颈部多普勒超声联合经颅多普勒超声在老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄评估中的价值

目的 探讨颈部多普勒超声(CDU)联合经颅多普勒超声(TCD)在老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄评估中的价值。方法 选取170例老年急性脑梗死患者,均进行CDU、TCD检查,并以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析CDU联合TCD对颈动脉狭窄的评估价值。结果 TCD检出颅内血管狭窄48例(28.24%),颈内动脉颅外段狭窄78例(45.88%),脑动脉硬化44例(25.88%)。CDU对颈动脉狭窄的检出符合率93.53%(159/170)。随着颈动脉狭窄程度越明显,颈动脉收缩期峰值、舒张期末流速(PSV、EDV)值越高,大脑动脉阻力指数(RI)值越高、平均血流速度(Vm)越低(P均<0.05)。CDU、TCD联合指标对颈动脉重度狭窄诊断灵敏度为92.20%、特异度为95.50%,均高于CDU、TCD单一检测(P均<0.05)。结论 CDU联合TCD对老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄有较高的评估价值。

颈部血管彩色多普勒超声对高血压心脏病患者心功能的评估价值

目的:探讨高血压心脏病(HHD)采用颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)评估心功能的价值。方法:分析2021年1月—2022年12月我院收治的82例HHD患者的资料,将其作为研究组,根据患者的心功能情况分为心功能Ⅰ级-Ⅳ级;并选取同时期在我院进行体检的40例健康人群作为对照组,两组均采取CDUS检查,对比两组间、不同心功能分级下的CDUS指标[Grouse斑块积分、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、动态动脉硬化指数(AASI)]。分析CDUS指标与心功能分级的相关性。结果:两组AASI比较无明显差异(P>0.05),与对照组比较,研究组Grouse斑块积分、IMT更高(P<0.05)。心功能分级中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的Grouse斑块积分、IMT比较有明显差异(P<0.05)。Grouse斑块积分、IMT与心功能分级呈正相关性(P<0.05)。结论:CDUS在HHD患者的心功能评估中有极高的诊断价值,且CDUS指标与心功能分级有明显的相关性,能够间接反映心功能情况,CDUS指标可作为HHD患者心功能的有效评估手段。

分析颈部血管彩色多普勒超声用于颈动脉狭窄病变中的临床诊断价值

分析颈部血管彩色多普勒超声用于颈动脉狭窄病变中的临床诊断价值。方法 在2021年6月至2023年6月期间,研究涵盖了60位在我院被初步诊断为可能存在CAS症状的病人,分析颈部血管彩色多普勒超声用于颈动脉狭窄病变中的临床诊断结果。结果 研究发现,疑似CAS病例中有44例通过DSA检测被证实患有CAS,确认率为73.33%。CDUS在识别CAS时表现出高精确度,为91.94%,其敏感性达93.18%,特异性为88.89%,阳性预测值和阴性预测值分别为95.35%和84.21%。CDUS的检查结果与DSA的相符度极高,两者在评估狭窄程度和分级上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CDUS在 CAS的早期诊断中具有较高的敏感性和准确性,可以作为颈动脉狭窄的早期筛查手段,为进一步的临床诊断提供依据。

