择期开颅术中急性脑膨出与颈部过度扭曲关系的探讨

目的:探讨择期开颅术中急性脑膨出与颈部过度扭曲之间的关系。方法:报告3例相关病例,仔细进行分析、结果:3例脑肿瘤术中均发生急性脑膨出,其中1例立即结束手术,恢复良好;另2例继续切除肿瘤,其中1例还与邻近部位硬脑膜外血肿有关,均恢复不满意.结论:正确摆放头位、减少颈部扭曲,是防止术中急性脑膨出的关键环节之一、一旦发现急性脑膨出,要立即检查颈部情况,并尽快结束手术,术后争取早期颅脑CT检查。

颈部动脉扭曲的超声表现

目的 介绍颈部动脉扭曲的超声表现。方法 收集 2 1例颈部动脉扭曲患者的临床资料 ,总结分析其超声表现。结果 颈部动脉扭曲的超声二维声像图可见颈部动脉走行扭曲 ,呈“∩”形、“U”形或“S”形弯曲 ,扭曲严重者可形成“Λ”形锐角样弯曲。彩色多普勒血流显像可见扭曲的血管内以弯曲处为分界分别充盈红、蓝两种色彩的血流信号。扭曲严重者在弯曲处可见少量杂色血流信号。脉冲多普勒频谱分析可见弯曲处两边为反向频谱 ,频谱形态一般无明显改变。扭曲严重者在弯曲狭窄处血液峰值流速增加 ,频谱充填。结论 彩色多普勒超声检查可明确、快捷诊断颈部动脉扭曲 。

颈部动脉扭曲的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在颈部动脉扭曲中的应用.方法 回顾性分析28例颈部动脉扭曲的超声表现.结果 颈动脉扭曲可发生于一侧,也可为两侧.颈动脉扭曲患者多合并动脉粥样硬化.二维图像可显示多种形态的弯曲.彩色多普勒血流显示,在扭曲的血管内以弯曲处为分界,分别充盈红、蓝两种血流信号.严重扭曲者在弯曲处可见少量杂色血流信号.脉冲多普勒频谱分析,弯曲处血液流速较平直处增快,阻力指数增高.结论 彩色多普勒超声可实时、无创地对血管进行多次、反复的定期观察.

颈部动脉扭曲与脑缺血

颈部动脉（主要指颈动脉和椎动脉）扭曲是指颈部动脉的过度伸长扭曲，经常呈“S”形或“C”形，少数情况下扭曲的动脉可成锐角。颈部动脉扭曲直到19世纪末期才引起注意，当时耳鼻喉科医生做咽喉部手术时误伤了扭曲、凸向内侧的颈动脉引起大出血。以后逐渐认识到颈部动脉扭曲可能和脑缺血有关，神经科和血管外科医生开始关注颈部动脉扭曲。