR)患者临床症状及疼痛程度的影响。方法92例CSR患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予颈部伸屈肌群静力增强训练。观察比较两组患者治疗前后的临床症状评分及疼痛程度。结果治疗前,两组临床症状评分、视觉模拟量表(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,观察组临床症状评分(0.61±0.06)分明显低于对照组的(1.34±0.18)分,VAS评分(2.03±0.34)分明显低于对照组的(3.58±0.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈部伸屈肌群静力增强训练能减轻CSR患者临床症状,也能降低疼痛程度,值得临床推广。

超短波理疗配合颈部静力性运动对神经根型颈椎病颈椎融合术后患者的治疗效果观察

目的:分析神经根型颈椎病颈椎融合术后患者应用超短波理疗配合颈部静力性运动对轴性症状、颈椎活动度及椎前软组织肿胀情况的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月郑州大学第一附属医院收治的90例神经根型颈椎病颈椎融合术后患者为研究对象,随机分组。对照组45例给予术后颈部静力性运动,研究组45例在此基础上增加超短波理疗。5 d后,采用日本庆应大学整形外科的轴性症状评分评估两组患者轴性症状,采用专用量角器测量两组患者颈椎活动度,采用颈椎侧位电子计算机断层扫描仪(Computerized tomography scanner,CT)检查两组患者椎前软组织肿胀情况。结果:研究组患者肩痛、肩部僵硬、疼痛、颈后僵硬分值均低于对照组(P<0.05);研究组患者C2椎前软组织厚度、C3椎前软组织厚度、C4椎前软组织厚度、C5椎前软组织厚度、C6椎前软组织厚度均低于对照组(P<0.05);研究组患者左侧侧屈活动度、右侧侧屈活动度、前屈活动度均高于对照组(P<0.05)。结论:超短波理疗配合颈部静力性运动能够减轻神经根型颈椎病颈椎融合术后患者轴性症状,改善颈椎活动度及椎前软组织肿胀情况,在临床中有一定推广应用价值。

颈部肌力锻炼结合手法微调治疗青年颈椎生理曲度异常临床研究

目的:观察颈部肌力锻炼结合手法微调治疗青年颈椎生理曲度的临床疗效。方法:将68例青年颈椎生理曲度异常患者随机分为2组各34例,对照组采用以手法治疗为主的常规治疗方法;观察组采用颈部核心肌力锻炼结合手法治疗。观察并记录治疗前后颈椎侧位片Borden生理曲度测量值(D值)、治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎功能障碍指数(NDI),比较2组临床疗效。结果:治疗后2周复查,观察组颈椎生理曲度D值比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束时,2组疼痛VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05)。表明治疗结束时,2组止痛效果相当。治疗结束后2周随访评估,观察组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组远期效果优于对照组。治疗后,2组NDI指数占比例数情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组经治疗后功能恢复较好,以轻度功能障碍及无障碍为主。结论:颈部肌力锻炼结合手法微调能有效矫正青年颈椎生理曲度变直,并明显持续改善患者症状,对愈后防复有意义。

颈部静力性运动训练对颈椎融合术后病人轴性症状及颈椎功能的影响

目的:探讨颈部静力性运动训练对颈椎融合术后病人的临床应用价值。方法:选取2019年4月—2020年11月收治的104例颈椎融合术后病人作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组、观察组,每组52例。对照组给予常规围术期干预,观察组在常规围术期干预的基础上增加颈部静力性运动训练,干预前后应用视觉模拟评分法(VAS)、颈部屈曲和颈部主动活动范围(AROM)指数、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评估两组病人轴性症状改善效果及应用人体压痛测试仪检测病人颈椎功能改善效果(斜方肌、提肩胛肌、枕骨下肌的肌肉压痛阈值),并比较两组病人并发症发生率。结果:干预后观察组病人VAS评分、NDI评分低于对照组(P<0.05),颈部屈曲角度、主动活动范围大于对照组(P<0.05);干预后观察组病人斜方肌、提肩胛肌、枕骨下肌的肌肉压痛阈值小于对照组(P<0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对颈椎融合术后病人实施颈部静力性运动训练后可改善病人颈部轴性症状,促进病人颈椎功能恢复进程,提高预后效果。