颈部超声与CT血管造影对颈动脉狭窄病变的诊断价值

目的探讨颈部彩色多普勒超声(color doppler ultrasound,CDUS)与CT血管造影(CT angiography,CTA)对颈动脉狭窄病变的诊断价值。方法回顾性选取2021年1月—2023年6月于松原吉林油田医院就诊的70例缺血性脑血管患者,整理并分析其临床资料。所有患者均接受数字减影造影(digital subtraction angiography,DSA)、CDUS、CTA检查。比较CDUS、CTA检出结果、诊断效能、阴性组与阳性组的血流动力学参数、2种检查方式对颈动脉斑块的检出结果,并对其中的典型病例进行分析。结果70例缺血性脑血管患者经DSA检查后,确诊为阳性者21例,阴性49例。经CDUS检查阳性30例,阴性40例,其中仅有17例确诊为颈动脉狭窄病变;经CTA检查,阳性27例,阴性43例,其中仅有20例确诊为颈动脉狭窄病变。CTA检查的准确度更高于CDUS;经比较发现,CTA的颈动脉斑块检出率高于CDUS;差异有统计学意义(P<0.05);2种诊断方式的敏感度与特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);根据DSA检查结果将患者分为阴性组与阳性组,分别49例、21例,阳性组颈内动脉收缩期峰值流速(peak systolic flow velocity of internal carotid artery,PSV)、舒张期末流速(end diastolic flow velocity,EDV)均高于阴性组,大脑中动脉搏动指数(arterial pulsation index,PI)、平均血流速度(average blood flow velocity,Vm)均低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于CDUS,CTA检测准确性较高,具备一定应用优势,但需注射对比剂,应用范围受到一定局限。CDUS准确性相对较低,但同时具备重复性良好、无创等优势,还可对患者脑部血流状态学进行检测。CTA的颈动脉斑块检出率更高,但斑块分型准确性不高。2种检查方式均具备独特优势,临床应用时可从实际需求出发选择合适的检查方式。

颈部彩色多普勒超声检查对PTMC术后甲状腺癌复发转移的预测作用

目的探讨颈部彩色多普勒超声检查对PTMC术后甲状腺癌复发转移的预测作用。方法随机选取甲状腺癌患者85例作为研究对象,采用颈部彩色多普勒超声检查。患者均接受PTMC手术,统计术后1年内患者复发和转移的发生率。比较复发和转移患者与无复发或转移患者术前淋巴结超声图像特征、Vmax及RI等,并分析患者术前淋巴结超声图像特征、Vmax及RI等对PTMC术后甲状腺癌复发转移的预测作用。结果甲状腺癌患者术后2年内复发率和转移率分别为40.00%(34/85)和35.29%(30/85)。发生复发和转移的患者可见淋巴门发生率低于无复发或转移患者,Vmax、RI、淋巴结囊性变发生率及钙化发生率则高于无复发或转移患者(P<0.05)。淋巴门、Vmax、RI、淋巴结囊性变、钙化等联合预测PTMC术后甲状腺癌复发转移的曲线下面积、敏感度和准确性均较高。结论颈部彩色多普勒超声检查结果联合预测PTMC术后甲状腺癌复发转移的价值良好,出现淋巴门不可见、Vmax较高、RI较高、淋巴结囊性变、钙化等的甲状腺癌患者PTMC术后需警惕其复发和转移的发生。

用颈部彩色多普勒超声检查鉴别诊断颈部浅表淋巴结节性质的效果分析

目的:探讨用颈部彩色多普勒超声检查鉴别诊断颈部浅表淋巴结节性质的效果。方法:选取2016年11月至2018年11月期间江油市人民医院收治的78例颈部浅表淋巴结节患者作为研究对象。在这些患者入院后,均对其进行颈部彩色多普勒超声检查。观察这些患者进行颈部彩色多普勒超声检查的结果。结果:与手术后进行病理学检查的结果相比,用颈部彩色多普勒超声检查诊断良性颈部浅表淋巴结节的准确率为96.77%(30/31),用颈部彩色多普勒超声检查诊断恶性颈部浅表淋巴结节的准确率为100%(47/47)。在经颈部彩色多普勒超声检查确诊的77例患者中,良性颈部浅表淋巴结节患者结节的长轴和短轴均短于恶性颈部浅表淋巴结节患者,P<0.05。良性颈部浅表淋巴结节患者中淋巴结门消失、边界不清晰、内部血流的类型为周边型血流和混合型血流的患者所占的比例均低于恶性颈部浅表淋巴结节患者中相应患者的占比,P<0.05;其中淋巴结门未消失、边界清晰、内部血流的类型为中央型血流和无血流的患者所占的比例均高于恶性颈部浅表淋巴结节患者中相应患者的占比,P<0.05。结论:对颈部浅表淋巴结节患者进行颈部彩色多普勒超声检查的效果较为理想,可鉴别诊断其淋巴结节的性质。

颈部血管彩色多普勒超声诊断颈内动脉颅外段病变的临床价值

目的分析颈部血管彩色多普勒超声(颈超)在颈内动脉颅外段病变诊断中的临床价值。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月收入的480例疑似脑血管疾病患者颈超检查及数字减影血管造影(DSA)检查资料,以DSA检查结果为金标准,分析颈超检查在颈内动脉颅外段病变诊断中的灵敏度、特异度及准确率。结果 480例患者共检查960条颈动脉,经颈超检查存在528条病变颈动脉,经DSA检查存在342条病变颈动脉;以DSA检查结果为金标准,颈超检查对颈内动脉颅外段病变程度的诊断灵敏度为84.50%,特异度为61.33%,准确率为69.58%。结论颈超检查对颈内动脉颅外段病变具有较高的诊断灵敏度,但特异度不高,可作为颈内动脉颅外段病变的辅助诊断方法。

颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣诊治中的应用价值

目的探究颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣诊治中的应用价值。方法选取2018年7月至2021年7月唐山市协和医院收治的95例突发性耳聋、耳鸣患者,根据听力下降程度将95例突发性耳聋、耳鸣患者分为轻度组(n=41,听力下降30~40 dB)、中度组(n=30,听力下降41~60 dB)和重度组(n=24,听力下降61~90 dB);另选取35例同期进行体检的35例健康人群作为对照组。所有受试者均进行了颈部血管彩色多普勒超声检查。比较各组受试者的颈部血管彩色多普勒超声参数,包括颈动脉内中膜厚度(IMT),颈动脉(颈总动脉)、椎动脉(椎动脉颈段)、锁骨下动脉(锁骨下动脉起始段)血流参数[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)],分析颈部血管彩色多普勒超声参数与突发性耳聋、耳鸣患者听力下降程度的相关性以及对突发性耳鸣、耳聋的诊断价值。所有患者均进行高压氧治疗,分析不同疗效突发性耳聋、耳鸣患者治疗前彩色多普勒超声参数及其与疗效的相关性。结果重度组患者的颈动脉IMT高于中度组、轻度组患者,中度组患者的颈动脉IMT高于轻度组患者,且3组患者的颈动脉IMT均高于对照组(P<0.05);重度组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV和PSV均低于中度组、轻度组患者,中度组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉EDV、PSV均低于轻度组患者,且3组患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉EDV、PSV均低于对照组(P<0.05)。突发性耳聋、耳鸣患者的听力下降程度与颈动脉IMT之间呈正相关(P<0.01),与颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV之间呈负相关(P<0.01),与颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的PSV之间亦呈负相关(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,颈动脉IMT诊断突发性耳聋、耳鸣的曲线下面积(AUC)为0.840;颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV和PSV诊断突发性耳聋、耳鸣的AUC分别为0.701、0.728、0.774、0.750、0.759、0.723(P<0.05)。不同疗效的突发性耳聋、耳鸣患者治疗前颈部血管彩色多普勒超声参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。突发性耳聋、耳鸣患者高压氧疗效与治疗前颈动脉IMT之间呈负相关(P<0.01),与治疗前颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的EDV之间呈正相关(P<0.01),与治疗前颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的PSV之间呈正相关(P<0.01)。结论颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣的诊断方面具有良好应用价值,其与患者的听力下降程度、疗效密切相关,可辅助临床诊治,具有较高的临床应用价值。

颈部血管彩色多普勒超声在动脉硬化性脑梗死患者诊断中的应用

目的探讨颈部血管彩色多普勒超声在动脉硬化性脑梗死患者诊断中的应用价值。方法选取2017年7月至2018年7月万载县人民医院收治的48例动脉硬化性脑梗死患者作为试验组,同时选取同一时期医院健康体检者48名作为对照组,两组均进行颈部彩色多普勒超声检查。记录两组诊断结果与斑块表面形态。结果试验组IMT增厚与斑块发生例数均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组斑块表面形态呈规则形态少于对照组,试验组斑块表面形态呈不规则形态多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈部血管彩色多普勒超声应用于动脉硬化性脑梗死患者的诊断,有助于临床通过分析患者的彩超诊断图像初步诊断其病情,及时依据诊断结果为患者制定具有针对性的治疗方案。