早期颈部静力性运动训练对颈椎融合术后轴性症状的影响

目的分析早期颈部静力性运动训练对颈椎融合术后轴性症状的影响。方法选取医院2018年1月—2020年8月收治的100例接受颈前路减压融合手术治疗的患者,按组间基本特征匹配原则分为对照组与观察组,每组50例。对照组接受术后常规护理,观察组则在术后常规护理的基础上进行早期颈部静力性运动训练,观察比较两组轴性症状改善情况。结果实施早期颈部静力性运动训练后,两组患者颈部不适评分均逐渐减低,且观察组术后第1天、第5天颈部不适评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第1天、第5天颈部活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,两组的Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后第5天Barthel指数评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的轴性症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为颈椎融合术后患者提供早期颈部静力性运动训练,不但能改善其颈部不适,使其颈部活动度明显增加,而且还能促进患者恢复生活自理能力,术后轴性症状明显减少。

颈部伸屈肌群静力增强训练联合颈椎牵引用于神经根型颈椎病患者的效果

目的探讨颈部伸屈肌群静力增强训练联合颈椎牵引用于神经根型颈椎病(CSR)患者的效果。方法选取2018年4月~2019年4月骨科门诊就诊的CSR患者86例,采用抛硬币法分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者予颈椎牵引治疗,观察组患者在对照组常规颈椎牵引治疗基础上加用颈部伸屈肌群静力增强训练。两组患者均连用8周。观察并比较两组患者治疗前后颈肩疼痛程度及颈椎关节活动度的变化,并比较其临床效果。结果治疗8周后,两组患者的颈肩疼痛VAS评分较治疗前明显下降,颈椎关节活动度较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组患者变化幅度较对照组更显著(P<0.05);同时治疗8周后,观察组患者临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(81.40%)(χ^2=4.071,P<0.05)。结论颈部伸屈肌群静力增强训练联合颈椎牵引用于CSR患者的效果确切,能明显降低颈肩疼痛,改善颈椎关节活动度。

某车辆滚翻过程中乘员颈部动态响应

为研究某型车辆滚翻过程中车内副驾驶乘员的颈部运动损伤类型,采用LS-Dyna软件模拟被测车辆坡度滚翻、平台车滚翻和螺旋滚翻过程,分析车辆滚翻过程中乘员颈部力和力矩响应情况,判断乘员颈部损伤状态。结合颈部力与力矩建立一种判断某时刻乘员颈部姿态的假设,可在试验中无假人运动录像的情况下再现假人运动姿态。对某型车辆进行整车坡面滚翻试验,验证坡度滚翻仿真结果的准确性。分析结果表明:结合颈部力与颈部力矩的响应情况可以准确判断副驾驶乘员在滚翻过程中的颈部运动状态,表明乘员头部与车体的接触碰撞对乘员颈部损伤有重要影响。

颈部伸屈肌群静力增强训练对神经根型颈椎病特勤人员疗效及复发的影响

目的探讨颈部伸屈肌群静力增强训练对神经根型颈椎病特勤人员疗效及复发的影响。方法选择空军杭州特勤疗养中心2019年1月至2020年1月收治的88例神经根型颈椎病患者为研究对象,采用随机数字表分为两组,每组44例。两组均采取牵引复位治疗,对照组在治疗期间采取常规康复训练,观察组采取颈部伸屈肌群静力增强训练,持续训练1个月,随访3个月。比较两组康复效果、颈椎功能及复发率。结果观察组功能康复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练前两组颈椎活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后观察组颈椎前屈、侧屈、后伸、旋转活动度分别为(39.01±4.84)°、(80.06±5.53)°、(36.73±5.49)°、(135.97±8.82)°,均大于对照组的(33.95±5.62)°、(74.93±5.85)°、(31.88±524)°、(127.43±7.56)°,随访期间观察组疾病复发率为6.82%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部伸屈肌群静力增强训练能够增强神经根型颈椎病特勤人员康复效果,改善颈椎活动度,降低复发风险。

观察颈部伸屈肌群静力增强训练治疗颈椎病的临床疗效

目的:观察颈部伸屈肌群静力增强训练治疗颈椎病的临床疗效。方法:选取2015年1月-2018年8月于我院就诊的颈椎病患者共计120例,根据患者的就诊时间将其分为观察组与对照组,对照组患者进行常规治疗,观察组在对照组患者的基础上增加颈部伸屈肌群静力增强训练治疗,对比2组患者的治疗结果以及疾病复发情况。结果:观察组患者的各项临床指标较之对照组都要更低,观察组患者的临床疗效要明显好于对照组,观察组患者的复发率要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床颈椎病患者的治疗过程中,增加颈部伸屈肌群静力增强训练进行治疗,能够较为有效地改善患者的情况,增强患者的临床疗效,具有十分重要的临床意义,值得推广使用。

早期颈部静力性抗阻运动对改善颈椎融合术后轴性症状的效果分析

目的:分析早期颈部静力性抗阻运动对改善颈椎融合术后轴性症状的效果。方法:依据纳入和排除标准自2020年7月至2022年2月在麻城市人民医院行颈椎融合术的颈椎病患者中筛选出124例进行研究,平均分入对照组和观察组。对照组术后给予常规康复训练,观察组术后给予早期颈部静力性抗阻运动。对比两组的颈部软组织张力位移值、颈部活动度、轴性症状严重程度及日常生活活动能力。结果:术后7 d、术后30 d及术后2个月,观察组的颈部软组织张力位移值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,观察组颈部前屈、后伸、左侧屈、右侧屈的活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d、术后30 d及术后2个月,观察组的轴性症状评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d、术后30 d及术后2个月,观察组的Barthel指数评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期颈部静力性抗阻运动在改善颈椎融合术后轴性症状方面疗效确切,能增加颈部软组织张力和颈椎活动度,提高患者的日常生活活动能力。

早期颈部静力性运动应用于桥小脑角区术后患者护理中的效果

目的 探究早期颈部静力性运动应用于桥小脑角区(CPA)术后患者护理中的效果。方法 选取在本院进行CPA手术治疗的82例患者为研究病例,随机分为对照组和实验组,每组41例。对照组患者术后接受常规护理和普通体位护理,实验组患者术后接受常规护理和早期颈部静力性运动。比较两组患者的颈部活动度和颈部疼痛感。结果 术前两组各方向的颈部活动度差异无统计学意义(P> 0.05),术后3d实验组颈前屈、后屈、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈的活动度均大于对照组(P <0.05);术后1d和术后3d,实验组的视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组(P <0.05)。结论 早期颈部静力性运动应用于CPA术后患者护理中可提高颈部活动度,降低颈部疼痛感,应用效果优于普通体位护理。

夜消痛贴膏联合中医康复护理对神经根型颈椎病患者TXB2、β-EP和CRP的影响

目的:观察夜消痛贴膏联合中医康复护理对神经根型颈椎病患者血栓素B2(TXB2)、β-内啡肽(β-EP)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取我院(2018年7月~2020年6月)收治的神经根型颈椎病患者60例,根据护理干预方法分为2组,每组30例。对照组给予夜消痛贴膏联合常规护理干预,观察组给予夜消痛贴膏联合中医康复护理干预。记录2组干预前后颈部肌力、视觉模拟(VAS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分变化,检测2组TXB2、β-EP和CRP水平变化。结果:干预后2组颈部前屈、后伸、左侧屈、右侧屈肌力逐渐上升(P<0.05),观察组颈部前屈、后伸、左侧屈、右侧屈肌力高于对照组(P<0.05);干预后2组β-EP逐渐上升(P<0.05),TXB2、CRP逐渐下降(P<0.05),观察组β-EP高于对照组(P<0.05),TXB2、CRP低于对照组(P<0.05);干预后2组ADL评分、CASCS评分逐渐上升(P<0.05),VAS评分逐渐下降(P<0.05),观察组ADL评分、CASCS评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:夜消痛贴膏联合中医康复护理了改善神经根型颈椎病患者颈部肌力,减轻疼痛,提高日常生活活动能力。