颈部血管彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨颈部血管彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声对脑梗死的诊断价值。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2019年3月至2020年3月天津市南开区中医医院收治的160例疑似脑梗死患者,均行数字减影血管造影(DSA)、颈部血管彩色多普勒超声及经颅多普勒超声检查,以DSA检查结果作为金标准,比较颈部血管彩色多普勒超声、经颅多普勒超声单独检查与联合检查对脑梗死的诊断价值。结果经DSA检查,脑梗死97例,非脑梗死63例。颈部血管彩色多普勒超声、经颅多普勒超声单独检查及联合检查与DSA检查结果均有极好的一致性(Kappa>0.75);颈部血管彩色多普勒超声与经颅多普勒超声联合检查的灵敏度高于两种方法单独检查,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检查的准确度、特异度与单独检查比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经颅多普勒超声与颈部血管彩色多普勒超声均对脑梗死有一定的诊断价值,且联合检查的诊断价值更高。

健康体检人群行颈部血管彩色多普勒超声检查的临床价值探究

目的:探究健康体检人群行颈部血管彩色多普勒超声检查的临床价值。方法:按照就诊顺序随机抽取我院自2015年3月—2017年3月就诊的270例健康体检人员,对其进行颈部血管彩色多普勒超声检查,分析检查结果。结果:270例健康人员中,分成了4个组。分别是70岁以上、60~69岁、50~59岁、50岁以下。70岁以上的60例,占22.2%、60~69岁的65例,占24.1%、50~59岁的62例,占23%、50岁以下的83例,占30.7%。在超声检查下,具体表现为管腔闭塞、管腔狭窄、内膜表面粗糙、动脉管壁增厚等。经过研究发现,随着患者年龄的逐渐增大,糖尿病、高血压、高血脂以及颈动脉硬化的发生率在逐年升高。结论:在健康人群的体检中,颈部血管彩色多普勒超声检查是一项极为重要的检查,对于50岁以上,并且合并糖尿病、高血压、高血脂等疾病的患者,应该将其作为常规检查项目。

颈部血管彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测在脑梗死诊断中的应用

目的:探讨颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)联合经颅多普勒超声(TCD)检测在脑梗死诊断中的应用效果。方法:选取41例脑梗死患者,将其作为观察组。另选取同期健康体检者41例作为对照组,两组均接受CDUS及TCD检测。比较两组颈总动脉收缩期内径(Ds)、颈总动脉内中膜厚度(IMT)、颈总动脉收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),比较CDUS、TCD单独及联合检测的敏感度、特异度和准确度。结果:观察组Ds、RI、颈总动脉IMT、PI均明显大于对照组,Vs、Vd均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测诊断的敏感度、准确度明显高于CDUS、TCD单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈部血管彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测可提高脑梗死诊断的敏感度和准确度,且效果优于单纯颈部血管彩色多普勒超声检测或经颅多普勒超声检测。

颈部血管彩色多普勒超声检查对缺血性脑血管病患者的临床价值

目的探讨颈部血管彩色多普勒超声在缺血性脑血管病患者检查中的临床价值。方法选取2017年7月—2019年7月至我院就诊的62例脑血管病患者为研究对象,将31例缺血性脑血管病患者设置为试验组,另31例无缺血性脑血管病患者设置为参照组。2组患者均用颈部血管彩色多普勒超声进行检查,对比颈动脉狭窄以及颈动脉斑块发生情况。结果试验组患者颈动脉狭窄和颈动脉斑块发生率均明显高于参照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论应用颈部血管彩色多普勒超声检查缺血性脑血管病患者,可判断颈动脉狭窄和颈动脉粥样硬化情况,以及时采取有效的预防和治疗措施,临床价值较高。

经颅多普勒超声与彩色多普勒颈部超声在椎-基底动脉供血不足诊断中的联合应用

目的探究在椎-基底动脉供血不足的诊断中,经颅多普勒超声与彩色多普勒颈部超声联合应用的价值,并在临床工作中进行推广使用。方法选取进行治疗的椎-基底动脉供血不足患者60例,患者均接受经颅多普勒超声与彩色多普勒颈部超声检查,并对两种方法以及联合应用的检出率进行比较。结果患者经颅多普勒超声检查,检出率为65.00%,经彩色多普勒超声检查,检出率88.33%,而两种方法联合应用,检出率98.33%。两种方法联合应用检出率高于经颅多普勒超声以及彩色多普勒超声单独检测,差异均具有统计学意义(χ2=22.26,4.82,P<0.05)。结论对于椎-基底动脉供血不足的患者来说,应用经颅多普勒超声和彩色多普勒颈部超声进行联合检测,检出率明显高于两种方法单独应用,值得在临床推广使用。