颈三针联合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察颈三针联合穴位贴敷治疗神经根型颈椎病患者的疗效及对颈部生物学相关参数、血清TNF-α水平的影响。方法:选取342例神经根型颈椎病患者进行随机分组,分别为观察组(n=171)和对照组(n=171),对照组给予颈舒颗粒治疗,观察组在对照组治疗基础上给予颈三针联合穴位贴敷治疗,观察两组治疗前及治疗30d后的中医症状积分、临床疗效、治疗前及治疗后的颈椎生物学相关参数测定和治疗前及治疗30d后的血清肿瘤坏死因子-α水平。结果:治疗后,两组眩晕头痛、目眩、肢体麻木、上肢刺痛的症状积分显著降低(P<0.05),观察组下降幅度显著小于对照组(P<0.05);组间比较临床总有效率发现,观察组(95.91%)显著高于对照组(85.38%)(P<0.05);治疗后,两组颈椎活动度(左旋转、右旋转、左侧屈、右侧屈共4个方向)、生理曲度和颈椎肌力(前屈、后伸、左侧屈及右侧屈肌力共4个方向)测定值显著提高(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α水平显著降低(P<0.05),观察组变化差值显著大于对照组(P<0.05)。结论:颈三针联合穴位贴敷治疗可明显改善神经根型颈椎病患者颈功能活动度和生理曲度,缓解颈部肌肉群紧张、痉挛症状,缓解疼痛症状,临床疗效确切。

综合康复疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的 :观察微波、颈部肌力训练联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效和对患者生存质量的影响。方法 :将50例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规针刺推拿治疗,观察组采用综合康复疗法。治疗4个疗程后观察两组患者的治疗效果以及视觉模拟评分(VAS)、颈椎病临床评价量表(CASCS)、健康状况调查问卷(SF-36量表)评分变化。结果:总有效率观察组92%,对照组68%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组VAS评分较治疗前均显著降低,且观察组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗后两组SF-36评分、CASCS评分较治疗前均明显增加(P<0.05),且观察组增加比对照组显著(P<0.05)。结论:综合康复疗法治疗神经根型颈椎病疗效较好,可明显改善患者生存质量。

中医推拿联合功法训练治疗颈椎病颈痛的价值研究

目的探讨中医推拿联合功法训练治疗颈椎病颈痛的价值。方法选择我院2018年1月—2019年8月收治的101例神经根型颈椎病颈痛患者作为研究对象,随机分为观察组(51例)和对照组(50例),观察组给予中医推拿联合功法训练治疗,对照组给予颈椎间歇牵引治疗。结果观察组治疗有效率为96.08%、对照组治疗有效率为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、疼痛强度(present pain intensity,PPI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),颈肌最大肌力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医推拿联合功法训练可改善颈椎病颈痛患者的颈部肌力,缓解其颈部疼痛症状。

量身定制颈椎枕对颈椎病患者颈部肌力平衡的影响

目的探讨量身定制颈椎枕对颈椎病患者颈部肌力平衡的影响。方法选择颈椎病患者60例随机分成实验组和对照组，每组各30例，两组患者均接受康复科常规治疗和护理，实验组在此基础上使用量身定制的颈椎枕，每日使用8h，疗程为1个月，两组分别采用症状和功能评估表评分、临床疗效评定及多功能颈椎康复治疗系统（MCU）进行等长肌肌力和颈椎活动度评定。结果干预后1个月实验组症状和功能评估总分为（24．84±2．341）分，对照组为（20．65±2．134）分，差异有统计学意义（t=3．024，P〈0．05）；实验组临床痊愈率为60．0％，对照组为30．0％，差异有统计学意义（χ2=5．455，P〈0．05）；实验组等长肌肌力和颈椎活动度改善均优于对照组（P〈0．05）。结论量身定制颈椎枕能促进颈椎病患者颈部肌力平衡、加强颈椎稳定性，改善症状，是颈椎病的一种具有较大应用价值的辅助治疗方法。

颈部肌力与慢性颈痛的关系

目的:通过对比慢性颈痛患者与健康人群的颈部肌肉力量,探讨颈部肌力与慢性颈痛的关系。方法:公开募集颈痛患者34人,健康无颈痛者21人。对所有受试者进行不同颈部活动方向上的最大肌力测试,包括中立位前屈、前伸、后伸、后缩、左侧屈、右侧屈;左旋及右旋45°前屈、前伸、后缩、侧屈,共16个方向上的屈伸动作。结果:在颈痛组与健康组性别、身高、体质量无显著差异(P>0.05)的情况下,颈痛患者的最大肌力与健康人有显著差异(P<0.05),同一受试者颈部两侧肌力平衡(P>0.05)。结论:1)慢性颈痛患者的颈部肌力相对来说要小于正常健康人的颈部肌力。2)对侧肌肉力量平衡无显著差异。3)颈部肌肉力量对维持颈椎稳定性起到重要作用,与颈部疼痛症状密切相关。维持好的肌肉力量水平可以减少颈痛发作。