分析颈部彩色多普勒超声诊断颈动脉斑块的应用价值

目的:分析颈部彩色多普勒超声诊断颈动脉斑块的应用价值。方法:将2019年9月至2020年8月来我院老年科住院的120例缺血性脑血管病患者纳入研究,于患者入院前后一周内分别行颈部彩色多普勒超声检查和数字减影CT成像检查。采用X;检验比较颈部彩色多普勒超声诊断和数字减影CT成像在诊断颈动脉斑块特征的差别。结果:120例缺血性脑血管病患者经数字减影CT成像共检出斑块242块,彩色多普勒超声检查共检出斑块273块。颈总动脉斑块分型结果中,数字减影CT成像检出斑块176块,其中钙化斑块127块、软斑块10块、混合型斑块39块;彩色多普勒超声检出斑块209块,其中钙化斑块158块、软斑块23块、混合型斑块28块。颈内动脉斑块分型结果中,数字减影CT成像检出斑块41块,其中钙化斑块26块、软斑块4块、混合型斑块11块;彩色多普勒超声检出斑块44块,其中钙化斑块20块、软斑块11块、混合型斑块13块。颈外动脉斑块分型结果中,数字减影CT成像检出斑块25块,其中钙化斑块17块、软斑块2块、混合型斑块6块;彩色多普勒超声检出斑块20块,其中钙化斑块7块、软斑块5块、混合型斑块8块。数字减影CT成像共检出易损斑块174块,彩色多普勒超声检出易损斑块229块。彩色多普勒超声在检测颈总动脉混合型斑块、颈外动脉钙化斑块以及易损斑块时与数字减影CT成像相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:颈部彩色多普勒超声在诊断颈动脉斑块时对于检出斑块分型,尤其是颈外动脉钙化斑块、颈总动脉混合型斑块以及易损斑块方面对于临床诊断有较好的应用价值,对于判断脑血管病预后可提供更有利依据,临床诊断中应结合多种影像学方法进行准确诊断、及时防治脑血管意外事件。

慢性肾功能衰竭患者颈部血管彩超的应用及临床价值

目的评价慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRr）患者颈部血管彩超的应用及临床价值。方法选择2013年1月1日。12月31日在我院住院的慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）4期的慢性肾功能衰竭患者，收集原发病为高血压肾损害（A组）、2型糖尿病性肾病（B组）、慢性肾小球肾炎（c组）的患者各20例。各组患者随访1年后。观察患者肾小球滤过率估计值（estimated glomerular filitration rate，eGFR）下降程度。结果A组和B组颈总动脉（CCA）的中膜厚度（IMT）均较c组明显增厚（P〈0．05），而A组和B组颈总动脉的IMT比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组颈总动脉的斑块形成和内膜增厚硬化的例数总和明显多于c组（P〈0．05）。随访1年后，A组和B组eGFR的下降程度较c组更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05），而A组和B组eGFR的下降程度无显著差异（P〉0．05）。结论颈部血管彩色超声多普勒可以帮助评价肾功能进展的速度，有助于评估预后。

颈部血管多普勒超声、数字减影血管造影、磁共振血管成像在颈动脉狭窄检查中的对比研究

目的分析对比颈动脉狭窄患者采用颈部血管多普勒超声(CDUS)、数字减影血管造影(DSA)、磁共振血管成像(MRA)三种方法检测的效果。方法对我院2014年04月~2017年04月收治的58例颈动脉狭窄患者进行回顾性分析研究,所有患者均采用CDUS、DSA以及MRA三种方法进行检测,对比分析三种检测方法用于颈动脉狭窄患者的临床诊断的价值。结果以DSA检测结果作为金标准进行比较,CDUS与DSA比较,K=0.364,颈内动脉狭窄或闭塞检测灵敏度为80.56%,特异度为60.03%,准确度为65.87%,阳性预测值为50.94%,阴性预测值为84.91%;MRA与DSA检测结果比较,K=0.434,颈内动脉狭窄或闭塞检测灵敏度为79.56%,特异度为98.32%,准确度为94.87%,阳性预测值为94.94%,阴性预测值为95.91%。结论颈动脉狭窄或闭塞采用MRA检测结果与DSA的一致性较高,且MRA检测存在较高的特异性,但CDUS检测结果与DSA检测存在较大的不一致性。

新疆塔城地区颈动脉硬斑与软斑颈部血管彩超结果分析

目的:分析新疆塔城地区颈动脉粥样硬化斑块患者的检查结果。方法:将新疆塔城地区自2017年3月至2018年3月收治的1128例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,所有患者均进行颈部血管彩色多普勒超声检查。分析超声检查结果。结果:超声共检出1113例斑块,其中硬斑1106例(99.37%),软斑6例(0.54%),扁平斑1例(0.09%),无混合斑;出现的位置为颈动脉分叉524例(47.08%),颈总动脉387例(34.77%),颈内动脉189例(16.98%),颈外动脉13例(1.17%);≥60岁患者斑块检出率明显高于<60岁患者斑块检出率,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈部血管彩色多普勒超声检查能够准确检测颈动脉粥样硬化斑块情况,无创,经济,可在临床使用。

CDUS检查与HRMRA检查诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的效果对比

目的:比较用颈部血管多普勒超声(CDUS)检查与高分辨率核磁共振(HRMRA)检查诊断缺血性脑卒中(IS)患者颈动脉狭窄的效果。方法:选择2019年1月至2020年9月佛山市第一人民医院神经内科收治的60例IS患者作为研究对象。对这些患者均进行CDUS检查、HRMRA检查及数字减影血管造影(DSA)检查。以进行DSA检查的结果为依据,比较用CDUS检查与HRMRA检查诊断IS患者颈动脉狭窄的Kappa系数及效能。结果:以进行DSA检查的结果为依据,采用Kappa系数进行一致性检验的结果显示,用CDUS检查诊断60例患者颈动脉狭窄的Kappa系数为0.687,用HRMRA检查诊断其颈动脉狭窄的Kappa系数为0.748。用CDUS检查与HRMRA检查诊断60例患者颈动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用CDUS检查与HRMRA检查诊断IS患者颈动脉狭窄的敏感度、特异度、准确率均较高,且与进行DSA检查结果的一致性较好。用CDUS检查与HRMRA检查诊断IS患者颈动脉狭窄的效能相当。

SPECT脑灌注显像在椎基底动脉供血不足的临床研究

目的 探讨单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑灌注显像在椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insuf-ficiency,VBI)的临床应用价值,并与其他对VBI的研究方法相比较,力图找出一个研究VBI较客观理想的临床方法。方法 将临床确诊VBI的患者50例,全部进行了经颅多普勒超声(TCD)、颈部血管彩色超声多普勒(CDFI)、SPECT检查,将其中普通SPECT显示正常的19例患者,48 h后予以口服乙酰唑胺2 g,2 h后再行SPECT检查。50例患者中26例进行了核磁共振血管成像(MRA)检查,其中1例还进行了正电子发射计算机断层扫描(PET)检查。结果50例患者TCD阳性率为66％,CDFI阳性率为56％,普通SPECT阳性率为62％。三种方法阳性率无明显差异,加用乙酰唑胺后的SPECT检查阳性率提高到86％,与TCD和CDFI比较有显著性差异。SPECT显示缺血部分多在枕颞叶等椎基底动脉(VBA)系统供血区域。26例患者MRA显示有2例椎动脉狭窄。其中1例患者MRA、SPECT显示正常,口服乙酰唑胺后SPECT检查及PET检查显示有颞枕叶缺血。结论 TCD和CDFI在VBI的诊断上可作为粗略的筛选手段,MRA在VBI的诊断价值可能不大,加用乙酰唑胺后SPECT阳性率明显提高,我们认为其对VBI的诊断具有重要价值,值得临床推广。